患者
他这个血常规报告c反应蛋白超敏c反应蛋白都偏高，还有几处不同的，这是为什么呢？（男，9岁）
还有那个淋巴细胞百分比怎么跌的那么多？
詹加医生
提示细菌感染。程度一般。不算严重的那种
詹加医生
现在小孩不发热不呕吐精神状态还行。口服抗生素就可以
患者
为什么这次有那么多箭头偏高偏低的？ 还有那个淋巴细胞百分比怎么跌的那么多？
詹加医生
淋巴百分比下降，中性粒细胞上升。一共百分百。
詹加医生
一个下降，就一个上升
患者
这到底是什么意思呢？还有其他几个红细胞的也不一样，这是为什么啊？
患者
在吗医生？
詹加医生
淋巴百分比和中性粒细胞百分百一共是百分百。一个上升。另一个就下降。中性粒细胞明显上升。其他就下降。
詹加医生
提示细菌感染的意思。能明白吗？
患者
明白了，红细胞那几个有点下降，是不是有贫血啊？ 前两天还在给他吃猪肝，上一次出院喝了中药也有补气血的。
詹加医生
贫血看血红蛋白。正常是120.这次查119。问题不大
詹加医生
以后还要补
患者
而且今天这个血象报告是在吃了21斤维他之后才是这个报告，不吃我估计肯定更恼火。
詹加医生
这次查血结果原因很清晰。细菌感染。程度不算严重的那种。
詹加医生
只要小孩不发热不呕吐，精神状态还行。不用输液
詹加医生
口服抗生素，比如头孢克洛
詹加医生
就吃百蕊颗粒加头孢克洛就行。其他都不用吃
詹加医生
避免小孩药物多或口感不好
詹加医生
维生素b6有缓解呕吐的功效
詹加医生
21金维他以后呕吐可以吃
患者
我们现在在中医院这里，还是让中医给他开一点补气血的中药，另外口服阿莫西林克拉维酸钾7:1的混悬剂可以吗？
詹加医生
看喉咙。喉咙充血。先不急补气血中药。
詹加医生
抗生素肯定要吃
詹加医生
今天可以不输液的。
患者
哦，这个我明白了，喉咙充血这块属于风热感冒，如果吃补的中药的话会越吃越老火对吧？
詹加医生
对的
患者
抗生素的话，阿莫西林克拉维酸钾7:1混悬剂合适吗？
詹加医生
可以的。
詹加医生
争取这次吃药解决问题。不能一生病就输液。今天是关键。抗生素必须吃到位
患者
医生刚刚给开了中药，然后让往里面加5片生姜。让吃三天抗生素。
詹加医生
可以的
患者
我昨天找关系问了一下重庆儿童医院的一名主治医生。 说他这种老是爱吐的，还要查头颅核磁共振，看看有没有压迫，他说不过他，这种不是常规性的想吐，只是在生病的情况下，头颅有问题的情况下不大。但必须要查一下，您看是这样吗？
詹加医生
不是必须检查的
詹加医生
没有头疼。颈部抵抗是软的。不考虑头部疾病
患者
他还说还要查什么肠道造影，我就知道这个东西是对人体伤害最大的辐射太大了，您看有这个必要吗？
詹加医生
没必要
詹加医生
上次住院肠梗阻就腹部平片或CT之类够多了。
患者
是啊，我也是这么想的，那个辐射太重了。
詹加医生
不做。小孩伤害够大了。
詹加医生
不能只想检查。西医看器质性病变可以。如果是消化不良或脾胃虚弱也没好办法。还不如中医
患者
那您看他这种情况，什么时候上学合适呢？
詹加医生
体温稳定48小时。下周一没有异常就可以
患者
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患者
娃娃9岁，体重46斤，麻烦帮我看一下每天是不是吃两次，每次吃多少呢？
詹加医生
一包半
患者
对了医生如果我要带他去重庆儿童医院检查。 头颅核磁共振，肠道造影，B超，胃镜，幽门螺杆菌。那你们那边医院的价格这一套检查下来大概得多少钱啊？
詹加医生
1800元左右
患者
明白了。他现在这种情况可以吃水果吗？
詹加医生
今天不着急
患者
明白了。
患者
刚刚把中药和抗生素吃上。 他现在不想吐，体温正常，但是身上稍稍有一点没精神。 要不要给他把钾吃上呢？
詹加医生
不用
患者
那估计精神什么时候能正常啊？
詹加医生
今明两天
患者
对了，我发现以前给他经常喝葡萄糖钙锌，他还不怎么爱生病，现在能给他继续喝上吗？如果要喝的话是现在就可以喝，还是等他好了之后再喝。
詹加医生
好了之后
患者
明白了，非常感谢您医生。
患者
对了，您那边这么多年的经验，有没有碰见哪个小孩像我们家的孩子一样生病这么频繁的？
詹加医生
少。不是没有
患者
好的好的，明白了。
詹加医生
👌
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，你马上帮我看一下娃娃手上这起的是什么痘痘？ 可以肯定脚上没有，嘴巴里没有。 是不是蚊虫叮咬的？
患者
可以肯定的是他现在体温正常，精神正常。
詹加医生
蚊虫叮咬性不会咬手心
患者
手心只有这一颗。 另外手臂上也有几颗。
詹加医生
有没瘙痒不适。
患者
他说不抓的话就不痒。 如果要挠挠的话就有点痒。
患者
我刚才全身检查了一下身体也没有，腿上也没有。
患者
右手是今天早上起床后发现了几颗，左手下午起床后又长了几颗。
詹加医生
病毒疹或荨麻疹可能性大，注意观察口腔。有的手足口病口腔疱疹滞后出现。
患者
我现在要不要带他去医院看一下呢？
詹加医生
看
詹加医生
早发现早处理。肠道病毒查血可以查出的
詹加医生
查EV71IgM
詹加医生
主要是排除手足口病，荨麻疹都问题不大
詹加医生
蚊虫叮咬不会长在手心
詹加医生
身上有没皮疹？
患者
现在也就是查血常规和您上面所说的那个对吧？
患者
全身都没有，口腔里也没有，就手上长了几颗。 可以肯定的是下午睡觉起来也长了几颗。
詹加医生
对的
詹加医生
你也问问班上有没手足口病
患者
好的
患者
我看手足口病都是很小的小孩才得，他都9岁了，应该不会吧。
詹加医生
有的。大人都有感染。就是你小孩呕吐发热才好，就怕抵抗力不足
患者
如果是的话应该怎么处理呢？
患者
还是吃昨天医生给开的中药加抗生素就可以了吗？还是说要换药？
詹加医生
看查血结果，确诊是肠道病毒感染还要加外喷开喉剑
患者
从昨天那个血液报告上来看，可不可能有病毒感染了，因为毕竟这两天都没有出门。
詹加医生
昨天看不出，肠道病毒EV71可以合并细菌感染的
詹加医生
要查个EV71IgM
患者
检查您上面说的那个肠道病毒是抽血还是咽拭子呢？
詹加医生
抽血
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咨询时间: 2023-10-13
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