患者
麻烦医生看看我双髋部核磁，有什么问题吗（女，39岁）
您看我的股骨头有问题吗？
图片因隐私问题无法显示
常红星医生
你好，请问有啥不舒服的症状吗？什么活动、什么姿势会引起不适？我先看看片子。
患者
就是感觉髋部不适去拍的核磁，怕是股骨头有事，麻烦您仔细看一下
常红星医生
从这些片子看，1.感觉股骨头内信号正常，肯定没有股骨头坏死，2.右侧股骨颈似乎有点水肿，需要排除髋关节撞击，3.感觉双侧髋臼似乎有点浅，需要拍髋关节x片看看没有髋关节发育不良。 你得描述一下具体不适的位置和引起不适的活动和姿势，这样才能更好的判断问题。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦主任看一下我们当地出的报告
患者
我怕是股骨头坏死😓😓😓
常红星医生
建议复查就说明没啥大问题，局部病变不典型，不能确定有没有问题😓
常红星医生
肯定不是股骨头坏死
患者
😁😁😁
患者
真的吗主任
患者
我快吓死了
患者
我最怕的就是股骨头坏死，其他问题还好说
常红星医生
把不舒服的症状描述一下，看看有啥问题吧
患者
主任，我还是想问问股骨头问题，那信号不均匀是咋回事？
患者
请您别嫌我麻烦，谢谢主任
患者
我膝盖和腰都不好，都做了核磁，膝盖是髌骨软化，腰椎没事，现在髋部就是累到了，或者久站就会别扭那种不舒服
患者
有时候会有髋部和大腿根疼痛感
患者
自己感觉都像是连着的，膝盖不舒服了，髋部也不舒服，要好的时候症状都会减轻，就是害怕股骨头坏死才又拍的髋部核磁
患者
结果说股骨头信号不均匀，里面还有类圆形什么高信号，我特别害怕
常红星医生
核磁的信号是有骨头里的脂肪和水来提现的，脂肪在T1上亮，水在T2上亮，有时候骨髓里脂肪和水分布不均匀就明暗不均的现象。
患者
您说的很专业我不太懂，但是医生您那么肯定不是股骨头坏死，我心里踏实很多
患者
主任，真的不会那个病吧
常红星医生
髋部不适只是在劳累后有，休息后就没事了吗？问一下周围的人，你特别劳累的时候有没有轻度跛行？髋周的劳累后疼痛得排除一下髋关节发育不良
常红星医生
有拍过骨盆片吗？
患者
没有
患者
主任，目前核磁能排除股骨头坏死了是吗？
常红星医生
是的可以排除股骨头坏死。要是方便有空可以来我这里看看，东直门医院通州院区。
患者
只要不是那个病，别的问题我就可以踏实慢慢查了😓
患者
医生，您说的我这些髋部问题会造成股骨头坏死吗
患者
还有医生，发给您的片子能看清楚吧，还需要重新拍核磁吗
常红星医生
那也可以，如果有什么新的问题或检查结果也可以过来看看。 股骨头坏死的主要原因是激素和饮酒，也有一部分找不到原因，核磁是发现股骨头早期坏死的最有效办法，这个没事基本就可以放心。
常红星医生
核磁不用了，要是再查，就拍骨盆正位和双斜位看看。
患者
没太明白您的意思，您说的什么可以？片子能看清楚吧？这个核磁可以排除股骨头坏死吗？
患者
主任，我是不是不用再纠结股骨头的事了
患者
饮酒肯定没有，也没有外伤，就是不知道有时候诊所拿的药有没有含激素的😓😓😓
常红星医生
这次拍的核磁够清楚，可以排除股骨头坏死，不用担心。髋关节不适是其他原因引起的。可以慢慢查，不用着急。
患者
您是名医，听您这么说踏实多了，谢谢您！
患者
对了医生
患者
有的医生看了我的核磁说有积液，还有的说有盂唇损伤，您看他们说的对吗
常红星医生
积液是有一点，不用在意，这个就很机器里的机油一样，多了才会有问题。 盂唇损伤太小了，在照片里很难看见，得拿片子过来看才能确定。
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咨询时间: 2021-02-24
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