春雨医生

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患者

肛门镜能看出来直肠粘膜松弛或者脱垂吗(男,34岁)
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张涛医生

您好,这种情况多久了啊?

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患者

一个多月了

张涛医生

肛门镜可以看到直肠粘膜松弛,但是看到的不全面,

张涛医生

也不是很准确

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患者

我这个肛门镜除了痔疮还能看到别的问题吗

张涛医生

还是需要用排粪造影来看

张涛医生

没有看到其他的问题

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患者

我这个初步判断是没有么

张涛医生

没有什么?

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患者

没有脱垂松弛

张涛医生

没有直肠粘膜松弛吗?

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患者

张涛医生

你给我发的图片上是肛门口,又不是直肠

张涛医生

肛门镜看直肠粘膜是否松弛不是很准确,还要看医生个人的主观判断是

张涛医生

你的粘膜松弛问题最好还是需要检查排粪造影来判断

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患者

我目前情况是这样,前面做了个钡灌肠,第二天很费力的挤出两个钡块,五天后开始肛门不舒服,做了肛门镜说没看到什么,用了吲哚美辛栓剂,坐浴,后面用了肛泰,时好时不好,最近又开始了,用了几天肤痔清好了一天又不太好了,就是老觉得堵账,有时候还会有一点点疼,大便一天一次,没有便血,肤痔清用了四天了

张涛医生

之前你在我这里咨询过

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患者

排气后会缓解一会,大便时间不长

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患者

哦哦,我忘记了

张涛医生

你怀疑是钡灌肠导致你的粘膜松弛了

张涛医生

一般来说一次钡灌肠不会肚子粘膜松弛的

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患者

对,但是我回新疆了,这边做不了排粪造影,期间好了一阵,然后开了一次长途又开始了,前几天重,这几天就是时好时坏

张涛医生

你的症状考虑肛窦炎,痔疮或者是肛门神经官能症的情况

张涛医生

直肠粘膜松弛问题往往会导致排便不顺畅

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患者

哦哦,我看了上次跟您的对话,现在的症状比那会轻一些

张涛医生

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患者

但是还是一直有,我是肠道有问题,所以大便一直都扁

张涛医生

没有焦虑问题吧

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患者

但是每天早上就拉一下,基本感觉也拉的差不多,时间不长,如果大便粗的话排出来得时候会觉得肛门舒服一些

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患者

那次跟你咨询的时候有焦虑。最近好多了

张涛医生

那就好。不要焦虑,慢慢就好了

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患者

好吧,那会做了盆底肌电图有点痉挛,但是医生说的问题不大也不用管

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患者

那我还继续用纳入的药吗

张涛医生

痉挛就是紧张焦虑会导致

张涛医生

可以塞药

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患者

我用肤痔清的时候感觉好一点,停了就不行了,目前用了四天

张涛医生

那就继续用这个肤痔清

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患者

站着排气感觉有点往外挤的感觉,躺着会好很多

张涛医生

这个药也没有什么副作用

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患者

好呢,那我先用多久停药

张涛医生

用20天到一个月

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患者

啊,要用这么久啊

张涛医生

害怕你症状减轻的太慢,你焦虑😁

张涛医生

所以把治疗周期延长一些

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患者

哦哦。好呢,那我用用看,有问题我在咨询您

张涛医生

OK

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咨询时间: 2024-02-25
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张涛
张涛  肛肠科 副主任医师 已认证
北京中医药大学孙思邈医院
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