患者
医生有时跟你聊聊天，我也会分散注意力，这个药我明天吃吧，舍曲林，我想了我同事他们每天开开心心的，一点病都没有，可我呢，我以前不这样的，我身体不舒服，我也会忍着，这次我都不知道为什么会这样，这么较真（男，32岁）
朱军胜医生
其实你自己想一想，你到底为什么会变成这样，我觉得肯定是有原因的，你是不是有什么心结过不去？还是以前有发生过什么事情？我觉得你的性格及你的经历的话，不至于导致你现在的状态，我觉得你有心结需要解决
患者
就是这次的生病导致我的心结，6月份感冒引起的上呼吸道感染，让我成这样，导致我有鼻炎，咽喉炎，支气管炎，每天想这个，时间久了，最后我就成这样了
患者
看了网上一些负面信息，然后导致我瞎想，时间久了，就成这样了，现在我不在看了
患者
现在只想快点好起来
朱军胜医生
也不仅仅是这个吧，还有没有其他的原因？这些几面，说白了也不至于让你想这么多呀，你平时的性格就是这样，多虑吗？
患者
对，平时性格也是这样的，我老婆也这么说我，喜欢多虑
朱军胜医生
你看了一些什么负面信息？也不至于对你有这么大的影响啊，毕竟是30几岁的人了，对一些信息起码的判断力，应该是有的，你平时的性格是不是有点内向啊？
患者
内向，平时不太喜欢讲话
患者
有判断能力，但是就喜欢较真，为什么让我看这个
朱军胜医生
其实你这种多虑的性格在一定程度上是有好处的，但是要是过于多虑的话，那对人伤害是挺大的，他们常说杞人忧天，可能就是这样，你需要改变一下这种性格，改变这种性格的方法，那就是逐渐的去接触更多的人，更多的是，多看一点书，多看一点电视电影新闻，这要全方面的了解这个社会来，增加自己，适应这个社会的能力，我觉得你慢慢就会改变，你可能一直活在自己的这个世界里，不太容易接受这个世界，一些新的东西，所以才会导致你这样不适应，我这样说，你觉得有没有道理？
患者
有道理，6月份感冒之后到8月份开始身体严重了，老是想坐着地方休息，眯着闭幕眼神
朱军胜医生
0，这个社会是丰富多彩的社会中一些好的信息和一些坏的信息，可能咱们都会接触接触到了要学会选择，要学会会原谅那些不好的信息，要学会接受那些好的信息，这是一个选择的问题，当然，在选择上应该有一个好的态度，不管好的坏的都要豁达，这是一个生存必备的能力，保持一个好的心态，导致你目前这种状态的原因，我考虑还是跟你的性格有关系，你有时候觉得自己知道的很多，但是不善于表达，有些想法和这个世界又格格不入，所以才会导致你现在这种状态，可能你平时有点愤世嫉俗，可能你平时也有点郁郁不得志，也有可能你平时根本就不喜欢这个世界，但是这些都不重要，重要的是我们需要适应这个世界，只有适应这个世界，才能改造这个世界，人家不常说嘛，年轻的时候会有棱角，但是随着时间的增长，人的阅历的增多，都会变得圆滑起来，其实这种圆滑你不能简单的理解成圆滑这么简单，他应该还是一种成熟
患者
其实也有些东西我也知道这个是假的，没有的东西，可是我就是喜欢跟自己过意不去，导致自己难受，有些信息也知道是假的，但是我就是过不了这个坎，我想走过去
朱军胜医生
你就是太容易钻牛角尖了，其实这是一种不成熟的表现，从这个方面看的话，你还是比较单纯的，我在想你这一生可能一直比较顺利，平时如果有一些不顺心或者看不惯的事情，心里就容易过不去，就容易多想，自己一旦有什么不舒服的，也会比较焦虑，其实人活在这个世上，不仅仅要面对身体上的痛苦，可能还有生理上心理上环境上带来的各种各样的挑战，所以一定要坚强，一定要豁达，才会有幸福感，才会轻松自由
患者
对，医生，你把我性格说的很准，我缺一个豁达的契机
患者
