春雨医生

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您好,我上一次月经是1号来的,来了7天。16号觉得小便的时候不舒服,当天晚上小便出血。咨询春雨医生后怀疑我泌尿系统感染,我吃了三天头孢克肟,早晚各100mg。第三天没有再尿血,今天中午发现阴道出血,出血量比来例假稍少些,去医院做了妇检和b超。拿验孕试纸验了没有怀孕。我不知道这前后有什么联系没有,现在出血又是因为什么呢?(女,32岁)
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马舒兰医生

你好,1号,16号是指几月份?

马舒兰医生

今天不是16号吗

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就是今天

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哦,抱歉

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是今天出血

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3天前泌尿系统感染

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您好,我上一次月经是1号来的,来了7天。13号觉得小便的时候不舒服,当天晚上小便出血。咨询春雨医生后怀疑我泌尿系统感染,我吃了三天头孢克肟,早晚各100mg。第三天没有再尿血,今天中午发现阴道出血,出血量比来例假稍少些,去医院做了妇检和b超。拿验孕试纸验了没有怀孕。我不知道这前后有什么联系没有,现在出血又是因为什么呢?(女,32岁)

马舒兰医生

b超是几号做的

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今天

马舒兰医生

最近有过性生活吗

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有过

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一周

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左右的时间

马舒兰医生

那现在的出血主要考虑排卵期出血

马舒兰医生

阴道的出血排除宫颈,内膜问题,发生在月经中期,主要考虑排卵期出血

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那出血的原因是?

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患者

我需要吃药么

马舒兰医生

排卵期出血主要是因为雌激素的改变和内膜不匹配

马舒兰医生

可以因为劳累,心情改变,或者其他疾病引起

马舒兰医生

一般量少,3-5天,不超过一周

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我这几天加班熬夜

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患者

熬了几天

马舒兰医生

这种出血如果量不超过月经,时间不超过一周,不处理

马舒兰医生

避免性生活,避免活血的食物

马舒兰医生

比如辛辣,红枣,红糖

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好的,我明白了,和我吃头孢有关系么

马舒兰医生

和头孢没什么关系

马舒兰医生

和尿路感染不能说完全没关系,人是个整体

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患者

好的,明白了,谢谢

马舒兰医生

如果后面没有那么劳累了,尿路感染也没有了,还是出现月经中期出血的情况,就建议查性激素

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患者

好的,谢谢

马舒兰医生

😊

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患者

你好,我出血昨天已经减少了,而且只是黑褐色的,今天忽然又多了起来,还是红色的血

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患者

也是排卵期出血的正常现象么

马舒兰医生

量多吗,大概多少的量

马舒兰医生

有卫生巾照片吗

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一个护垫满了的量

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马舒兰医生

颜色呢,和前面发的那个照片颜色差不多

马舒兰医生

一片护垫是多长时间换的

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就是这一小时出了面上的红色的

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午饭后换的

马舒兰医生

不正常

马舒兰医生

排卵期出血的量不会那么多

马舒兰医生

身边有什么药,先止血

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患者

我想起来上周同房后避孕套破了,我吃了一回紧急避孕药

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患者

这个是不是有关系

马舒兰医生

明天医院上班了,可以去查一下性激素

马舒兰医生

。。。

马舒兰医生

避孕药几号吃的

马舒兰医生

这是避孕药的撤退性出血吧

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患者

9号大概

马舒兰医生

。。。那不用吃药止血了

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患者

但是16号才开始出血

马舒兰医生

紧急避孕药服用后有可能会在一周内出现撤退性出血

马舒兰医生

就像来一次月经

马舒兰医生

量可能会比月经少点

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患者

我之前吃过紧急避孕药,从来没有过这样的情况

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患者

没往这个方面想

马舒兰医生

紧急避孕药属于大剂量的孕激素

马舒兰医生

孕激素用药后就有可能出血的

马舒兰医生

量不超过平时月经就可以了

马舒兰医生

下次月经有可能会推迟

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患者

不会是崩漏什么的吧

马舒兰医生

崩漏是中医说法,就是出血量超过月经的一种

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患者

我的感觉确实是像月经,小腹坠坠的

马舒兰医生

既然有口服紧急避孕药的情况,能找到原因,知道是为什么出血,血量不多就可以

马舒兰医生

如果希望快点结束,可以口服益母草

马舒兰医生

刚服用益母草的时候,可能血量会变多

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患者

如果不服药

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患者

一周应该结束了吧

马舒兰医生

服药出现的出血不好说

马舒兰医生

因人而异

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患者

您再看下我的b超单

马舒兰医生

当天做b超的时候内膜很薄

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患者

和撤退性出血吻合么

马舒兰医生

理论上是出不来很多血的

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患者

我这几天还是有些劳累

马舒兰医生

撤退性出血不是b超上看出来的,是根据服药病史,出血时间推测的

马舒兰医生

以前经期会劳累吗

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患者

经期前会很容易犯困,腰酸。

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患者

主要这几天确实一直在加班

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患者

晚上睡的比较晚

马舒兰医生

如果症状和以往月经类似,就先观察。如果有明显不同,建议查一下血常规

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患者

就是颜色和月经不一样,主要是黑褐色的,

马舒兰医生

因为就不是正常月经

马舒兰医生

量少,内膜没有一定厚度,不能剥脱,血不能一下子下来,就容易颜色深

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患者

好的,那我喝点益母草,再观察观察

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患者

谢谢您

马舒兰医生

如果服用益母草,有活血止血作用,

马舒兰医生

一开始量会多,颜色红点,然后再变少

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患者

好的

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谢谢

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咨询时间: 2020-01-16
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马舒兰
马舒兰  妇科 主治医师 已认证
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
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