患者
这是我爸今天的磁共震报告，吃了多吉美一个多月，现在怎么办好？（男，68岁）
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柴华医生
你好，发完整的报告给我
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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柴华医生
能详细说一下病史吗？先发现的肾上腺占位是吗？
患者
甲状腺先发现
柴华医生
发现多久了
柴华医生
都做过什么治疗
患者
去年十月份穿衣服时发现肩胛骨处淋巴肿大，去县人民医院检查是甲状腺乳头癌，后来CT发现腰部长一肿瘤
柴华医生
甲状腺手术了吗
患者
一直在吃乌苯美司，优甲乐，没手术
患者
因为当时PET～CT显示已扩散，对腰部穿刺存在疑虑，所以没手术。不过，当时发现的肿大淋巴结割了，做了病理，是乳头癌
柴华医生
肝部是原发的还是转移的
柴华医生
肾上腺也是转移的吗
患者
转移的
患者
肾上腺由于当时怕穿刺，未作进一步检查
患者
六月份开始吃了一个多月的多吉美，感觉没效果
患者
现在不知该怎么办好？
柴华医生
目前患者多处转移
患者
是的，该怎么样比较好？
柴华医生
之前还吃过什么药
患者
灵芝孢子粉，还有草药什么的
柴华医生
增强免疫力的，没多大用
柴华医生
现在主要是你只确诊了甲状腺癌
柴华医生
其它如果转移，需要解决原发病
患者
现在还能穿刺活检？
柴华医生
要穿刺明确肝是不是转移的
柴华医生
如果是转移的吃多吉美没用
患者
肝也穿刺？
柴华医生
多发转移属于晚期，没有什么好的办法，如果早期还能手术治疗
患者
现在该怎么办好？
柴华医生
对症治疗
柴华医生
没有其他好的办法
患者
怎么治？
柴华医生
现在有什么症状就对症一下
柴华医生
没有去根的方法
柴华医生
而且放化疗都不合适
患者
能延缓就好
柴华医生
治疗原发灶，甲状腺癌
柴华医生
可以试试I131
柴华医生
碘131之间
柴华医生
治疗
患者
没切除，可以吃吗？
柴华医生
切除了用
柴华医生
即使有远处转移也可以手术
患者
他自己也想切，但我们这边医院不让切除甲状腺
柴华医生
医院为什么不给切
患者
说切了也没用，转移了
柴华医生
就算切了，用碘131也不确定一定好用
柴华医生
多发转移不好治疗
患者
免疫疗法可以吗？
柴华医生
免疫治疗在甲状腺癌应用不多
患者
那真没办法了？😢
柴华医生
发现的太晚了
患者
谢谢你！
柴华医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-08-26
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