患者
医生您好，我在去年11月患过一次阴道炎，病例与用见图片。当时并未查宫颈。集中用药一周后完全无症状。但是后期时不时会出现阴道或宫颈（并不能明确分辨何处）酸胀，灼烧感。每次有症状我会自行单次使用上次医生开的外用药：聚维酮碘溶液重新阴道，红核坐浴，硝呋太尔阴道胶囊塞入阴道。每次用完药症状都会暂时消失。但是我害怕已经变成了慢性病。因为我自上次去医院之后我和男朋友都非常注意卫生，为了痊愈我们同房次数也非常少。这种症状经常是夜里出现，白天消失。昨天夜里又出现了。请问医生这是已经变成慢性病了吗？应该怎么办？谢谢您！（女，25岁）
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顾仲毅医生
你现在还有什么不舒服吗？
顾仲毅医生
就是普通的阴道炎。
顾仲毅医生
有超过白带常规吗？
患者
现在没有白带，之前有过乳白色白带。现在还是有灼烧感，总是想小便那种感觉。请问是上次没有根治吗？还是又得了？医生您有什么建议吗？集中用药什么的
顾仲毅医生
哪有什么集中用药这种概念。
顾仲毅医生
你前面是不是看到中医？
患者
是的
顾仲毅医生
你前面是不是看的中医？
顾仲毅医生
治疗都不是很规范。
患者
去的中医医院。啊？谢谢您。那应该如何治疗？
顾仲毅医生
应该先查一下白带常规明确是何种类型的阴道炎。
顾仲毅医生
现在白带是情况是怎样的？
顾仲毅医生
有没有豆腐渣样白带或者凝乳样白带？
患者
现在没有白带，大约一周前有凝乳白带。之前去医院之前使用了克霉挫阴道片，所以化验结果是清洁
患者
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患者
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顾仲毅医生
这是尿常规啊。
顾仲毅医生
白带常规没有查的很全面。
患者
第二张真菌滴虫那个化验吗？
顾仲毅医生
是阴性的
顾仲毅医生
现在有什么不舒服吗？
顾仲毅医生
瘙痒或者灼痛明显吗？
患者
灼痛感比较明显，没有瘙痒。上次我去医院前三天用了克霉挫阴道片。所以医生说我化验结果都是阴性。
顾仲毅医生
灼痛感有点像霉菌。虽然你查出来霉菌是阴性的。
顾仲毅医生
可以涂点双唑泰乳膏。
患者
我大概三月等疫情差不错了再去三甲医院做一次全面检查。请问是怎么涂抹？
顾仲毅医生
就涂抹到阴道里和外阴。
顾仲毅医生
平时要做好私处卫生工作。勤换内裤，使用棉质透气内裤。近期不要有性生活。少吃辛辣刺激油腻和糖盐分高的食物。每天用清水清洗外阴。保持外阴干爽清洁。不要用肥皂等刺激性洗液去清洗外阴。更不要自己买药水胡乱冲洗阴道，以免造成菌群失调。
患者
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顾仲毅医生
你字是不是写错了？
患者
现在药店好像买不到双挫泰乳膏，请问有替换的吗
患者
好的好的！我检查一下
患者
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患者
还是没有
顾仲毅医生
实在不行，只能换成克霉唑乳膏
患者
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患者
有了，我看推送是软膏。请问目前买几份？只用这一个就可以是嘛？
顾仲毅医生
可以
顾仲毅医生
买一个就行
患者
请问是连续每天使用吗？
顾仲毅医生
一天两次。
患者
好的，谢谢。请问这个病可以根治的吧？一直拖到现在四个多月断断续续发病有时半夜都睡不好
顾仲毅医生
阴道炎也谈不上根治。
顾仲毅医生
平时注意提高免疫力，再加上你现在已经重视的卫生健康习惯。一般不容易复发。
顾仲毅医生
下次尽量去西医普通妇科门诊看，不要再去看中医。
患者
那我请问我现在是因为上次没有治好吗？
患者
谢谢您！顾医生
顾仲毅医生
可以这么说吧
顾仲毅医生
不过阴道炎容易反复发作，也不能说上次没有治好。
顾仲毅医生
就跟感冒一样。
顾仲毅医生
你总不能说上次感冒没治好过了，半年又复发了吧？
顾仲毅医生
你也总不能说感冒根治吧。
患者
好的，明白了。暂时没有问题了，谢谢顾医生
顾仲毅医生
好的👌
顾仲毅医生
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患者
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患者
顾医生，请问就今晚一支明晚一支是嘛？
患者
我看有不少药物相互作用的说明。我早上起来的时候阴道难受，使用了妇炎洁冲洗。请问今天还能用双挫泰软膏吗？
患者
说错了，是洁尔阴洗液
患者
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患者
询问您之前使用的，现在已经没有灼烧等不良症状了。
顾仲毅医生
也不用整个一支都用上去吧。
顾仲毅医生
挤点涂一涂阴道和外阴即可。
患者
好的好的
顾仲毅医生
👌
患者
顾医生您好，我这两天体温一直偏高。以往都是36.5左右，最近体温都是37度左右，请问下阴道炎有没有可能引起提问偏高？
患者
腋下温度
患者
顾医生，我这两天用了双挫泰软膏，可能是用量太少。但是感觉并没有明显好转。请问可以配合使用硝呋太尔阴道软胶囊吗？还想问一下阴道炎可以通过自身的免疫系统自愈吗？
顾仲毅医生
体温正常的，没有发烧。
顾仲毅医生
可以加用硝呋太尔阴道片
顾仲毅医生
阴道炎可以通过自身免疫系统自愈。
患者
好的，谢谢您
患者
我刚刚看一些科普如果时常单独用药一两次这样菌会产生耐药性更不容易好？导致我这周就想去医院，但是考虑到疫情，会比较纠结。顾医生您的建议可以提供下吗？💝💝
顾仲毅医生
你只是短时间用，又不是天天用，没有关系的。
顾仲毅医生
再说了，你毕竟是有不舒服才用药的呀
患者
好的！谢谢您！
患者
这我就放心了
顾仲毅医生
没事的
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咨询时间: 2020-02-25
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