患者
右肾疼痛 尿频，每天十几次厕所，有时候尿量多有时候尿量少 前年开始把这个当做前列腺疾病，但是经过检查又说前列腺没事，说是尿管扩张5毫米 然后右肾有少量积水，医生开了排石的药，请问我这个尿频是肾脏引起还是前列腺引起？该如何治疗，谢谢医生请帮我解答一下谢谢了（男，28岁）
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白云金医生
您好，ct做过没？检查看没得结石。
白云金医生
每天晚上起夜几次？
白云金医生
有没有频发xx？久坐？性生活如何？目前排精频率如何？排精的形式是什么：xx还是性生活？
白云金医生
你前列腺吃过哪些药呢？
白云金医生
每天晚上睡觉过后需要起夜小便几次，每天的饮水量多少？
患者
晚上起夜1次吧 如果睡的早睡着了不用起夜
患者
没有频繁xx
患者
排精性生活
患者
有点早泄
患者
每天饮水量比较大
患者
没做ct
患者
就是做了彩超，和检查了尿
白云金医生
每天饮水量大概在1200毫升左右就可以了，如果出汗比较多，相应的要增加饮水
白云金医生
每天要保证1500毫升尿液就可以了
白云金医生
你输尿管扩张需要注意结石的可能性
白云金医生
现在性生活大概多久一次？
患者
半个月一次
患者
没有规律的
患者
有时候一个月
患者
如果输尿管结石要不要吃排石汤这样
白云金医生
我觉得没有必要吃
白云金医生
不是没有石头吗？
白云金医生
要不你就半个月过后复查看到底有没有石头？
白云金医生
你如果忙碌起来，小便次数要不要少一点？
患者
右输尿管上说有 扩张5mm
患者
忙碌起来小便少些
患者
而且这个天气，有时候一天只要6-7次排便
患者
主要是憋尿过后明星就感觉当时那个1-3个小时尿比较频繁
白云金医生
扩张五毫米这个的确要考虑有没有结石？但是你的彩超结果检查没有石头，你这个要确诊的话，最好是做ct，如果暂时不做的话，等两周后再复查一个彩超也可以
患者
第二天睡一觉后又减轻尿频了
患者
这里还有个头痛的问题就是肾积水
患者
肾积水这事我挺担心的 怕肾脏出问题
白云金医生
憋尿过后膀胱肯定会出现问题的，憋尿容易尿路感染，可以导致膀胱功能紊乱
白云金医生
的确如果肾积水加重的话，肯定会对肾脏的功能有影响
白云金医生
如果有肾结石掉到输尿管里了，可能会引起肾积水
白云金医生
如果引起积水的时间过长，这个积水可能不会消失
患者
嗯嗯 我怕积水加重
白云金医生
也有可能因为你之前有结石，但这结石自己排出来了，但一直存在积水的情况
白云金医生
所以说，你俩月后复查吗？或者一个月过后复查都可以
白云金医生
另外，平时饮水不要太多，太多的话肯定会引起尿频的
患者
肾积水如果要排出，有什么办法吗
白云金医生
你这个积水不严重，一般说一公分以下的其实我们都可以不用管他
患者
去年7月份有检查过 肾 没有积水
白云金医生
有一种情况，你要注意憋尿也可以会引起积水了
白云金医生
你想吗？憋尿肾上的尿液下不来，所以说就会聚集在肾上从而会出现积水
白云金医生
一般如果积水在两三个月之内的话，这种也往往可以消除掉，如果时间太长了的话，就不可以消除，会一直存在
患者
去年7月份 那时候也是因为肾不舒服和尿频，去检查，检查了前列腺 精囊 膀胱说没问题那时候也是彩超
白云金医生
对于你而言，只要积水没有加重就是好事情，当然你这种也有可能完全消失
白云金医生
我感觉你这个应该没有什么器质性的问题，原因在于你晚上睡觉过后就没有尿频，如果有前列腺问题或者有肾方面的问题，晚上睡觉过后肯定也会尿频的
患者
想要积水消失，能不能通过吃药把积水排出啊
白云金医生
绝对不可能哈
患者
嗯嗯 前列腺36*24*26
患者
以后不能喝酒了吧
患者
浓茶也不能喝
白云金医生
积水只有把积水原因去除，才有可能会使肾积水消除
白云金医生
最好不喝。
白云金医生
偶尔可以
白云金医生
前列腺大小正常
患者
嗯嗯，本来没事，就是昨天晚上喝了酒还憋了下尿昨晚一晚上右肾都不舒服
患者
还会尿频
白云金医生
憋尿肯定会引起肾不舒服，往往这种不舒服，可能会持续一到两天
患者