今天看到同事们都健健康康的，好羡慕，真希望我也能这样，又想着自己要吃药，难过
朱军胜医生
这一说契机的问题，你是需要自己去把握，如果自己给不给自己机会的？永远就没有契机，但是如果自己退一步的话，随时都是一个契机，所以转变心态是分分钟的事情，你随时都有可能蜕化转变
患者
以前我有两次想通了一点，我一觉睡到醒，但是到第二天早上身上不舒服的症状又出现了，把我打倒到谷底，因为身体状态不好，脑子晕晕的，一想到就后怕
朱军胜医生
所以你这种情况的话，是需要自己说服自己的，如果自己过不去这个坎，别人也只能干着急
患者
我一直查不出来，身体哪个方面出了问题，导致我现在这样，心理有问题我知道的
朱军胜医生
你根本心里就没有问题，怎么可能查出来呢？你查不出来，你又和他较真，所以才会导致你这样，所以你自己就是缺乏安全感的表现，你对除了你之外的世界，一切都缺乏一定的信任，所以才会导致你现在的状态
患者
医生我该怎么走出来，现在我的状态好点，不像白天那样很累很累
朱军胜医生
其实你就是心情心态的问题，心情轻松了，状态就好一点，你可能也是需要一个人倾诉
患者
是的。就是这样的，当我难受的时候，别人给我聊聊天，转移下注意力，我就会舒服很多
患者
上次去医院又配了一周的药，本来想去看那个老中医的
患者
吃了老中医的药尿尿好多了
患者
吃了这个药说不上来好坏，对怕冷好点
朱军胜医生
慢慢这些症状都会好起来的
患者
我晚上头舒服些了，医生吃了舍曲林之后必须是规范吃完了
患者
药了
朱军胜医生
不建议你停这个药
患者
这个药对我帮助很大是吗？促进我快点好起来
朱军胜医生
对的
患者
那就明天早上服用了，空腹还是吃完早饭服用
朱军胜医生
饭后吃就行
患者
行，说实话医生我不能每天跟我老婆讲我得病情，听多了她也累
患者
白天我真的累的，那个症状
朱军胜医生
就是呀，其实你这种情况让谁都是很纠结的，其实现在我也替你纠结，感觉这些事情都不是什么大问题，在你那却成了这么大的问题
患者
医生别说你纠结，我老婆，其他人都纠结，其实我是被网上的负面信息把病情扩大化，第二个就是每天的症状把我搞怕了，睡也睡也不好，吃饭也没胃口，脑子中，又胡思乱想，就是这样的
朱军胜医生
所以你要争气 一定要好起来
患者
白天症状难受的时候，多想找人诉苦
朱军胜医生
平时可以 找朋友娱乐一下
患者
等身体好些，精神状态好点的时候，现在还有点不行，起床开始之后，就开始没有精神来，开始跟自己做斗争了
朱军胜医生
你就是想的多
患者
医生我昨晚太累了，我睡着了，早上起来之后，不知道为啥又开始莫名其妙开始想了
患者
早上起来之后还是很莫名其妙的犯困，我的用量是不是太大了，医生一个医生就给我用4分1的量
朱军胜医生
很正常的现象
朱军胜医生
量小了控制不住呀
朱军胜医生
我感觉挺好的
患者
起来犯困，没精神
患者
那个焦虑药我不想吃
朱军胜医生
又不想吃了？
患者
不想吃那个抗焦虑的，有些抵触不知道为什么会这样，那个促进睡眠我可以吃，我吃的药太多了，前面我跟医生有说过
患者
西药前面我吃怕了
朱军胜医生
你这就是心理作用，
患者
怎么做啊，还是要吃对吗
朱军胜医生
肯定的啊呀
患者
哎，医生刚才闭眼睛睡觉的时候很难入睡，特别搞笑的事，闭眼睛睡觉肠胃也会跟着不舒服，头的脑神经就感觉要溃散一样
患者
医生我很是纠结这是为什么会这样呢
朱军胜医生
为什么这样？其实你自己也很清楚呀，你现在要做的任务就是放松，一旦有这种感觉的时候，尝试着分散注意力，去做一些比较力所能及，或者是自己能控制的事情，比如说吃个苹果，看看电视，或者静下心看看电影，看看小品，这都是办法，试着改变一下
