患者
27号，我用右手半躺着拉窗帘，拉了两下，瞬间手指跟过电似的的疼痛，直到今天依然疼痛，不过有所好转，右舌右面部有轻微麻木感。之前县医院说是饶神经损伤，然后我去了济宁人民和济宁附属，给我做了核磁共振腰部和颈椎，说我需要做手术，痛苦，不知道是不是如果我不拉那下窗帘就没事。唉。我给您看看片子吧，我才30岁，能不做，真的不想做。怎么办，医生（男，31岁）
图片因隐私问题无法显示
张立医生
从颈椎核磁共振看，有明确的椎间盘突出，神经受压的表现，不过你现在时间刚刚三天，如果保守治疗效果非常满意，症状能够明显缓解，那么可以继续观察，否则可能就应当做手术了。
张立医生
根据您的片子和病史情况看，手术方式大概可以采用颈前路间盘切除植骨融合术，或人工椎间盘置换术。具体的手术方式和范围需要我们亲自询问并检查病人，并根据核磁共振、CT片子上的脊髓神经受压的情况来决定。 是否手术主要取决于您的症状，也就是您的痛苦的情况。如果您的病史时间长、痛苦程度重、保守治疗效果差，则应该考虑手术治疗；如果您病史时间短、痛苦程度轻、保守治疗效果好，则可以考虑保守治疗。 目前的颈椎手术在我院是比较成熟和常规的手术，并发症少，安全，绝大多数病人能得到满意的改善，能恢复到接近发病前的程度，能够从事体力劳动，术后复发率低。 如果在我院预约手术，看门诊后需要先在住院前进行术前准备，然后排队等床，这个时间估计一周到一个月，住院时间不到一周。 一般来说住院时间一般不到一周，手术后1天可以下地活动，1周可自理，1月可以恢复轻工作，3月可以恢复重体力劳动。 如果需要，我可以亲自为您手术。我们北医三院骨科的颈椎手术例数在全世界可能是最多的单位，应该具有很丰富的经验。
张立医生
手术是有风险的，目前的死亡率大约万分之一至千分之一，不可逆性的脊髓神经损伤瘫痪的发生率大约千分之一至百分之一，已经是非常安全的手术了。
患者
可以选择不加内固定吗
张立医生
如果不加内固定，可能很难达到完善的骨融合，效果不好。
患者
还有别的方法吗
患者
能做微创或者超微创吗，医生
张立医生
颈椎微创技术不成熟。
患者
我想找您看
张立医生
★张立医生出诊时间： 周三上午，北医三院门诊二楼外二诊区8诊室出专家门诊（挂号费80元）。 周六下午北医三院门诊8层特需门诊（挂号费500元）。 ★就诊卡办理： 1.持本人身份证，一层大厅窗口办理； 2.微信关注北医三院服务号->点击“互动”->点击“我的信息”->“添加电子就医卡”，有身份证患者必须本人通过人脸识别认证完成就诊人信息认证->就诊当日在一层窗口打印条形码。 ★就诊前准备： 1.带着病人的所有片子和病历资料（包括曾经在外院看病的病历记录、既往手术记录等资料） 2.北京市的病历本（可以在办就医卡的地方或门诊自动售货机买） ★如何加号： 上班后直接到诊室，就诊病人多，到后不要给张立医生打电话，不要敲门，开门后向张立医生出示本短信或打印件，把就医卡给张立医生，张立医生给您加号后，挂号处挂号，然后在分诊台登记排队就诊。 来之前最好来电话****，****，确认张立医生当天有没有停诊。
患者
我能住上院吗
张立医生
http://m.downcc.com/d/**** 先下载安装这个北医三院线上医疗服务的APP， 注册登记患者信息，点击“专家咨询”，在搜索框输入“张立”，选择。 点击图文咨询，交费80元，在咨询里，您可以要求张立医生给您后台预约门诊号。张立医生周三上午在北医三院本部专家门诊，周四上午在车道沟北方分部专家门诊，周六下午三院本部特需门诊。您告诉张立医生希望预约看病的时间，张立医生亲自给在后台给您预约他的门诊号。 这样，您那天来看病的时候，拿着患者的身份证到自助取号机去取号，然后到挂号处买一个病历本，到分诊台刷卡排队就诊就行啦。
张立医生
按照我们医院的要求，所有手术患者需要看了门诊，开了住院证，然后完成术前准备后才能收住院手术，这个时间依据患者的一般情况以及合并症的不同而有所差别，最短3-4天，最长可能要2-3个月，合并症越多，时间越长。一般住院后1-3天完成手术。术后一天下地，两天到四天出院，整个住院时间不到一周。 我们医院床位比较紧张，可能需要等一周至两个月的床位住院。
患者
我这种，最优的就是前路了？
张立医生
是的
患者
大夫，我能问一下，郑州一大的自吸收技术怎么样，也是刚听病友说的
张立医生
我不懂您说的是什么意思。
患者
图片因隐私问题无法显示
张立医生
没有听说过这个技术。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-12-31
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