是得，医生您太了解了，这个憋尿问题好严重，真的憋一次绝对出问题
白云金医生
有没有久坐的习惯
患者
久坐倒没有
白云金医生
有的人憋一次尿，可能会反复的尿路感染还会有血尿
患者
因为有时候朋友聚会，不好意思老去上厕所就憋了一下
白云金医生
同学聚会，有喝酒，这种上厕所是很正常的嘛，不用憋尿啊
患者
医生我这个说来太反常了，2016年上半年 吃了个菠萝就一下要上厕所，结果到药店医生说尿道炎开了些消炎药吃了就缓解了，但是后来陆续几年尿频越来严重，并且尿道有点疼，我去医院检查了:肾脏 肾盂 膀胱 前列腺，当时其他都没问题，然后就是前列腺21*31*42 后来医生说是慢性前列腺炎开了些头孢来吃，和清淋颗粒 吃了有好转尿道口不会疼，慢慢的尿频方面多些 后来2017年检查肾脏 肾盂 前列腺 膀胱说正常，并且说前列腺没问题，那时候也是尿频但是医生说没事
患者
综合前面两次检查 都没有检查输尿管是真的，那这次就检查了输尿管
患者
实在抱歉了白医生我问题太多了，耽误您好长时间
白云金医生
没事。
白云金医生
目前看来没得大问题，所以不必在意。自己注意饮水量。另外尽量不要憋尿
白云金医生
等半月到一月复查就行
患者
好的谢谢
白云金医生
你不用担心，没多大问题的
白云金医生
不要过度的专注排尿这件事情，要学会转移注意力
患者
白医生您好在吗
患者
因为医生推荐我到县医院，二甲医院查了个泌尿CT 麻烦您给看看吧
患者
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患者
前面几次拍的不清晰我们今天拍了清晰的
患者
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患者
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患者
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白云金医生
没任何问题哈
白云金医生
这下放心了哈
患者
白医生如您说的，ct说确实没石头
白云金医生
这样的结果最好。身体健康最好😊
患者
，彩超说有肾积水，CT说没肾积水，您看那个准一点，我吓坏了
患者
CT是不是看不到积水啊
白云金医生
ct
患者
那天彩超可能是憋尿太紧张导致积水了
白云金医生
ct很直观，不受干扰。彩超受主观影响，每个人打的彩超结果可能会不一样。ct就很直观了。
白云金医生
憋尿会肾积水
患者
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患者
哦哦，谢谢白医生，非常感谢您
白云金医生
不客气
患者
我马上给您好评，您这样判断专业的医生太赞了
白云金医生
😊😁
患者
您看我现在那个排石药都不用吃了吧
白云金医生
不吃了。
患者
还是有点尿频
患者
尿等待
白云金医生
尿频，注意生活习惯就行。
患者
今天喝了1000毫升水，上了4次厕所了
白云金医生
还可以
患者
今天早上起床到现在4次
患者
比正常人多
白云金医生
上午喝水500-800就行
患者
哦哦
患者
您看我肾偶尔有点疼要不要检查下 肾功能
白云金医生
不用检查哈。以后定期体检就行
患者
哦好的，因为我是自己经商，没有单位体检那种流程，一般体检都是检查那些项目？
患者
我都没仔细体检过
患者
不知道流程，我想带家人都检查下
白云金医生
可以去医院，告知医生常规体检就行了，一般1000左右
患者
好的谢谢您医生，您忙吧，不敢打扰了
患者
不打扰了😊
白云金医生
体检项目查血：血常规，生化全套（血糖，血脂，肝肾功），乙肝筛查，小便常规，大便常规。腹部B超，泌尿系B超，女性包括妇科B超，胸片，心电图，血压。其他就是针对性的检查，意思就是哪里不舒服检查哪里
白云金医生
老年人还要查癌症指标
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咨询时间: 2018-07-08
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