患者
30岁。两个娃。都是剖腹产。做点家务做点事情就大出汗！肚子大。经常头疼头晕。来月经前后。就有一天肚子巨痛后又没事。月经量少第一天一点第二天多些第三天就一点。。经常性背痛。腰酸。体重120。（女，30岁）
柳润松医生
您好，这种情况有多长时间了？
患者
生了孩子后有5年
患者
白天上班爱打瞌睡。老是会唉声叹气。在家里老是生气打凶孩子。不受控制的发脾气。
柳润松医生
最近饮食，睡眠，大小便怎么样了呀？
柳润松医生
可以拍一张你舌头的照片吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
晚上10点半到11点睡觉6点半起
患者
半夜有醒上厕所。
患者
小便黄少
柳润松医生
有没有大便粘腻或者不成形的情况？
柳润松医生
有没有口干口苦口臭？
患者
对对。都有这样的
柳润松医生
有没有腰膝酸困，耳鸣，视物模糊，手足心热，盗汗等情况？
患者
耳鸣天天都有特别左耳
患者
做事了就衣服都湿透了
患者
都有这样的症状有没有腰膝酸困，耳鸣，视物模糊，手足心热，盗汗等情况？
柳润松医生
耳鸣是打雷那种还是和蝉鸣音一样
柳润松医生
平时有没有容易感冒的情况
患者
提了重东西两个肩膀疼
患者
鼻筛
柳润松医生
平时例假颜色怎么样？有没有血块？经期前后有没有胸部胀痛或者腹痛？
患者
耳鸣翁翁的
患者
黑的。没有大血块。有粘稠的小
患者
前后有腹痛
柳润松医生
平时白带量怎么样了呀？偏白还是偏黄？
患者
少。
患者
有点黄
患者
会痒
柳润松医生
最近有没有烧心反酸，恶心干呕之类的情况？
患者
吃的多了时候会恶心干呕的感觉
柳润松医生
你好，平时还有其他的不舒服吗
患者
有时候眼睛会干涉胀痛
患者
左耳有黄色排泄物。疼痛感。
柳润松医生
耳朵的症状来讲，考虑中耳炎的可能
柳润松医生
你好，你现在描述的症状及舌像来讲主要还是考虑属于中医上脾肾两虚兼有肝郁为主的表现
患者
那需要什么药吃了会好么？
柳润松医生
一般来讲，调理后，症状都会好起来的
患者
好的谢谢
柳润松医生
为了用药安全，请问是否有食物，药物过敏史？肝肾功能是否正常？平时有什么基础病？是否正在服用药物？是否在备孕期，哺乳期或者妊娠期？
患者
都没有
柳润松医生
你好，你现在可以接受中药治疗吗？
患者
可以
柳润松医生
好的稍等我给你开处方
患者
头皮经常痒。
患者
天天都有洗头
柳润松医生
头发油不油？头皮多不多
患者
头皮屑多有点点油
柳润松医生
这个就是因为湿气重的原因，脾虚，脾失健运后导致湿浊不化
患者
有时候吃的很上火就会便秘腹痛。有时候会屁股周围会长一粒大红豆又痛又痒。过后结壳了就好
患者
就是头皮痒的厉害
柳润松医生
那你平时就要吃的清淡点，这个就是郁而化火导致的
患者
好的
柳润松医生
每天两次，每次一袋，早晚分服，温水冲服就可以
患者
这些就可以了？吃几天的药。
患者
这上边买单可以用医保么？
患者
还是自己去药店买你开的处方
柳润松医生
这个不能用医保的，这是一周的药
柳润松医生
这个是中药颗粒剂，你线下购买也可以
柳润松医生
平时饮食清淡点，多吃点健脾胃的食物比如山药扁豆薏米之类，适量运动。
患者
那辣的炸的冰的这些都不能吃了是么
柳润松医生
是的，最近这些都要少吃
患者
好的谢谢
患者
医生。那我月经量少。痒。。白带少。这怎么治疗
柳润松医生
这个处方中就有调和肝脾的成分，就对例假有好处的，里面有止痒的成分的
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咨询时间: 2023-07-18
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