患者
三年前怀孕的时候偶尔风吹头或者休息不好就会头疼，太阳穴一跳一跳的那种疼，这几年每年总是会疼那么几次休息一晚上就会好转，最近一次头疼，伴随恶心呕吐，吐了之后头疼有所缓解，我觉得每天到了傍晚我的眼睛就会觉得模糊，我妈妈得过脑动脉瘤，我怕我也是这个病（女，27岁）
姚鹏飞医生
你好！很高兴为你答疑解惑！
姚鹏飞医生
每次头疼都是一侧吧，不是整个头都疼吧
患者
我19年查出有个颈部动脉血管瘤，这几年一直都没有什么症状，最近两个月开始感觉喉咙有哽咽感，而且感觉脖子一侧压痛
患者
分不清楚，感觉就是两侧太阳穴疼
姚鹏飞医生
脖子压痛与颈部血管瘤在同一侧吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
姚鹏飞医生
吹风后头疼，劳累后头疼，休息后能够减轻或者好转，一般常见于偏头痛
姚鹏飞医生
单纯Mr看不出来血管明显问题
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是发现血管瘤后的报告，每年都有做核磁
姚鹏飞医生
最好做一下血管成像，比如从他CTA,MRA或者住院行 DSA检查
患者
我在西藏，我们这边的医疗是条件不是很好
姚鹏飞医生
做核磁的时候加上MRA，就算血管成像
患者
这个做过
患者
好像每次核磁检查的时候都有加血管成像
姚鹏飞医生
因为你母亲曾经有血管瘤，就要格外注意
姚鹏飞医生
从报告看没有MRA
患者
我没有做过头部的核磁，做的都是颈部的，我是颈部查出有血管瘤
患者
我很怕我头部也有血管瘤，因为我有头疼，头晕，呕吐的症状
姚鹏飞医生
颈部只要不增大，可以继续观察
姚鹏飞医生
现在有反复发作的头疼，就要排除一下
患者
是的，头疼每年都会有几次，休息一晚上就好了
患者
这种可能性大吗
姚鹏飞医生
可能性不大
姚鹏飞医生
现在的症状多考虑血管神经性头痛
患者
那我颈部的血管瘤需要手术吗？我咨询过别的医生，说是这个手术不好做，比较复杂
姚鹏飞医生
颈部海绵状血管瘤暂时不需要手术
患者
需要做一个头部的核磁吗？我挺害怕的，不敢做，孩子还那么小
患者
我喉咙最近有点哽咽感，有血管瘤的那侧按压疼，是血管瘤出问题了吗
姚鹏飞医生
最好做一下头部没让MRA，早明确就放心了
患者
可能性大吗
姚鹏飞医生
喉咙哽咽感应该与颈部海绵状血管瘤关系不大，因为海绵状血管瘤位置低
姚鹏飞医生
可能性不大
患者
我因为有多囊卵巢一直都是吃地区孕酮这种激素药，会不会对我的血管瘤不好
患者
而且吃了这药也会让我头晕目眩的
姚鹏飞医生
这种激素对血管是有影响的
患者
好的，我知道了，谢谢医生
患者
我怕死的很，越想感觉自己越难受，每天都生活对死亡的恐惧里
患者
有时候晚上怕的睡不着觉，浑身发抖
姚鹏飞医生
检查一下没什么问题就放心了，也不用恐惧了
姚鹏飞医生
越害怕，越睡不好，反而会引发头疼
患者
好的，谢谢医生
姚鹏飞医生
不客气，祝健康快乐！
患者
我今天问了一下我妈，说是先天性的血管畸形，说是她的脑动脉瘤是娘胎里带来的
患者
这种情况是不是我遗传的可能性就更大了呢
姚鹏飞医生
血管畸形一般是发育异常，不会遗传。但是还是检查一下放心点
患者
但是我妈妈没有头疼这些症状，她是头晕昏迷说是蛛网膜下腔出血，查了CT跟增强都查不出来，做了个 挺凶险的造影才知道的
患者
我是想回内地再检查，老公是部队上的，我们得明年才能回去做检查，会不会耽搁了
姚鹏飞医生
是这样的，没有破裂出血一般没有症状，有些人出现癫痫表现检查才发现
姚鹏飞医生
而且的撒DSA检查才是金标准
姚鹏飞医生
几个月时间不会耽误
患者
听我妈说她的造影检查特别凶险特别痛苦，我也要这样检查吗
姚鹏飞医生
造影检查没有什么痛苦啊
姚鹏飞医生
大腿根局麻下做检查，你妈妈主要是破裂出血了，人都昏迷了，肯定经历不一样
患者
普通的核磁检查不行吗？
姚鹏飞医生
1.5T核磁就可以
患者
我有两个问题想不明白
患者
为什么我颈部海绵状血管瘤不需要手术，万一要是破裂出血不是更麻烦
患者
第二个，我的孩子会不会也出现这种问题，因为我的颈部血管瘤医生也说是天生的
患者
还有一个，我如果怀孕的话会不会导致血管瘤破裂或者是迅速增大
姚鹏飞医生
颈部血管瘤即使破裂影响也不大
姚鹏飞医生
首先你检查一下，排除了颅内血管畸形的话孩子应该没有问题
姚鹏飞医生
如果有血管畸形，怀孕有可能破裂出血
患者
我头疼的症状就是在怀孕期间产生的，每年都有五六次的样子
姚鹏飞医生
一定要检查一下头颅血管
患者
我颈部的血管瘤就是说只要每年检查，不出现变大的现象，一辈子不管他也没事对吧
姚鹏飞医生
是这样
患者
您之前说我的症状是神经血管性头痛，这个问题严重吗
姚鹏飞医生
排除了血管畸形的话，问题不严重
患者
血管畸形的可能性大吗
姚鹏飞医生
这个不好判断，需要检查
患者
依您的经验看呢
姚鹏飞医生
可能性比较小
患者
血管畸形就是跟我妈妈那种脑动脉瘤了吗
姚鹏飞医生
血管畸形不是动脉瘤
姚鹏飞医生
但是都是血管性疾病
患者
有办法治吗
姚鹏飞医生
有办法治疗
姚鹏飞医生
如果确诊，可以手术，可以介入
患者
有办法治就好了，谢谢医生，打扰了
姚鹏飞医生
不客气，但愿能帮到您！
患者
谢谢您的帮助，虽然不是都能明白，但是最起码我知道自己没那么快死掉心里就安心多了，谢谢
姚鹏飞医生
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姚鹏飞医生
别担心了，放松心情最好了！
患者
明白，我老公总是说心想事成，坏事想多了也会成真的，只要有的治，什么都不算太坏了！谢谢医生
姚鹏飞医生
是的，别想太多，自己吓自己
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咨询时间: 2021-10-26
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