患者
未婚，没怀过孕也没打过胎，白带检查WBC三个＋FV一个＋是什么？怎么治疗？能根治吗？你帮我看看这检查单？严重吗？治疗的最佳方法是什么？（女，25岁）
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丁英波医生
这个是细菌性阴道病。
丁英波医生
特效药是甲硝唑栓
丁英波医生
或者口服甲硝唑片。
丁英波医生
一般七天左右就可以治好。
患者
医生，不是霉菌阴道炎吗？我看有Fv＋
患者
BWC三个＋Fv一个＋
丁英波医生
如果他写的是fv那就是霉菌
丁英波医生
确定是fv不是BV？
丁英波医生
霉菌性的阴道炎特效药是克霉唑阴道片。
丁英波医生
就是一盒装一片那种
丁英波医生
放一片就可以治愈
丁英波医生
如果是霉菌，它的特征表现是豆渣样的白带。
丁英波医生
它的特点是容易复发，最好下次月经干净以后再用一次药。
患者
您看看那个检查单的结果
丁英波医生
他写的应该是fv。
丁英波医生
是霉菌
丁英波医生
要锻炼身体，提高免疫力，不要垫护垫，不要阴道灌洗，少吃辛辣刺激性食物，消毒个人用品，多喝酸奶，减少霉菌阴道炎的复发
患者
我在医院治疗了三个周期，也就是三个经期后去上药第一周七天第二周五天第三周三天，上完后就没上了，医生说不用上了，我上最后一周药之前检查了白带医生说好了，我也就以为好了，就没再上药，没想到几天后，流出的白带后下面就有点痒了，我用克霉挫乳膏涂了，就不痒了但只能管几小时，后来我检查了白带，结果就是哟给您看的那个检查单
丁英波医生
你去的是私人医院吧
丁英波医生
阴道炎的治疗不需要去医院呢，就是忽悠你多花钱而已。
丁英波医生
自己用药就可以
丁英波医生
阴道放药是最好的治疗方法
患者
自从得了霉菌阴道炎就不敢喝酸奶，是糖分高的，连醋我都不敢吃了
患者
是私人医院，说专门治疗妇科炎症的医院，我才去的
丁英波医生
到医院去不停的阴道上药，很容易导致菌群紊乱的。
患者
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患者
这张是九月七号的检查单
丁英波医生
就是你以前不是霉菌，因为治疗以后变成霉菌。
丁英波医生
就是阴道上药引起的菌群紊乱。
患者
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患者
这张是我初次的检查单
丁英波医生
这张是阴道镜检查
患者
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患者
这张是我第一次去也就是六月份去检查的白带检查单
丁英波医生
这张也是一般性的阴道炎，没有特异的致病菌。
患者
阴道镜检查的结果是什么？医生
患者
阴道镜的是什么结果呢？医生
丁英波医生
恭敬有轻度的宫颈炎，稍微有点糜烂，不是太重。
丁英波医生
宫颈有轻度的宫颈炎
丁英波医生
轻度的宫颈糜烂面积不是太大
丁英波医生
白带不多，不需要用药的。
丁英波医生
如果平时白带多一点，可以用保妇康栓治疗。
患者
但我现在的白带挺多的，昨天我去医院我看了，从结束治疗九月九号到流出的白带痒也就十几天，没想到这么短得时间就出问题了
患者
我给您发的第一张检查单就是我昨天去医院做的白带检查
丁英波医生
你现在是有些菌群紊乱了。
丁英波医生
建议你先用克霉唑阴道栓，药店有卖一盒就装一片那种。
丁英波医生
放一次就行了。
患者
那我需要用多久？
丁英波医生
为了改善菌群紊乱呢，你可以再买一盒乳酸菌阴道胶囊。
患者
我昨天买了这种您看下
丁英波医生
放完第一片克霉唑阴道栓以后，三天以后放乳酸菌阴道胶囊，一天放一次。
患者
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患者
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丁英波医生
你这个就挺好的。
丁英波医生
就是乳酸菌
丁英波医生
改善菌群紊乱
患者
是冲服的，医生霉菌很难根治吗
丁英波医生
不难
患者
因为这我现在不想谈恋爱了
患者
我现在连抗生素消炎药都不敢吃了
丁英波医生
你就按照我的方法用药就行了，先到药店去买一片装的克霉唑阴道栓放一次就行了。
