患者
月经不调，还没来月经（女，22）
孙慧医生
你好，请问平时月经正常吗？
患者
平时正常
患者
医生
患者
月经不调 一月中旬要到来月经前下体开始流褐色分泌物，一直未来月经，然后停了几天，又开始有深褐色分泌物，比前面的深很多，我也不确定是不是来月经了
孙慧医生
上次月经什么时候来的？有没有吃减肥药或避孕药？
患者
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患者
我都是每个月中旬来的
患者
没有吃减肥药跟避孕药
患者
然后我也查了，没有怀孕
孙慧医生
最近有什么特殊情况吗？体重变化大吗？
孙慧医生
这个年龄，平时月经正常，一次异常不考虑什么疾病，只要没怀孕。
患者
体重，长胖了5斤左右
孙慧医生
因为影响月经的因素太多了，药物作息，情绪，饮食，异地同房等等。
患者
是我吃很多饮食
孙慧医生
体重变化大也是原因。
患者
才会胖的
孙慧医生
你要小心，如果自己不注意体重会迅速增长，这样对你以后的月经还有影响。
患者
就是平时吃很多高热量的饮食，不忌口
孙慧医生
再等两三天，还是这样的出血量非常少，你就再测一下小便，仍然是一条杠的，就开始吃黄体酮或者是地屈孕酮吃一周停药。
孙慧医生
不论胖或者瘦，不能突然改变太多。
患者
我中旬的时候抽血检查了HCG
患者
医生，我还想问一下
患者
就是来月经之前还有之后，有时候会有褐色液体，是正常的吗
患者
很久之前有，但是已经半年多没有褐色液体了，然后又突然又有褐色液体了
孙慧医生
这两天如果量少还得再测一下小便。
孙慧医生
年轻的时候，内膜增生息肉排卵期出血都可能引起少量出血的，一般没什么大问题。
孙慧医生
定期的检查宫颈打宫颈癌疫苗进口二价就行。
患者
就是，医生，我九价三针已经打完了
孙慧医生
很好
患者
之前也检查过宫颈，也没有感染那些HPV病毒
孙慧医生
这也是常规的检查
患者
我十天前查血的HCG数值才0.05
孙慧医生
这个结果只代表你检查前十天的同房没有怀孕。
患者
但是到现在我也没有同房了，医生
患者
我跟我对象不在一个地方
孙慧医生
检查前十天到现在没有同房，就不需要再查了。
患者
只有月初同房了一次，是三号还是二号来着
孙慧医生
那就是准确的没怀孕。
患者
后面就没有同房了，然后中旬开始有褐色液体，就去查了HCG
患者
医生说我没有怀孕
孙慧医生
嗯。只要同房十天后查血结果就不会错。
孙慧医生
就按我说的做吧，再等两三天量还是很少的，就吃黄体酮。
孙慧医生
停药后会彻底来月经的，你需要彻底剥脱出血。
患者
医生我还想问，就是是不是打九价会引起月经不准呢？
孙慧医生
是的，会短暂性的有影响，很多人都咨询过这样的问题。
患者
好的，医生，那黄体酮针剂可以打吗？
孙慧医生
打这个针可疼了，吃多好呀。
患者
还是吃胶囊就够了？
孙慧医生
口服就可以的。
患者
就是吃黄体酮胶囊就可以了对吗，吃几天，一天吃几次呢？
孙慧医生
每天两次，每次吃100毫克（可能是一片，也可能两片。）
患者
吃几天就停药呢？
孙慧医生
吃7到10天停药。
孙慧医生
如果快吃完的时候出血量明显多了，你就停药。
患者
我一直以为褐色是不好的，搞得我很恐慌，之前做过彩超跟很多tct很多检查，都没什么问题
孙慧医生
没有其他的原因，那就考虑和打疫苗有关系了。检查都正常，你也别担心，用药来月经就行了。
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咨询时间: 2022-01-30
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