肝门胆管癌,我全身上都黄还有痒，有点拉肚子不纯食。肚子感觉老有气，我以前做过胆囊切除手术和肠道梗堵手术和胆管结石手术。现在应该怎么治疗啊为好呢（女，33 岁）

目前最主要的问题是梗阻性黄疸导致的胆红素升高，这种情况下，建议先减黄治疗，PTCD术，下一步，等到肝功能逐渐改善，胆红素以及转氨酶降低，评估身体状况，PETct上，显示有淋巴结转移，目前来讲，手术需要到大医院去评估一下，看能否做得下来，如果手术难度较高的话，可能做不了，需要化疗，手术难度很大，病人比较年轻，建议可以咨询更多的专家主任，看看能不能手术。