丁英波医生
然后再用你买的药。
丁英波医生
下次月经干净后再放一片克霉唑阴道片。
丁英波医生
你基本上就可以了。
患者
放一次那第二天要不要清洗然后就不上了吗？第三天放乳酸菌胶囊吗？
丁英波医生
这个不用清洗啊，药片融化了，在阴道里就起作用了。
丁英波医生
三天以后再放胶囊就行
患者
我目前没有用其他药，昨天在医院医生给我上了一次要本来她让我今天去的我不想去了，就想着在网上咨询专家
患者
医生我可以加您微信吗？
丁英波医生
你可以下载平台AP
丁英波医生
你可以下载平台APP
丁英波医生
然后搜我的名字就可以找到，我随时咨询。
丁英波医生
平台的名字是四个字。
丁英波医生
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丁英波医生
看到左上角平台的名字了吗？就下载一下就可以。
患者
乳酸菌胶囊我怎么使用呢，我没有太明白，不好意思看劳烦您和我再说一遍您说的克霉和乳酸菌胶囊的使用方法可以吗
患者
好的
丁英波医生
到药店去买克霉唑阴道片，就是一盒装一片那种
丁英波医生
用洁尔阴清洗外阴，睡前一片阴道放药。
丁英波医生
然后三天以后，阴道放乳酸菌阴道胶囊。
丁英波医生
也是一天一个
丁英波医生
用一盒就可以。
丁英波医生
为了巩固治疗，下次月经干净后可以再放一个疗程。
患者
就是说三天以后把乳酸菌胶囊连续不停的给一盒用完？
丁英波医生
对
患者
然后下次依旧按您说的方法做，那第三个经期后呢？
丁英波医生
只用克霉唑阴道片就可以。
丁英波医生
也就是阴道放药放一次。
丁英波医生
这样就全部结束了
患者
第三个经期结束后就放一片克霉唑阴道片一次之后就不用放乳酸菌胶囊了吗？
丁英波医生
对
患者
也就是说全部结束是三个经期？
丁英波医生
月经干净以后用药不是在月经期。
患者
我因为这都没上班一直在家治疗，治到最后还是没好，本来想着十月份回去上班，但我得工作每天工作时间比较长，有时会熬夜，医生我这影响治疗霉菌吗？
丁英波医生
不影响了，心情放松点。
丁英波医生
你只是前期治疗，让私人医院给忽悠了。
患者
洁尔阴好还是苦参好？
丁英波医生
都不错，任选一种。
患者
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患者
这是我七月份的，那是支原体感染用的，现在支原体上次检查转阴了
丁英波医生
好
患者
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患者
这张是纯治疗霉菌阴道炎的单子
丁英波医生
不用再去医院，自己用药就行。
患者
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患者
这是治疗费的票据
丁英波医生
很吓人的。
丁英波医生
如果想复查白带，停药七天就可以
患者
是的，我前段时间以为好了，买了新的内裤和盆，这下我好了之后是不是又要重新买内裤和盆了
丁英波医生
这个不用啊，自己好好洗一下，放在阳光底下暴晒，内裤可以用的。
患者
我定期用消毒内裤的84消毒液消毒，每天洗完用开水烫再放在阳光下晒
丁英波医生
这个就是一般的炎症，妇女很常见，也不是多么厉害的传染病，你不用防范过度了。
丁英波医生
像你这样已经足够了
丁英波医生
这些菌的生命力都很弱的。
丁英波医生
盆子也用84泡泡就行了，可以用啊。
患者
我因为这和前任分手，也不想谈恋爱了，以前没谈恋爱什么都没有，更怕以后怀孕有影响，怕极了
丁英波医生
对以后怀孕绝对没有影响。
丁英波医生
你可以锻炼身体呀，调解情绪啊，这些都可以改善免疫力。
患者
好的，医生，认识你感觉我又有了生活的希望，我昨天坐在回家的车上，我都抱了打算，不治了
丁英波医生
这个真是非常非常常见的小病。
丁英波医生
对妇产科来说是最小的病。
患者
我口服我自己买的益生元干粉调节身体，再配上您说的乳酸菌胶囊调节阴道，这样会不会相冲？
丁英波医生
我觉得你用一种就行了。
丁英波医生
你现在已经买了粉就口服行，不用阴道放药了。
患者
是我没找对医生方法不对，才次次不彻底导致反反复复，才会这样
丁英波医生
首先你得把情绪放轻松点，该干啥干啥
丁英波医生
你现在症状根本不重，不用那么害怕。
丁英波医生
