患者
您好我常年有肠胃不好的情况经常出现大便不成型便秘腹泻交替便前腹痛大便有粘液今天早晨起来感觉有点腹痛没管憋了一会儿感觉肛门附近刺痛了一下大便时候快便完了发现滴出鲜血大概有五六滴纸上也有便后肛门火辣辣的今天早晨起来也是就感觉肛门有便意一直在放屁中午排了点还是有血肛门一坐着就有胀感是不是刺痒一下网上查了一下这种情况有可能是直肠癌的症状有点害怕现在因为特殊情况没法立马去医院检查（男，26岁）
谷超医生
你好，出血什么颜色的？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天上午排便的 量比昨天还少
谷超医生
嗯嗯，从您的描述和图片看，直肠壁的可能性很小的
患者
那还是肛门的问题？
谷超医生
可能还是痔疮出血的
患者
从昨天第一次便血以后肛门就特别不舒服 坐着开车就感觉胀有点火辣辣的但是疼的不剧烈
谷超医生
嗯嗯，发烧吗
患者
不发烧 没什么其他感觉
谷超医生
嗯嗯，那不是直肠壁的
患者
然后最近两个月确实瘦的特别快 从256到234 但是是有反流性食道炎 因为肝气犯胃造成的持续消化不良 大便总有食物残渣
谷超医生
嗯嗯，做过什么检查吗
患者
做过上消化道的造影 体检查过肿瘤标志物上腹彩超 肠道检查没查过
患者
最近大半年也是一直肠胃不好 不敢吃东西 一直瘦 工作不算忙但是比较没规律 熬夜长期开车不怎么在家 我还有个毛病喜欢在厕所待着 坐马桶抽烟玩手机 基本都在十分钟以上
谷超医生
嗯嗯，抽空做个肠镜检查就行。直肠癌的可能性不大
患者
大便不规律便秘腹泻交替有粘液有时干有时稀挺长时间了感觉上学时候就有 然后家里我父亲也有类似情况
谷超医生
可能是肠易激的
患者
大便里食物残渣是不是还是胃的毛病 跟肠吸收有关系吗
患者
便前睡前我都有特别明显的肠鸣 而且我一吃奥美拉措这种肠溶累胃药就大便特别不好便秘干硬时候多
谷超医生
食物残留和胃肠都有关系的
谷超医生
所以说很可能是肠易激
患者
那这个出血还是痔疮的可能性大？ 需要用药吗？
谷超医生
痔疮出血可能性大的。暂时不需要用药，观察一段时间看看
患者
好的 麻烦您了 肠易激的话需要用药吗 还是以调理为主
谷超医生
肚胀的话可以口服得舒特
谷超医生
其他以调节为主
患者
好的 都说焦虑也会引起肠胃吸收等问题 我确实有点焦虑 总是想着身体的情况 怀疑自己各种消化道癌症 开始是食道癌胃癌 现在又怕是肠癌
谷超医生
癌症可能性不大
患者
嗯 其实自己也知道 结合症状年龄 家里也没有癌症病史
谷超医生
嗯嗯
谷超医生
所以说不用那么担心
患者
好的 麻烦您了谷医生 我在观察观察症状如果老不好或者恶化我再跟您联系尽快去医院
谷超医生
不客气，希望能帮到您并且祝您早日康复！
患者
谷医生您好 我是昨天下午找您问诊的患者 我昨晚上发现自己右下侧腹一直隐痛 然后肚脐下肚子摁着有点硬 起的有点晚起来称重比昨天又瘦了1.4斤 起来以后排便一次没有血就是有点细和稀软
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是这一块隐痛
患者
大便的状态以前就有 好多次了
谷超医生
嗯嗯，可以做个肠镜的
患者
这种还是肠炎的可能性大？
患者
左侧疼的哪里是什么部位？
谷超医生
左侧那里除了肠道，没有别的重要器官的。
谷超医生
肠炎或是肠易激的可能性大的
患者
然后就是肚脐下的那块便前摁着感觉硬或者胀
谷超医生
排便后呢
患者
正常了 刚才说错了是右边隐痛不是左边 也不痛了 就是又去了两次都不多更稀了一点
患者
这种也出现过 一般前一两天都是一次左右就会有一天多几次
谷超医生
那暂时没事的，硬的可能是大便的
患者
他不是某一块硬 是一大片 摁着有点疼像是涨得疼
谷超医生
但是排便后就正常了
患者
中午拍完 到现在什么事都没有
谷超医生
嗯嗯，那没事的，不用担心
患者
好的麻烦您
谷超医生
不客气，希望能帮到您并且祝您早日康复！
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咨询时间: 2020-11-15
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