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问题描述:
医生您好，我对象今年29岁，第一次怀孕，上次月经3月14号。今天到医院检查了孕酮等指标，医院医生说了句：指标挺低的，孩子能要么？让三天后再来检查。当时没大懂，帮忙给看看吧。（女，29岁）
分析及建议:
应该不是宫外孕，可以等等发育哈，可以等五一后复查，如果没有腹痛出血，可以后续等等再看，没有不舒服，一周到两周后复查，正常吃着叶酸就可以。
患者
医生您好，我对象今年29岁，第一次怀孕，上次月经3月14号。今天到医院检查了孕酮等指标，医院医生说了句：指标挺低的，孩子能要么？让三天后再来检查。当时没大懂，帮忙给看看吧。（女，29岁）
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杨莹超医生
你好，请问平时月经正常吗？目前有腹痛、出血吗？
患者
月经正常，稍微腹痛，未出血。
杨莹超医生
孕酮稍低，不过每个人查孕酮不同时间段有可能不一样，如果没有症状定期查就好
杨莹超医生
第一次怀孕一般先看hcg的变化情况
杨莹超医生
注意要看后续hcg增长和胚胎发育的情况，有的人孕酮偏低怕有胚胎发育不好的情况
杨莹超医生
现在应该是停经六周，hcg看有点偏低
患者
好的，那就是三天之后再检查一次血液，对吧。
杨莹超医生
这个月同房日期还记得吗？
患者
好几次，检查排卵期试纸，最高那一天是4月7号。
杨莹超医生
那也有可能这次排卵延迟
杨莹超医生
等等胚胎发育看看
患者
可能的原因是：排卵期延迟，4月7号排卵，受孕，比一般人晚。才导致的指标低，对么？
杨莹超医生
有这个可能性
杨莹超医生
还有要看看后续发育，也有些人是因为胚胎长得不好所以指标低
杨莹超医生
可以三天后看看hcg翻倍情况
患者
好的，谢谢医生
患者
医生单子上的hcg指标正常么？
杨莹超医生
如果延迟排卵还可以
杨莹超医生
如果按六周算有点低了
患者
好的，谢谢医生
杨莹超医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
杨莹超医生
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杨莹超医生
有异常腹痛出血要及时去看哈
患者
谢谢医生
杨莹超医生
祝好
患者
医生您好
患者
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患者
这是上次25号的检查结果
杨莹超医生
这个之前您发我看到过
患者
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患者
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患者
这是今天的检查结果
患者
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患者
孕酮指标又降了一点点
杨莹超医生
翻倍还挺好的
杨莹超医生
孕酮没有太大差异
患者
是的，hcg翻倍了。
患者
还是蛮担心的，麻烦杨主任给解读下报告，以及建议。
杨莹超医生
如果没有出血、腹痛等不舒服，等一周后复查超声就可以
患者
稍微腹痛，未出血。
杨莹超医生
孕酮目前没有太大变化，第一次怀孕，没有不良孕产史，可以观察胚胎发育就可以
患者
是否需要吃孕酮片，或者打孕酮针。
患者
是第一次怀孕
杨莹超医生
第一次怀孕一般不推荐积极补充孕酮，这个阶段胚胎发育多数是胚胎本身质量决定，补充孕酮只能预防因为孕酮不够导致的异常。
杨莹超医生
很多时候孕酮异常是胚胎异常的一个反应
患者
刚才这边医生建议说做个B超，可以做么？
杨莹超医生
现在做稍微有点早
杨莹超医生
可以做
杨莹超医生
可以一周后查
患者
谢谢医生
杨莹超医生
如果疼的特别厉害，想除外宫外孕也可以今天看看超声
杨莹超医生
不是特别疼应该还好
患者
好的医生
患者
B超对身体有副作用麽？会不会对刚发育一点点的胎儿有影响？
杨莹超医生
超声时间很短，不会对胚胎有影响
患者
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患者
平时吃这个善存，里面有补充叶酸，两片，是否正常吃？
杨莹超医生
可以正常吃
患者
有没有必要再加一片叶酸，怀孕前三个月，每天800毫克
杨莹超医生
一般400-800mg都可以，或者单加纯的叶酸就可以
患者
谢谢杨主任，没有问题了
杨莹超医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
感谢您
杨莹超医生
祝一切顺利
以上为历史咨询记录
患者
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患者
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患者
杨医生您好，检查阴超，检查的医生说太小了，什么也检查不出来，也看不出来是否宫外孕，麻烦杨医生给看看的。
杨莹超医生
应该不是宫外孕，可以等等发育哈
患者
那就还用五一后检查麽？还是就不用管了
杨莹超医生
可以等五一后复查，如果没有腹痛出血可以后续等等再看
患者
我下次需要什么时候再到医院做什么检查啊？这段时间就安心养胎就行对吧
杨莹超医生
没有不舒服一周到两周后复查，正常吃着叶酸就可以。
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咨询时间: 2021-04-27
