患者
滑膜炎,13岁男，本县彩超滑……,13岁男，本县彩超滑膜增厚，最后4mm.关节膑上囊可见积液回声，最深处约7mm.兰大二院核磁左膝关节组成骨骨髓水肿，前交叉韧带轻度损伤，关节腔，膑上囊积液，大夫说问题不大，注意休息过四五周就好了，可现在一个多月了，该注意些什么，该怎么治，求主任解答，谢谢（男，13 岁）
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蒋大伟医生
你好，请问你现在主要是什么症状？
患者
胀，稍有点疼
蒋大伟医生
片子看不清楚
蒋大伟医生
当时怎么受伤的
患者
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蒋大伟医生
肿胀明显
患者
我刚给戴护膝，贴的暖宝宝，之前弯曲时明显，直立行走没事，大前天稍微打了一会篮球，娃说膝盖直不了，腿子直的话疼
蒋大伟医生
当时怎么受伤的
患者
他不知道，或许是体育课立定跳远时受的伤吧
蒋大伟医生
目前膝关节屈伸活动没有问题吧
患者
没有，每天去上学，走路看着也挺正常的
蒋大伟医生
就是他这个膝关节和他健侧的这个膝关节来比的话屈伸有没有差别。
患者
有
蒋大伟医生
差别大吗？
蒋大伟医生
平时走路，特别是上下楼梯蹲下起立的时候膝关节有没有疼痛的表现。
患者
蹲不下去，半蹲还行，蹲的时候胀疼
蒋大伟医生
那你这种情况那可能是你当时受伤后关节康复活动啊，没有跟上，现在膝关节活动受限，滑膜有可能已经形成了滑膜皱壁。
患者
那该怎么办
蒋大伟医生
嗯，还有一个情况，因为你当时受伤的时候，他这个膝关节的话还会有这个水肿，这个情况磁共振的准确性打折扣的，所以呢，我建议你现在的话竟然疼痛，这个还有活动受限的症状，建议复查一个磁共振。
患者
关节康复活动是怎样的能给我说说吗
患者
消水肿有什么办法，给我说说，快放学了，哪家医院最好
蒋大伟医生
膝关节疼痛一般的话早期要进行制动的，那么在你症状缓解好转以后呢，还需要增加膝关节的一个运动，防止喜欢你的，这个关节活动受限了，甚至关节僵直
蒋大伟医生
主要是膝关节屈伸训练
患者
屈伸训练对消水肿效果好吗
蒋大伟医生
目前不适合多训练
蒋大伟医生
目前主要是消肿止痛对症治疗
患者
吃了一段时间的药了，怎么治
蒋大伟医生
口服迈之灵2片每次，每天两次，西乐葆每天一粒
患者
还有其它办法吗？我看网上说麦麸和醋敷效果挺好的，能敷吗
蒋大伟医生
吃的什么药，吃了多长时间了。
蒋大伟医生
不建议，那种效果的话一般不怎么好。
患者
天麻胶囊，青霉素V钾，各两盒，还有一盒布洛芬缓释胶囊
蒋大伟医生
那你要明白一点那你这种情况如果是关节活动明显受限的话，做磁共振证实有滑膜皱壁综合症、半月板明显损伤的话，有可能需要关节镜手术。
患者
颗粒盐炒热，布袋装上我给敷了两周，之后吃了两周药
蒋大伟医生
嗯嗯
蒋大伟医生
吃，我跟你上面说的那两种药，其他药就先停了吧。
蒋大伟医生
另外如果是疼痛而比较明显的话，还可以贴贴膏药。
蒋大伟医生
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蒋大伟医生
这个膏药不错，每天两次
患者
嗯，您在哪任职，我准备娃放学了去医院检查，住院治疗
蒋大伟医生
我在济南900医院南院。
蒋大伟医生
960
患者
娃今天说膝盖有时有响声
蒋大伟医生
这个呢？怎么有两个可能
蒋大伟医生
一是滑膜皱壁综合症引起的弹响
蒋大伟医生
二是关节积液较多造成的
患者
膝盖左下测按压有声音，感觉有疙瘩会动
蒋大伟医生
我没法查体说不清楚怎么回事
患者
好，谢谢
蒋大伟医生
不客气
蒋大伟医生
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咨询时间: 2019-12-10
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