本人50岁，左乳腺癌，三阳，11月23日在广州中山肿瘤医院施全切手术，12月24日开始行EC四次+贯续TH四次共8次化疗。现在深圳人民医院做完第一次化疗10天。因属激素敏感型，化疗前一天听取医生建议取掉了曼月乐环（此前一年余因子宫腺肌症出血，上了曼月乐环），取环后出血至今已10天，出血量与一年多前上环时相当（每天5次换夜用加长卫生巾），化疗后乏力至今，不太好分辨与失血有无关联。医生说化疗也常会抑制卵巢功能、也可能发生闭经，让观察一下，也可现在开始打去势针（戈舍瑞林），想向您请教：下周三要开始第2次化疗，子宫出血/经血不止该如何处置？ 一年余曼月乐环一直在缓释孕激素，与乳腺癌发生有无关联？现不能使用曼月乐环止血停经，眼下合适的替代方案是什么？目前流血不止除了取环后出血、月经、子宫内膜增厚等可能，是否合并化疗后血小板降低导致凝血功能异常？此种情形下，周三还可以做第二次化疗吗？化疗前应做哪些检查？如贫血/血小板低，需要输血或休整达标后再化疗吗？（女，50岁）

你这个出血，还是和你子宫腺肌症有关系，可以应用戈舍瑞林，去势，也止血。连续使用半年吧，如果一直出血，化疗体质差，可能贫血较重，导致不能化疗，血常规如果不正常，是需要纠正各指标到正常，才能化疗，可以化验血常规，看看血细胞变化。