患者
50岁 前年做阴超就说有内膜回声不均匀 前段时间复查也是这么说的 后来医生开了黄体酮 吃了六天来了月经 第五天复查阴超 又没有提示不均匀 那是什么原因？（女，50岁）
图一是吃黄体酮后的，图二是吃黄体酮之前的
图片因隐私问题无法显示
孙慧医生
你好，稍等，我看一下。
孙慧医生
检查妇科的超声一定要月经干净3到7天，这个时间段
孙慧医生
月经前做检查，内膜厚不均质是正常的，月经干净只要正常了就说明没问题
孙慧医生
如果月经刚来完，内膜就很厚，可能有内膜增生息肉的情况，建议继续用地屈孕酮调理
患者
这是月经第五天做的
患者
是我妈妈的
患者
但是我自己的话 就算月经快来做彩超 也不会提示内膜回声不均匀
患者
这是怎么回事呢
孙慧医生
是的，看到年龄了
孙慧医生
并不是每个人都有增生息肉呀
孙慧医生
有的人有，有的没有，但是检查一定要月经干净，月经前有是正常的，月经后再有就不正常了，那就要做刮宫和药物治疗了
患者
哦哦 就是说月经前有小息肉是吗
患者
月经后没有就行了吗
孙慧医生
是的
孙慧医生
所以检查一定要在月经后，月经前有怕什么，随着月经出来了就好了呀
患者
哦哦 那么那个宫腔线不清呢
患者
描述里面有的
患者
但是结果里面没写
孙慧医生
我看描述没有发现问题，月经干净后还是很好的
患者
哦哦 看到宫腔线不清 网上一查就是内膜粘连
患者
吓死人
孙慧医生
这个年龄了，内膜只要没有病变就好了
孙慧医生
年轻的女性担心内膜不好，影响怀孕，年龄大了，只要没有病变就行
患者
哦哦 前年就说内膜回声不均匀
患者
但是医生也没说什么
患者
今年复查就还有
患者
吃了黄体酮后复查就没了
孙慧医生
医生开的药是对症的，如果下次月经后再做检查，内膜还是不好，就做一次刮宫
孙慧医生
这是最好的检查了
孙慧医生
主要目的是看有没有内膜病变？没有内膜病变内膜的问题，就不要太在意。和年轻时肯定不太一样
孙慧医生
妈妈，有没有高血压？糖尿病，肥胖
患者
更年期血压时高时低 不过都还好的
患者
没有糖尿病
患者
肥胖应该还可以吧 156 103斤
孙慧医生
以后再定期观察内膜，因为有高血压，糖尿病，肥胖的内膜，有增生息肉，就怕有恶变，当然几率是相当低的
患者
月经前不要紧是吧
患者
多久复查一次
患者
那如果绝经了呢
孙慧医生
年轻时候，月经前有一定没事，年龄大一点了，要勤检查，观察变化和以及自己出血的情况
孙慧医生
还是选择月经后检查更好
孙慧医生
绝经之后，如果有内膜增生息肉，建议做宫腔镜
患者
就是如果绝经了 或者月经很久不来
患者
那什么时候复查
患者
彩超
患者
也没有症状 也没不规则出血什么的
孙慧医生
绝经了，没有异常出血的半年到一年再检查，绝经久了两三年做一次检查，只要有异常出血，随时检查
患者
哦哦 现在月经已经开始不规律了
患者
很久不来一次
孙慧医生
那就更应该注意内膜的检测，如果再发现有这种情况，还是建议做一下刮宫，这样就一定准确了
孙慧医生
没有内膜病变，那就是年龄因素了，不担心了，哪怕是有出血也不担心
患者
指的是月经之后还是回声不均匀的意思吗
孙慧医生
月经之后不均质，内膜厚有息肉，或者是月经前内膜很厚，息肉较大，都建议做刮宫
患者
但是现在就是月经前说回声不均匀
患者
也没提示息肉
患者
月经之后 没有回声不均匀
患者
这种呢
患者
月经前检查 内膜也才1cm不厚
孙慧医生
目前的检查还可以再观察
患者
还有那个宫颈肌瘤呢
患者
问题大吗
孙慧医生
肌瘤不大，绝经后慢慢消失吧！
患者
网上说宫颈肌瘤比较危险
患者
不用处理吗
孙慧医生
较大的肌瘤有压迫症状，也不是风险吧，主要是不舒服
孙慧医生
肌瘤很小，没关系
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是前年检查出来的
患者
变化大吗
患者
和现在的
孙慧医生
测量也有误差，基本上没变化，都不大
患者
哦哦 内膜那个 以后复查都是月经后复查吗
孙慧医生
是的
患者
快绝经前月经会乱吗？就是有时候很久才来一次
孙慧医生
是的，一定要经历紊乱的过程
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
帮忙看看大概多久绝经呢
患者
吃黄体酮之前内膜还是有1cm的 不过那个时候快两个月没来月经了
孙慧医生
多久绝经看不出来，已经是绝经的数值了
孙慧医生
不来月经内膜厚是有可能的，绝经之后就不会厚了，如果再厚必须做个刮宫
患者
也不知道有没有绝经 但是吃黄体酮之前为什么内膜还有1cm？
患者
不是已经是绝经的数值了
患者
吗
孙慧医生
40就是绝经的数值了，已经接近了
孙慧医生
绝经之后，这个数值可能会达到100左右呢，还会继续升高
孙慧医生
到了数字，并不是马上就要绝经的，紊乱一段时间才会绝经
患者
就是快绝经了 所以月经会很久都不来是吗 或者很久才来一次
患者
绝经就好了
孙慧医生
是的，一定要经历紊乱的过程，不可能突然就没有的，刚开始可能表现为月经提前之后就是推迟，再之后就没有了
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咨询时间: 2023-04-01
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