春雨医生

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您好,烦请帮忙看下报告(男,34岁)
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王东医生

请提供详细病情资料和检查结果,包括发病时间、已经做过的检查,包括影像学资料、近期所有的抽血化验结果,已经接受过的治疗,目前用药情况,以及既往合并其他疾病等信息

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您好,患者62岁,女,2016年3月份检查发现肝上有一些多发结节,诊断为肝癌早期,期间做了介入、消融、抗病毒治疗等方案,2021年8月做了英飞凡与靶向药仑伐替尼结合治疗,副作用太大于今年2月停药,今年1月检查时肿瘤为8cm,5月检查时达到16cm,请问下这种情况是发病到什么阶段?

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患者

上图1、2为今年1月检查结果,3为今年5月检查结果

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目前只吃抗病毒的药,恩替卡韦,甲胎蛋白结果为352,肝功能异常,转氨酶80。 目前吃饭睡觉正常,肝区偶发轻微疼痛,白天睡两觉,走路容易疲惫

王东医生

目前是肝癌晚期,已经接受过多种治疗,在停止仑伐+PD-1之后,肿瘤快递进展

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患者

对于这种情况,请问有什么治疗方案以及有什么注意事项

王东医生

可以继续使用靶免治疗,还可以联合介入

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患者

之前使用英飞凡及仑伐替尼治疗,副作用很明显,手脚起大量脓疱,无法正常行走及生活,鼻腔黏膜经常出血,拉肚子非常严重,一天可能十多回,这种情况他本人也受不了,然后就停药了。重新用这种方案的话,可能她也接受不了。还有其他什么方式推荐?自己注意事项?

王东医生

还有T+A方案

王东医生

或者索拉非尼、多纳菲尼单药等

王东医生

建议保证每天营养均衡,应戒烟、酒、少喝咖啡、浓茶、碳酸性饮品、酸辣等刺激性食物,细嚼慢咽,吃清淡易消化的食物,忌饱食、硬食,脂肪摄入量要加以限制,尤其是一次不能吃太多动物脂肪,忌过冷食物,餐后不宜过量运动;慢步走是最佳健身方法,但不要过度,有规律的生活,保证充足休息和睡眠

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2022-05-29
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王东
王东  肿瘤外科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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