患者
请帮我看下颈椎报告单（女，31岁）
图片因隐私问题无法显示
段洪超医生
你好，片子不重，你现在有什么症状吗？
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是老是头疼 有时候也会头晕 天旋地转的
段洪超医生
是身体不转，周围东西在转么
患者
一动就转
患者
还有就是腰椎也痛 尤其是右边屁股痛
段洪超医生
有没有检查过美尼尔综合征，耳石症等疾病
患者
没有
段洪超医生
这种情况建议可以排除一下前庭疾病和耳石症等疾病，颈椎病眩晕不会这样表现
患者
我姐说她颈椎不舒服也是天旋地转
段洪超医生
眩晕可以这样检查一下，其他症状还有什么
患者
大概一年会有个二次左右吧
患者
背上会痛
段洪超医生
头一动就会天旋地转么
患者
对的
患者
只能一动不动 闭着眼睛
段洪超医生
需要检查一下美尼尔综合征，耳石症等疾病
患者
哦哦 那我的颈椎片子那个突出怎么弄
患者
就是我头痛头晕什么的不是颈椎引起的是吧 目前颈椎问题不大是吧
段洪超医生
颈椎间盘突出很多人都有，没有症状只是生活工作需要注意，没有症状可以不用治疗
段洪超医生
目前看颈椎片子不重，你这种眩晕和颈性眩晕有不同的，首先需要排除一下耳石症等疾病，如耳石症等疾病治疗症状消失后，再进一步考虑头痛等症状是否消失
段洪超医生
颈椎目前没有看你描述过疼痛等症状，如果没有症状可以暂时不需要治疗
段洪超医生
这样讲你能理解么
患者
耳石症有点不像
患者
那个美尼尔有点像
患者
反正发作了 头很重 人站不稳
段洪超医生
耳石症和美尼尔症状很像，最好是专科检查一下
段洪超医生
耳石症相对好治疗一些
段洪超医生
从你说的症状，头一动就眩晕，考虑耳石症可能性较大
患者
看五官科吗
段洪超医生
耳鼻喉科更好一些
段洪超医生
没有耳鼻喉科可以选择五官科
患者
好的 谢谢 目前不发做没有感觉的
段洪超医生
可以发作时候去检查治疗一下，
患者
就是经常头痛 就只有左边头疼 然后脖子疼 眼眶角痛
患者
发作了动都动不了 一动就恶心 站不起来
段洪超医生
一过性眩晕，部分人还有眼球震颤，术语叫眼震，或有恶心呕吐，偏头痛等症状，先排除一下耳石症
段洪超医生
你刚描述的症状这种情况考虑可能为颈椎病症状，
段洪超医生
根据你的描述的可能为颈椎间盘突出症导致，需要颈椎磁共振确诊，同时需要注意： 1疾病发病和劳累，寒凉，外伤，久坐，睡眠姿势不得当等有关系 2注意休息和保暖，不要久坐，伏案工作时间长了可以起来活动一下，工作时候保持电脑屏幕和眼睛的平时，不要低头、仰头、伸头去看电脑屏幕，睡硬板床，不要睡软床和沙发，选择枕头不易过高过矮，侧身躺的时候不要窝着脖子，保持眼睛平视，不要玩手机打麻将等 3症状缓解了以后可以加强背部肌肉功能锻炼有一定帮助防止复发的作用 4症状轻的，经休息可以缓解，症状较重的的可以针灸理疗按摩等方式帮助缓解症状。
段洪超医生
这个和耳石症是两种疾病，但是根据你描述的眩晕表现，需要排除一下耳石症
段洪超医生
听力怎么样？有没有耳鸣，耳胀？
患者
耳鸣有时候会有
患者
还有耳朵会突然闭塞了一样
段洪超医生
发作时候恶心呕吐么？出冷汗么？
患者
听力还是挺好的
患者
冷汗没有的
患者
天璇地砖时会恶心想吐的
段洪超医生
每次发作多长时间？
段洪超医生
家里还有谁有类似症状么
患者
天璇地转一般一年两三次吧
患者
头痛经常有 事情想多了 没休息好 颈椎不舒服就会痛
段洪超医生
每次发作能有几天或者几小时，几分钟能缓解？
患者
我妹有时候也会天璇地转 吐 要打针 我爸偶尔也会 我外公现在七八十岁他经常说头晕
患者
天璇地砖一般就半天一天吧
患者
我发作时就躺着不动 自己会好 也不会吐
段洪超医生
美尼尔可能性较大，建议可以先把这个治疗了然后再看看其他症状能不能减轻，再考虑进一步治疗方案
患者
我也感觉有点家族遗传一样
患者
右边屁股痛是腰椎不好的吧
患者
变天下雨痛
段洪超医生
美尼尔治疗后症状缓解了，剩余还有颈痛症状，再进一步治疗一下颈椎症状，有时候两个症状互相夹杂时候，先治疗一下美尼尔，头痛等症状缓解后，看看颈椎是否还疼痛
段洪超医生
腰痛疼痛么？
段洪超医生
美尼尔可以近期去看一下，不需要等待严重发作治疗
段洪超医生
治疗后如果还有颈椎症状，可以找我复诊，那时候给你的建议能更好一些
段洪超医生
腰痛疼痛么？
段洪超医生
腰椎疼痛么？
患者
以前腰椎是 弯腰起身次数多了 就感觉出来了 摩擦的痛 要腿往后蹬一下 就进去了一样 现在生完不会有这种感觉 就是屁股侧面里面涨痛
段洪超医生
用手指出疼痛部位拍一张照片，我看看
患者
就是臀部侧面的骨头
段洪超医生
臀部侧面的骨头疼痛首先不考虑腰椎导致的，最好拍个照片我看看疼痛部位
患者
再就是尾椎骨上面腰那里
患者
右边屁股痛 然后侧睡会麻
段洪超医生
到底是臀部侧面，还是臀部，还是腰骶部疼痛？
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咨询时间: 2020-06-26
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