患者
我想午休的时候，因为有点累嘛，躺在床上闭眼睛就不行了，怎么会这样，肢体症状都会出现了
患者
一出现我1⃣️睁开眼睛就好了
患者
工作的时候我尽量分散注意力，可是它不给我休息
患者
累的时候想休息会，我这个病感觉很奇怪
朱军胜医生
所以啊！你就是适合忙碌起来，分散一下注意力，这些症状都没有了，其实你目前的状态不太适合午休，把睡眠放到一块，晚上睡，比什麽都好
患者
所以我没睡了，找医生聊天了
朱军胜医生
对，其实除了找我聊天，还可以做点别的呀，像着中午的时间可以看看书，看个有意思，电影，或者看一个小品，或者是喝点茶，身心上放松一下，也是一种享受不是
患者
对的，我比较纠结这个睡觉，晚上睡好了，白天会舒服点，不是那么太累，多少会有不舒服，还有什么药可以调节我神经的，只想把我的神经调节我
朱军胜医生
你先吃着这药就可以的
患者
我不想吃这个药，能否还有其他的药可以调节我的神经
朱军胜医生
另外可以吃点谷维素 维生素B1 维生素b12
朱军胜医生
别的药解决不了你的问题
患者
就吃这些中成药行吗
患者
调节我的神经
朱军胜医生
不吃这个药 别的药不行的
患者
医生如果我不吃这个药我自己能扛过去吗，就靠着睡眠的药物
朱军胜医生
估计够呛
朱军胜医生
你还是吃着吧
患者
能扛过去可以不吃药是吗？
朱军胜医生
我感觉不能
患者
焦虑症状比较明显了
朱军胜医生
所以建议你还是按时服用，不要有心理上的抵触
患者
我身上又开始麻冷了，我在撑着，胸口一股紧张气，睡觉的时候害怕从胃里爆发出来
患者
每天都是这些症状
患者
今天没吃药，要明天吃舍曲林了
朱军胜医生
你应该按医嘱服用
患者
医生我现在肠胃也不舒服，问那个医生她不懂中药，我吃多了，我这个人要废掉了
患者
我肚子又开始拉肚子了
患者
今天坐也不适，躺也不适，走累了也不舒服
患者
真不知道得了什么怪病，真难受
朱军胜医生
唉 你应该遵医嘱用药
朱军胜医生
你不听话的话，谁也没办法呀？
患者
我的症状到现在还没确诊到底是哪方面出现了问题，不敢瞎吃
患者
肚子又消化不良拉肚子了
朱军胜医生
说实话，你这样我也没办法
患者
今天我是纠结了一天
患者
吃还是不吃
患者
真想把心态放好
朱军胜医生
建议你遵医嘱用药
患者
用药吧，医生我不知道前期有没有给你说过6月份瞎用药用到最后，我身上出现麻冷，脾胃伤到，一直到现在还没好，再这样下去我人要废掉了，不知道这样行不行
朱军胜医生
用药最起码是一种办法
患者
现在我肠胃这么虚弱能吃吗？中医说脾胃都虚弱
患者
现在胃老是胃气通那种感觉
朱军胜医生
你现在就按照大夫给你开的药吃就行
患者
医生脾胃不好也能吃吗
患者
这个麻冷已经好长时间了还没好
朱军胜医生
影响不大
朱军胜医生
所以才让你吃药啊！
患者
自从吃了西药之后，麻冷就感觉严重了
朱军胜医生
好吧，那你就别吃了呗
患者
吃吧，不吃也好不了
患者
难受也要忍着
患者
没办法
朱军胜医生
如果觉得难受更厉害了，那就不吃，如果还想继续试一试的话，那就坚持一下
患者
我都不知道我的问题出在哪里，每天都这样，心理也有问题，身上也有问题
朱军胜医生
主要是心理问题
患者
身体也有问题，中医说阴阳两虚，身体虚弱，
患者
重来没有这样过
患者
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朱军胜医生
那你就接着吃点中药调调
朱军胜医生
舌像还可以吧！挺好的
患者
西药吃了中途不得断掉了是吗
患者
医生是不是对我很无语
朱军胜医生
