患者
有霉菌性阴道炎，有白带，内裤上黄黄的，味道不对，然后用了芙茵洁洗剂，是以前开的，然后今天洗的比较用力，打开洗剂的那个工具的时候，有点血丝，图片是去年最近一次的妇科检查（女，22）
王秀华医生
你好，很高兴为你回答问题，请问你有性生活吧？
王秀华医生
现在是不是孕妇备孕哺乳期？
患者
不是的
患者
我有性生活
王秀华医生
现在白带有没有豆渣样的改变？
患者
之前一直有霉菌阴道炎，然后一直没有特别积极治疗，就是吃完药，用完栓剂，洗剂就不经常用了，白带在内裤上没有那种豆腐渣，但是我用芙茵洁洗剂洗出来，我看到那个洗具底下，有絮状和那种小块的豆腐渣分泌物
王秀华医生
那考虑还是霉菌性阴道炎
王秀华医生
你可以上双唑泰酸或者是保妇康栓
王秀华医生
有性生活的时候，有没有血丝？
患者
没有瘙痒的情况，就是分泌物颜色不对，然后洗出来的东西在那个冲洗器下面沉淀几秒钟，我就能看到那种絮状物， 今天用力洗了一点，然后看到了一点点豆腐渣，但是我扭开洗具，我看到了一点点血丝， 性生活的时候没有血丝，前两天洗也没看到，就今天，不知道是不是太用力了，太深了，平常都是一瓶盖的洗剂加水，重复这样洗两次（那就是两瓶盖），今天洗了三次，然后有点深，但是用力了，我自己没感觉疼
王秀华医生
你这次应该什么时候来月经
王秀华医生
月经前后刺激子宫也会有点血
王秀华医生
我说那两种药是广谱的药，无论是细菌还是霉菌都管用
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
月经的话以前是21号左右，25号，然后从三个月前开始就是18号，然后就一直都是18号，比较准
患者
这个图片是我以前的您帮我看看
王秀华医生
以前看确实有霉菌性阴道炎，也有细菌感染
王秀华医生
也有可能是排卵期流点血
患者
再一个就是她说我清洁度是4，我一直不理解，就是我平常都是每天都洗，然后我还会用沐浴露洗那个毛毛，但是我不洗里面。然后我每天也洗内裤，就是说可能是阴干。有时候晒不到太阳，然后我下面也是用洗脸巾洗的，可能会洗到里面，我性生活前后也是清水洗外面，洗脸巾会洗里面，我性伴侣我也是要求洗的，而且检查报告那时候，我已经有几个月没有性生活了
患者
就是说我这个流血是正常的吗
王秀华医生
女性阴道宽而短，这种生理情况决定跟外界接触比较多，再就是免疫力低下，也容易引起炎症
王秀华医生
如果只是这一次，那就问题不大，你可以再观察之后有没有流血？
患者
好的，那我这个清洗方式是有错吗，就是我不理解，我再怎么免疫力低下，我那段时间也没怎么性生活，也不应该清洁度是4吧，4不是最差的吗，就是很不干净
王秀华医生
四应该是清洁度比较差
患者
对呀，我就是不理解为什么会清洁度差呢，我其实还是蛮注意的，朋友都是拿淋浴喷头直接冲，我都是洗脸巾洗，我也是天天洗澡天天换内裤，怎么会这么差呢，而且我也不痒也不疼
王秀华医生
你只洗外边不可以，有炎症就应该阴道里面用药
王秀华医生
最好不用洗脸巾洗，你就拿着清水直接冲洗就行，就水龙头就可以
患者
清洁度4那就是说明我里面很不干净引起的吗，那我是什么原因导致的清洁度差呢，是我的清洗方式不对吗，还是别的原因
王秀华医生
有炎症的时候就得用点药
患者
我最近用了芙茵洁，可以吗
王秀华医生
穿棉质宽松内裤，短裤每天用开水烫洗，放阳光下晾晒，每天晚上都应该用清水清洗外阴，大便之后也应该清洗，先洗外阴，后洗肛门
王秀华医生
有炎症的时候用洗液也洗不好，得阴道内用栓剂
王秀华医生
平时的时候清水清洗就可以
患者
清水洗完了，总感觉有点味道，怎么办
王秀华医生
那就是有炎症，阴道内用栓剂，比如说保妇康栓或者是双唑泰栓
患者
我这个严重吗
王秀华医生
不严重，用点药就好了
患者
一说又是霉菌又是细菌我都怕了
患者
我这不会跟宫颈也有关系吧
王秀华医生
霉菌性阴道炎一般的都是会有细菌的，都不是单纯感染
王秀华医生
跟宫颈没关系
王秀华医生
方便的话可以查一下宫颈
患者
一说清洁度4我都觉得我严重的不行了
王秀华医生
不是特别严重
患者
那我去医院我是说只做hpv检查还是做全面宫颈筛查呢
王秀华医生
最好是做宫颈癌筛查
患者
好的
王秀华医生
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咨询时间: 2022-03-02
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