患者
经常月经不调，经前几天总是有褐色分泌物，有时是红色，但是内膜脱落困难得好几天，经量有时多，有时少，查了几次超声，提示肌层回声不均匀，内膜增厚，最近，之前是剖腹产，没做过刮宫检查，最近有些担心（女，39岁）
子宫内膜厚，已经有一段时间了，一直未留意
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刘帅斌医生
你好，你12月份月经是几号来的呢？
患者
12月份是9号来的，之前没有褐色分泌物，但是一月就是2号开始有点颜色，一直到10号左右才正常来月经
患者
一般是6-7天左右干净，也是短的时间，但是不多
患者
就是经前，很多时候先是褐色分泌物，然后到红色
刘帅斌医生
你的B超也没复查过是吧？
患者
这个就是上个月做的
刘帅斌医生
我的意思是1月份和2月份没复查过。
刘帅斌医生
你现在这个异常的出血就是这个内膜厚导致的，你需要去做个宫腔镜，看看子宫内膜的情况，需要做个诊断性刮宫。
患者
刮宫在什么时间做？现在能做吗？
刘帅斌医生
这个月还没来月经是吧
患者
就是有褐色分泌物有时也有红色的血样的
患者
但还不是正常的月经
刘帅斌医生
可以等等，等这次月经干净之后先复查B超。如果B超内膜还是后，就需要做宫腔镜，但是因为正好是假期，很多医院可能不会做宫腔镜了
患者
会是子宫内膜癌吗？有点害怕
刘帅斌医生
子宫内膜癌的风险非常小。
患者
但是我查了b超得报告，每次都是内膜厚，我也不懂，没在意
刘帅斌医生
可以跟你们当地医院联系一下，看看什么时候可以做宫腔镜，等这次月经干净之后就去做吧。
患者
刮宫病理能确诊吗？
刘帅斌医生
刮宫也可以，但是。这种内膜厚。宫腔镜更好一点，看得更全面一点。
患者
宫腔镜门诊是住院做的吗？
刘帅斌医生
住院一般
患者
现在看这个片子，不好的几率大吗？
刘帅斌医生
不大
患者
那只能年后做宫腔镜，是吗？
刘帅斌医生
你得问问你们当地医院的
患者
我刚联系了大夫，她说不行就先刮宫，我今天有点见红了，还能做吗？
刘帅斌医生
我建议你还是等到这次月经干净之后再去检查，先复查B超如果那个膜还是厚，如果做不了宫腔镜可以先刮宫
患者
刮宫副作用大吗？
刘帅斌医生
刮宫还是比较安全的
患者
刮宫是把内膜都刮掉吗？
刘帅斌医生
是
刘帅斌医生
增生的内膜
刘帅斌医生
后面还会在长的
患者
是会有创口，是吗？那做之前需要注意什么呢
刘帅斌医生
没有呀，不会有创口，就从阴道做
患者
我联系了这边的大夫，直接给我做了宫腔镜，多发子宫息肉，病历年后出来
刘帅斌医生
可以，那个病理如果是息肉的话，还需要用药治疗或者上环
患者
好的，这几天说让我吃几天消炎药，头孢
患者
后续还需要治疗呢？
刘帅斌医生
是，需要后续继续用药，否则容易复发
患者
如果带节育器还需要吃药吗？
刘帅斌医生
不用了
刘帅斌医生
但是上环要用曼月乐才有用
患者
我听过这个，这个戴上有副作用吗？戴上了月经还正常吗？大概费用多少
刘帅斌医生
刘帅斌医生
这个环的费用是1200左右
患者
那戴了之后，还有其他副作用嘛？比如不来月经，会不会失去了子宫的自洁功能，干涩，之类的。会容易衰老吗
刘帅斌医生
你听一下我说的语音
刘帅斌医生
跟衰老没关系，不会导致衰老
患者
听了，有些出血，有些人不来月经，可以治疗息肉这个病，我是想说，不来月经，阴道会干吧，是不是容易有细菌呀
刘帅斌医生
不会，那个不来月经不是说影响你卵巢功能，你卵巢功能没人干预，只是不来月经，所以不会阴道干
患者
好的，谢谢大夫！那戴了以后有什么注意事项嘛
刘帅斌医生
一个月，三个月，六个月复查彩超看环的位置就行
患者
好的，太感谢了！今天真是慌张的一上午，吓得不行，看看病理结果吧，是不是应该没问题
刘帅斌医生
对的，应该没问题
患者
对了大夫，戴曼月乐，海需要麻醉吗？
刘帅斌医生
建议麻醉。当然如果你能承受一些疼痛的话，不打麻药也可以。
患者
也是注射的全麻吗？
刘帅斌医生
嗯嗯
患者
大夫，曼月乐是不是得一个月以后戴
刘帅斌医生
病理结果没问题，可以直接带或者是等下次来月经的时候。
患者
好的，谢谢！
刘帅斌医生
不客气，有问题随时联系
患者
请问做完空腔镜可以泡脚吗？今天比昨天血多一点，感觉有点凉，是不是可以活动呀？我妹一直卧床休息
刘帅斌医生
尽量暂时不要泡脚哦，一周以内
患者
是不是可以正常行动呀？我今天觉得比昨天学多
刘帅斌医生
可以正常行动呢
患者
还有最后一次对话，真想加个微信，这几天我觉得应该忌口辛辣，吃消炎药，不做剧烈运动，不坐浴，注意保持清洁，心态要好，再次感谢大夫！感谢耐心回复。
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咨询时间: 2021-02-08
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