患者
医生，你好 我这个月经推了十二天了但是查了又没有怀孕（女，30岁）
上个月是5月12号来的，到现在都还没有来。
今天早上我用试纸试了一下，没有怀孕。
乔天琪医生
您好^_^^_^^_^^_^^_^^_^
乔天琪医生
你好，平时月经规律吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看一下，这是这半年的
患者
上个月12号来的月经 20号跟26号同房都有出血 31号去贵阳市保健妇幼医院做筛查
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这些是筛查结果，但是医生看了都说没什么问题，我又有点害怕，她说我是宫颈有点肥大跟糜烂 我一直不放心，要求医生我开了药 开了b20胶。康复凝胶。我用了三天，快到12号的时候，我就估计月经要来了，我就一直没用 但是到现在月经还没来。
患者
所以麻烦医生看一下这个结果，b超单看一下是有什么问题。
乔天琪医生
恩
乔天琪医生
稍等我看下
患者
好
患者
麻烦医生您了
患者
医生，你是在忙吗？
乔天琪医生
在
乔天琪医生
刚有急诊不好意思
乔天琪医生
多囊
乔天琪医生
您的彩超提示多囊卵巢综合症
乔天琪医生
多囊就是月经不规律，稀发
乔天琪医生
可以回头再查一下激素，看看激素水平
乔天琪医生
您胖吗
患者
我应该属于胖吧，我才1m52，但是我有130斤。
患者
就是感觉这么多年都正常的，然后就唯独这个月推迟了这么多
患者
不知道也跟心情有没有关系，我不是说了我上个月同房有流血嘛，然后就一直很焦虑，一直到31号去检查，然后又一个星期才出的结果 结果出来了，用药了两三天，没有用药，然后月经又一直推迟，所以这半个月基本上都怀疑怀孕了，心里面就是一直很着急的那种。
患者
你看了一下我的那个月经表，还有就是我去做检查的这些结果。
乔天琪医生
多囊
乔天琪医生
肥胖需要减肥
患者
那当时那个医生为什么不说嘞？
乔天琪医生
彩超写的很明确
患者
我生了我第三那个女儿的时候，就已经这么胖了，已经差不多六年多就维持这个身材。
乔天琪医生
还需要查激素
乔天琪医生
辅助诊断一下
患者
你要怎么样去查现在吗
患者
像这个月月经一直不来，需要去做哪些检查？
乔天琪医生
来月经第二天查激素
患者
如果查了是多囊的话，这种有办法治吗？严不严重这个问题
乔天琪医生
吃药
患者
问题是现在都还不来😢
乔天琪医生
确诊后吃达英35
乔天琪医生
可以吃药来月经
乔天琪医生
黄体酮
患者
药店有卖的吗？
乔天琪医生
有
乔天琪医生
去医院开也行
患者
我问好几个医生，都说说跟心情也有很大的关系。
患者
是以反正这个月就是心里面很焦虑，很担心的那种。
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乔天琪医生
现在医院比药店还便宜
乔天琪医生
心情也有关系
患者
我是现在要去买，还是要等到过几天？
乔天琪医生
都可以
乔天琪医生
或者复查个彩超看看也行
乔天琪医生
我看彩超5月底的
患者
当时看了这个b超单医生她就没有说要我去辅助检查，他就说挺好的，没什么问题。
乔天琪医生
彩超上写的很明确
患者
我说没问题的话，同房会流血吗？我都不放心，那个药还是我要求他开他才我才给我开的。
乔天琪医生
额
患者
对呀，彩超上写的很明显，但是我们不懂是什么意思呀？
乔天琪医生
嗯
乔天琪医生
按我说哦
患者
那你们医生就可以看得丁，有什么问题要跟我们讲，病人。定看不懂那些上面的数据的。
患者
那个同房流血，宫颈糜烂也会那样子吗？
患者
为什么同房流血了，医生还觉得没事啊
乔天琪医生
按我说的查
患者
就是月经不来的这种情况，你就说下次月经来了第二天查激素，是吧？
患者
那你看一下，我其他那些筛查结果正不正常。
乔天琪医生
对
乔天琪医生
查激素
乔天琪医生
其他结果没事，子宫肌瘤很小，不处理
乔天琪医生
宫颈筛查没问题，所以同房出血不考虑宫颈病变，可能是糜烂导致，看一下有没有糜烂
乔天琪医生
宫颈糜烂在育龄期女性中常见。所谓的“宫颈糜烂”，其实是宫颈柱状上皮异位。年轻女性，由于体内雌激素孕激素水平高，阴道微环境中的酸性增强，造成宫颈外翻，暴露宫颈管柱状上皮末端，肉眼看像糜烂，但并非糜烂。绝经后，雌激素下降，更年期宫颈萎缩，原始的鳞-柱状上皮交接部退回宫颈管，糜烂消失，反而宫颈光滑。所以，宫颈糜烂不是病，尤其当激素水平变化且雌激素升高或服避孕药也可能出现。除非深受症状困扰，否则不用治疗。多数有宫颈柱状上皮异位的女性无症状，不用治疗。少数患者白带多，可能刺激外阴导致瘙痒，若继发感染，可能白带带血、下腹痛或者腰背下坠感。症状较重的宫颈柱状上皮异位，可宫颈物理治疗，电凝、冷冻、激光、微波。
患者
当时医生的诊断是宫颈有点肥大，还有点糜烂。
乔天琪医生
那就可以上药处理下
乔天琪医生
因为有症状
乔天琪医生
可以用复方沙棘籽油栓
乔天琪医生
治疗糜烂
患者
是呀，还是我强烈要求医生才给我开的药，要不然他都不开药，我感觉心里面都有阴影了，有点怕。
乔天琪医生
然后就是等月经来了，查一下激素
乔天琪医生
恩
乔天琪医生
有什么问题可以随时联系我
患者
好的，我再问一下医生，这个多囊属于内分泌方面的，是吧？那我想问一下那个大豆异黄酮对这些有效果吗？
乔天琪医生
妇科治疗多囊就可以，妇科内分泌问题，大豆异黄酮没效果，用达英
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咨询时间: 2021-06-23
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