春雨医生

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您好,9月份运动过几次动感单车,之后右腿膝盖不舒服,贴了一两周膏药见好转,但是发现右脚和小腿外侧间歇性麻木,去医院看了下,给开了甲钴胺片和骨科敷料,两周后见好。一个月停药了,慢慢有好转,但是一直感觉和正常有区别。运动的话目前走路还行,带护膝情况下慢跑或者椭圆机的话不能超过20分钟,要不转天膝盖就是不舒服不敢吃力,但是也不是疼。不运动的情况下,坐着和走路感觉还行,但是蹲一会或者开车久一点的话,右脚外侧还是容易会麻木,左脚没事。大概就是这个情况,麻烦您了。(男,37岁)

常红星医生

晚上好,不好意思下午手术一直忙。小腿和足背外侧的麻木一般都是腰椎间盘突出压迫神经引起的,建议你用牙签划划皮肤,对比一下看看是不是确定有感觉减弱的情况。 膝关节不适也有很多原因,关键是确定不适感出现在哪里,以及什么情况下出现,你描述的情况感觉像是髌骨软化的症状,是关节前部、在蹲起和屈膝用力的时候不舒服吗?

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没关系的麻烦您了。是的关节前部,中间和靠上,正常蹲起和上楼没事,不过量就行,如果是运动一会或者蹲起用力多一点,就会不舒服。

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因为那一周正好也搬过重东西,去医院的时候我也问了,大夫说是腰的话应该是整个腿而我是小腿和脚,就没看腰。用牙签划了,右脚相比左脚是稍微有一点弱

常红星医生

这样还是考虑髌骨软化症,通常都是活动活动,爬山、蹲起练力量引起,天冷也是一个诱因。治疗如下。

常红星医生

首先,需要加强股四头肌力量锻炼,如果轻度屈伸没有疼痛的话,可以用靠墙下蹲,否则就从直腿抬高开始锻炼,其次,日常需要尽量避免半屈位发力的动作,如上下楼,爬山,蹲起,跑步机和大阻力的骑自行车,最后就是药物治疗,口服盐酸氨基葡萄糖片2-3个月,可以促进软骨修复。

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那会不会和腰部也有问题呢,腰部没有不舒服和疼痛感。

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右脚和小腿麻的情况。

常红星医生

这个膝跟腰没有关系,椎间盘突出不一定有腰疼的,只要用牙签划着确定这一片皮肤感觉跟其他地方不一样,就说明这里的神经有问题。下面这个图是下肢皮肤神经跟腰椎的定位图,你再试试。

常红星医生

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患者

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患者

那周搬完重物,这个位置不太舒服还贴了两天膏药,对照您这个图,基本就是小腿和右脚外侧

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那这个如何治疗再观察还是需要去医院拍个片子

常红星医生

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好的明白了,那膝盖这个不是滑膜炎的情况,之前买的扶他林就不用擦了吧。

常红星医生

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哦好的,回头我去医院先查查腰部。再有情况再麻烦您。

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患者

谢谢常主任

常红星医生

好的,有事及时联系,祝早日康复!

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咨询时间: 2018-12-26
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常红星
常红星  关节科 副主任医师 已认证
北京华信医院
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