屁眼旁边起了个小包灼烧感怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

屁眼旁边起了个小包，最近才发现，不知道啥时候起的，每次上完厕所屁股有些不舒服，火辣辣，灼烧感，有的时候还挺痛的（男，24岁）

彭迎迎医生

你好，可以拍张图片看下吗

患者

这是拍的电镜图

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

手机拍的不是很清楚

彭迎迎医生

你可以自己拍张肛门的图片看下吗

彭迎迎医生

因为你给的电镜图看的不是很清晰，包块看的不明显

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

我之前涂了红霉素软膏

彭迎迎医生

以前没肿过吧

彭迎迎医生

患者

因为我本身比较敏感，很容易紧张，仪器一碰到我，屁眼就夹的紧，医生让我放松，我觉得我很难放松下来。这是紧张状态下拍出来的，结果会有偏差么

彭迎迎医生

多少会有一些

患者

感冒发烧但没有

患者

就是上完厕所会不舒服

彭迎迎医生

你是这个鼓起来的小包痛还是小包连带肛门周围都痛

患者

大前天洗澡摸过去发现肿了，具体啥时候肿的不太清楚，现在起脓了，难道是我涂红霉素软膏的原因？

患者

现在痛的感觉来源于起脓这块

彭迎迎医生

是很痛还是摸到的时候痛

彭迎迎医生

我看图片也就是像痘痘一样，有个很小的脓包

患者

以前上完厕所屁股会有灼烧感，而且有点点微痛。那个时候也没怎么在意。前几天有一次上完厕所痛的厉害，就去检查了

彭迎迎医生

平时有便血吗，大便怎么样，是软的还是硬的

患者

就碰到的时候会痛

彭迎迎医生

那医生做肛门镜检查有说是什么病吗

彭迎迎医生

因为单看这个很小的脓包不好下诊断

彭迎迎医生

有可能是一个肛周脓肿，也有可能是一个单纯的火疖子

患者

便血好像没有，大部分时候是软的

彭迎迎医生

平时辛辣的吃的多吗

彭迎迎医生

检查的时候医生有明确是什么病吗

患者

医生说是陈旧性肛裂

彭迎迎医生

那有说这个脓包是什么吗

彭迎迎医生

上厕所平时蹲的时间长吗

患者

辛辣平时很少吃，前些日子吃了比较多的羊肉，算不

彭迎迎医生

也算是，吃多了带发的上火的东西

患者

医生也说肛周脓肿，但不太确定的样子

彭迎迎医生

以前没起脓包的时候排便时肛门也会有烧灼感？

患者

然后说建议我做手术

彭迎迎医生

你这种情况不排除是肛周脓肿

彭迎迎医生

我只是单看图片和询问你病史，考虑的是肛周脓肿或者火疖子

患者

是的，没起脓包时也有，基本都是上完厕所之后

彭迎迎医生

医生检查的时候没拿手指头到肛门里面指诊吗

彭迎迎医生

从来没便血过？

彭迎迎医生

平时带发的东西或者刺激性的东西吃的多吗，或者熬夜？

患者

没有吧，感觉就是塞了个仪器

彭迎迎医生

你排便时肛门烧灼感应该是考虑肛窦炎引起的

彭迎迎医生

你又不便血，大便又不干硬，肛裂的可能性很小

患者

便血好像有过，熬夜挺多的

彭迎迎医生

那以前便血的时候大便硬吗

患者

上半年我记得有过几次大便干硬的经历

彭迎迎医生

那就有可能是肛裂所引起的肛门灼热

彭迎迎医生

至于是不是肛周脓肿，你先观察下咯

患者

不硬，有次我记得拉出的大便带有红色，我就归结为我今天吃了红色的东西😓，就没在意

彭迎迎医生

如果脓包越来越大，病情越来越严重，考虑是脓肿的几率大些，如果包块没有长大你就吃点消炎药或者打几天消炎针

彭迎迎医生

至于肛裂的话，你以后还是要稍微忌下口，刺激性带发的食物尽量不要吃了

彭迎迎医生

你去药店买一盒双氯芬酸钠栓，塞到肛门里，一天1-2次都可以

彭迎迎医生

康复新液或者复方黄柏液或者高锰酸钾粉，坐浴10-15 分钟

患者

涂红霉素软膏行不，医生啥药都没给。就说了手术，这几天我老琢磨这事儿

彭迎迎医生

一定要注意饮食和生活作息，不要熬夜

彭迎迎医生

坐浴完可以涂抹红霉素软膏

彭迎迎医生

你先观察下，不排除是肛周脓肿的可能

彭迎迎医生

因为我看你发来的图片这个脓包也不是很明显

彭迎迎医生

如果病情没好转就赶紧去医院做手术

患者

我自己看图片是觉得越来越小

彭迎迎医生

嗯，你目前先观察下病情，因为你这个脓包和临床症状都不太明显，所以不太好确诊是不是肛周脓肿

彭迎迎医生

你可以按着我说的方法先去治疗下

彭迎迎医生

先用康复新液或者复方黄柏液或者高锰酸钾粉，坐浴10-15 分钟，然后双氯芬酸钠栓，塞到肛门里，一天1-2次都可以，最后涂抹红霉素软膏

彭迎迎医生

红霉素软膏可以一天多涂抹几次

患者

手术一般要多久恢复，因为一个人在外面，要做的话，也得月底回家才能做

彭迎迎医生

手术完全好需要半个月到一个月

彭迎迎医生

住院的话一般都是一周

患者

那我就先按你这个试试

患者

有效果的得坚持多久

彭迎迎医生

好的，如果有什么不明白可以继续咨询我

彭迎迎医生

一直用到脓包消除

彭迎迎医生

如果没有效果就去医院

彭迎迎医生

如果脓包变大了，病情加重了就去医院

患者

药量用多少

彭迎迎医生

哪种药量

彭迎迎医生

康复新液或者复方黄柏液每次用50ml兑半脸盆温水

患者

康复新液多少ml，掺多少水坐浴

彭迎迎医生

康复新液或者复方黄柏液每次要用50ml兑半脸盆温水

患者

双氯芬酸钠，可以不用么，直接涂红霉素软膏，看了它的不良反应，不敢用

彭迎迎医生

双氯主要起到抗炎，镇痛的效果

彭迎迎医生

一般没什么不良反应

患者

坐浴完会很痛么，不痛的话，是不是可以不用

患者

坐浴一天一次么

患者

还是每次上完厕所也要坐浴

彭迎迎医生

每次大便完后坐浴

彭迎迎医生

坐浴不会痛

彭迎迎医生

最好是每天都要坐浴

患者

还有个问题，就是肛裂，怎么从电镜图片看是不是肛裂

彭迎迎医生

你拍的这个图片不怎么清晰，所以我也看不出来有没有裂口再那里