的确对你挺无语的，现在我都不知道对你说什么好了
朱军胜医生
我觉得你的药应该先吃上
患者
哎，我以前不是这样的，该吃药我大概的吃，被6月份搞怕了，我老婆还说我的，谁叫你在网上乱咨询，瞎买药吃，把自己变成这样
患者
那时我一直认为吃药能把身体吃好，啥都不想，然后吃多了，身体就成这样了，不得不用中药了
患者
医生我听您的，明天白天吃舍曲林，希望吃一个月就好了
朱军胜医生
其实你老婆说的也对，网上这些咨询只是咨询而已，并不能解决你的问题，所以你应该用80%的精力，能相信你的医生
患者
是的，就是这样子的，当时没去医院看，就在网上瞎咨询，瞎吃药成这样，所以我很生气，为什么会变成这样
患者
现在去医院看了，看了3个医生了
朱军胜医生
按你看过的医生开的药吃，如果有什么疑问呢？网上可以咨询，但也仅仅是咨询而已，真正能开的药还得看你当地的医生
患者
医生你知道的，我配了西药，没跟那个中西医医生说
患者
对啊，所以我开了告诉你了
患者
你的建议还是我吃
朱军胜医生
其实变成这样主要的原因不是你疾病的原因，是你心态的原因，你的心态已经发生变化了，而且对什么都产生了怀疑，从而不容易相信一些东西，致使你很是焦虑
患者
下次复诊中医我还要跟她说，老中医不开西药
患者
心态有点变，我承认，被我瞎吃药，折腾坏了
朱军胜医生
其实你目前情况来说的话，吃西药和吃中药并不是特别冲突，不过那个中西大夫开的西药，不要和你现在开的药一起吃，这样吃的话量可能有点大
患者
对，有点大，特别吃普再乐的时候，我一天没精神
患者
是不是她的药不该吃了，这个正想问你的
朱军胜医生
我觉得你现在主要的精力应该放在，你之前的那个，老医生，那个地方，开一点中药调理一下，然后，把你现在的抗焦虑的药吃上，我觉得你过上两周，目前的状况应该有所好转
朱军胜医生
你不是后来看了，心里精神科了吗，西药的方案，应该按照这个门诊开的药，重要的方案，按照之前那个老大夫，这样相对比较合理
患者
上个星期我在那中西医那里又配了一个星期的药，要么不吃了，老中医明天坐诊，家里还有她的药
朱军胜医生
我觉得你过上两周之后能好转，如果中间出现一些问题的话，你应该尝试着克服一下，如果实在不放心可以去找你之前的大夫，问一下情况？用不用继续吃？凡事都应该听大夫的，不能够自作主张，说停就停，想不吃就不吃，毕竟医院的大夫给你开什么药，是经过深思熟虑的，而且和他们的专业知识和经验都有关系，这个是很重要的
朱军胜医生
既然开了，就把药吃完，不要总把钱花在这个上面，既然开除的药，肯定是有开这个药的道理，你应该静下心，有一点耐心，不能太过于着急
患者
我这次去看的神经科，不是专家，是专科医生，问我要不要吃点抗焦虑的药，我说好的
患者
就这样我老婆问了这个药吃了会不会有什么副作用或者有依赖
患者
明天我去问下老中医，看看他怎么说
朱军胜医生
首先需要正视，这个药物可能有一定的副作用，但是它的副作用并不是那么可怕，如果出现副作用，可以选择停药，停药后一般副作用都会消失的，况且你吃的这些药物是相对比较安全的，另外，这类的药一般是没有依赖性的，停的时候只要按照大夫给你的方案停就行了，你现在需要做的事情就是先吃上两周看看效果，说实话，你目前的状态，其他的办法也都试过了，效果都不是太理想，目前抗焦虑也是一种办法，总得试一试呀，总不能就这样熬着吧
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-10-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
