春雨医生

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患者

上次吃药以后回来复诊,还是偶尔会咳嗽,又在医院查了血常规,想让您帮忙看下化验单(女,28岁)

王求高医生

我现在上班,等下班后,在解答问题好好吧。

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患者

好的

王求高医生

把化验单先发过来吧

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患者

顺便也查了肝功肾功

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患者

上次跟您咨询的便秘问题很好的解决了,喝了4天您开的中药,现在注意饮食,也没有反复

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患者

从上次发烧以后,体温一直比之前要高,原来晚上36度7左右,现在一直晚上37度2左右

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患者

本身有点筛窦炎,没治疗过,自从上次咳嗽发烧就开始偶尔会有点咳嗽,晚上嗓子特别特别干,必须咳嗽几下才会好

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患者

鼻炎不太严重,一直没调理,遇到冷热也会有点想咳嗽的感觉,胸口有点痒痒

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患者

最近舌头上也总是起包,很疼,就好像是我原来有的舌头上的齿痕肿大了一样,但是一天两天就会下去

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患者

我把情况发给您,您有时间回复我就行

王求高医生

舌苔照片发给我看看

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患者

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患者

我也很怕冷,穿的比较厚了还经常觉得冷,但是动起来很容易出汗,尤其后腰的位置,身上最先出汗的位置就是后腰

王求高医生

大便成型吗

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患者

上次头孢克肟以后便秘找您开的药,到现在一直是成型的,很正常的香蕉便

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患者

但是原来是不成型的

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患者

不知道后期还会不会不成型

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患者

化验单您看有问题吗?

王求高医生

转氨酶和胆红素比较高

王求高医生

有肝损伤吗

王求高医生

最近有没有吃什么西药?

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患者

距离上次吃西药已经有半个多月了

王求高医生

转氨酶高,有可能是药物造成

王求高医生

现在看你的舌苔虚火还是挺旺的

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患者

跟我脂肪肝有关系吗,我比较胖

王求高医生

心火肝火都比较旺

王求高医生

脂肪肝本身就是问题

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患者

主要是有点咳嗽

王求高医生

能减减肥了,还是要减减肥

王求高医生

咳嗽也是因为虚火上浮

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患者

而且从上次发热咳嗽以后,晚上体温一直偏高,在37度3左右徘徊

王求高医生

上一次让你喝的那个生枳实 肉苁蓉陈皮什么的,还有吗?

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患者

但是早上就36度6左右了,也不会烧起来

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患者

嗓子很干,眼睛早上起来也很干

王求高医生

有痰吗

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患者

没有

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患者

经常觉得嗓子咸咸的

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患者

想吐唾沫

王求高医生

知道了

王求高医生

睡眠怎么样

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患者

家里还有上次的中药,我拿了7天的量,用了4天的

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患者

睡眠最近不错

王求高医生

还是吃点汤药吧

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患者

医院看了报告说血常规中嗜酸粒细胞和血小板的问题可能是过敏导致的,让我查咳嗽变异性哮喘

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患者

但是今天那个检查没约上,我觉得我没有哮喘,也不太想查😭

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患者

也没有医院说的那么严重

王求高医生

你对什么东西有过敏吗?

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患者

目前没发现过

王求高医生

没有哮喘的感觉是吧?

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患者

一般遇到冷热的改变,可能会咳嗽两声,上楼以后容易咳嗽两下

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患者

哮喘什么感觉?

王求高医生

呼吸困难什么的

王求高医生

胸闷憋气

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患者

没有过这种感觉

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患者

鼻炎能用汤药调理一下吗

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患者

鼻炎会不会对这种咳嗽有影响?

王求高医生

会有影响

王求高医生

可以调理

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患者

鼻子晚上偶尔就不通气,早上起床也会不通气,总有很黏的不好擤出来的鼻涕,鼻子每天都感觉很干,总想挖鼻子

王求高医生

肺火太旺的缘故

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患者

体温总是37度3左右,也是这个原因吗

王求高医生

是的

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患者

应该怎么调理一下呢?

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患者

平时吃喝有什么要注意的吗

王求高医生

以前说过的生冷寒凉的东西少吃

王求高医生

平时还是要注意锻炼身体

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患者

我上次就想问,这个生冷寒凉主要包括哪些?水果包括吗?还是只有冷饮冷食?

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患者

肥厚油腻又是包括什么呢

王求高医生

水果寒性的也要少吃

王求高医生

奶油,肥肉之类

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患者

牛奶能喝吗

王求高医生

也是寒性的

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患者

那具体应该怎么调理呢,您还是给开个方子吗

王求高医生

还是开个方子吧

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患者

嗯嗯,您说

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患者

如果有食疗的方法,或者吃哪些食物比较好,您也可以给我说一下

王求高医生

开方子吧

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患者

好的

王求高医生

是开到系统里还是直接开给你

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患者

直接给我就行

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患者

我在当地抓药

王求高医生

王求高医生

清半夏20克麦冬15克生枳实10克黄柏10克肉桂5克白芍15克,乌梅10克燀桃仁10克。7付水煎服

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患者

还是和上次一样水开10分钟就可以,还是需要多久呢?一天一付吗?

王求高医生

一天一副早晚各一副

王求高医生

煎一次分两次喝

王求高医生

各一次

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患者

明白了

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患者

还是水开以后10分钟吗,还是要熬煮多久?

王求高医生

水开在煎15分钟左右

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患者

7天就能改善的差不多了是吗

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患者

鼻炎也能缓解吗

王求高医生

先吃七天吧

王求高医生

也有作用

王求高医生

7天应该差不多

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患者

好的,我吃7天再过来

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患者

谢谢您

王求高医生

不客气

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咨询时间: 2022-01-04
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王求高
王求高  中医内科 主治医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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