在阴道炎里面也属于很轻很轻的。
患者
最开始医生给我上的是消炎药，后来我觉得治疗霉菌把我搞得精疲力尽，就在她面前哭了，她后来和她助理说用调节我阴道里的菌群的药，后来每个经期后她给我上药我都会问是不是调理菌群的药，她说是
患者
正因为我这之前抑郁症倾向很重，想喝药一死了之感觉好痛苦
丁英波医生
可是你以前化验的也不是霉菌呢。
丁英波医生
你就自己该干啥干啥，不影响你的生活，晚上回来洗洗放药一次就结束了。
患者
是的，后来在我上药几天后，霉菌有了，我给你发的阴道镜图片那就是我在合肥上班我初次犯霉菌的时候，连续上药加塞药花了我三个月时间，然后合肥医生看了说我的好了，就不用上药和塞药了，但一个月后和朋友在一起他带避孕套了，一周后霉菌又有了，后来我就在老家淮南治了开始是我朋友在的私人诊所上的，连续上了一周挺管用，但经期一过又痒了，后来又上几天药，我就这样持续了一个多月，后来我那时的宫颈糜烂，我就问她要不要做手术，私人诊所人就说你想做我就给你做，但她没说什么做完和不做有什么利与弊，就看我意见，后来我就不相信了，跑狗家里人说淮南有家医院专门搞这妇科的，说我们家这有好多人阿姨去搞好的，让我去看看，后来就去那里做了全面得妇科检查，然后第一次去她看了我的宫颈，她说我的宫颈做了修复手术就可以了，我说影不影响我以后怀孕生孩子，她说不影响的，她当时说有两种方法一种是影响怀孕的一种就是我的那种，后来我就做了修复手术，至于霉菌，也就是你看见的六月份的单子，你说没有霉菌，不知道是不是在私人诊所治完没检查到，后来上了三天消炎药，她帮我做了修复手术
患者
图片因隐私问题无法显示
丁英波医生
看你的宫颈情况后挺好的
患者
这张是我没做修复手术之前
丁英波医生
而且轻度的糜烂也不需要治疗。
丁英波医生
正常的健康妇女都有的
患者
右下角是正常宫颈
丁英波医生
现在不把宫颈糜烂当做一种病。
丁英波医生
实际上是柱状上皮外移导致。
患者
带白带的是我的
丁英波医生
你的问题我看到了呀，很轻的糜烂
患者
我第一次在合肥治疗霉菌三个月花了我五六千块钱
患者
在私人诊所治疗花了一千多点，在这淮南医院我还没算
丁英波医生
所以你现在要调节情绪，你的情绪有点过于紧张了。
丁英波医生
而且你现在的症状很轻。
患者
您刚刚应该也看见了我治疗霉菌的心路历程，从去年十二月份就开始治，到现在现在都九月份了快十月份了，也就快一年了，我好累，就是感觉霉菌阴道炎难治，不治哭了多少次
丁英波医生
你现在主要的不是治病，就是调理阴道的菌群紊乱。
丁英波医生
所以先把情绪调理好，维持正常的免疫力。
丁英波医生
然后再用益生菌调理
患者
一开始我好恨他，后来一想能怪谁，还不是怪自己，有时我在想是不是我去年吃太多消炎药吃的
丁英波医生
消炎药不能吃太多
患者
我来和您重复说下您刚刚和我说的用药名称以及治疗方法，您看我理解得对不对
丁英波医生
好
患者
先用洁尔阴清洗外阴然后用克霉唑阴道片一片放入阴道第三天放入乳酸菌胶囊一盒连续用完，之后下一个经期后再用克霉唑阴道片一片放入阴道第三天放入乳酸菌胶囊一盒连续用完再下一个经期后以此类推？
丁英波医生
对
患者
那我今晚就开始实施，这是第一个周期吗
丁英波医生
是
患者
我姨妈下月二号开始来
丁英波医生
行
患者
是每个经期后放阴道片之前都用洁尔阴清洗一下吗？那三天后放乳酸菌胶囊前要不要用洁尔阴清洗？
患者
还是用乳酸菌胶囊次次都先用洁尔阴清洗一下？
丁英波医生
只洗外阴可以清理，不要做阴道冲洗。
丁英波医生
最好放药前都用洁尔阴洗一下。
丁英波医生
这样可以保证外阴的卫生
患者
那放多少洗液？
丁英波医生
按照1:10的比例配好用
患者
1：0我不会
患者
1：10
患者
我刚刚算了这四个多月在这花了六千五
丁英波医生
放一份药放十份水。
丁英波医生
大概比例就行了，不用很精确。
患者
就是洁尔阴盖子一盖？
丁英波医生
对
患者
水怎么放呢
患者
我有点笨，有劳医生了
丁英波医生
用温水呀，兑十倍的温水，放一瓶盖药就放十瓶盖水。
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咨询时间: 2018-09-22
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