患者
医生，你好，请问这个报告有什么建议，现在主要双膝没力，软痛，无力（女，57岁）
图片因隐私问题无法显示
季晓辉医生
您好，请问您有什么不舒服？
患者
双膝没力，软痛，端不下
季晓辉医生
症状出现多久了？
患者
这个脚痛很多年了，这两年明显疼痛，有什么好建议？
季晓辉医生
近期有没有加重？
患者
加重了，有时候走路都成问题
季晓辉医生
现在是每走一步就疼吗
患者
嗯
季晓辉医生
吃药了吗？
季晓辉医生
吃的什么药
季晓辉医生
吃了多久？
季晓辉医生
管用吗？
患者
他吃吃药打针吃了十几二十年了，打针和吃药，主要吃消炎药，这种情况有没有手术恢复正常的可能？
季晓辉医生
现在膝关节还能伸直吗
季晓辉医生
屈曲能到什么程度？
季晓辉医生
如果方便的话可以拍个照片我看看
患者
能伸直，慢慢能走，走得快，脚会响，然后就痛，上厕所难端下也难上来
季晓辉医生
现在这种情况如果想缓解疼痛的话就需要做手术治疗了
患者
做什么手术？
患者
手术后会像正常人一样有路的吗？
季晓辉医生
我需要再确定一下，你说的脚疼是膝关节疼痛还是脚疼？
季晓辉医生
你的核磁共振检查的是膝关节
患者
膝关节
季晓辉医生
需要做膝关节置换手术
季晓辉医生
手术后需要康复1-2个月
季晓辉医生
然后能恢复正常行走
患者
这个手术会复发吗？
季晓辉医生
手术后不会复发
季晓辉医生
但是手术也是有风险的
患者
这个手术大概怎么做？加个垫进去？会有什么风险，风险大吗？
季晓辉医生
这个手术就是把膝关节骨头表面的骨刺和磨损的软骨都去掉
季晓辉医生
换成金属的
季晓辉医生
然后上下两层金属关节面之间加一层高分子聚乙烯垫片
患者
大概需要多少费用，这个需要两脚都做吗？
季晓辉医生
有很多风险，包括：术中风险和术后风险
季晓辉医生
术中可能会有心脑血管意外的发生
季晓辉医生
骨折，肺栓塞……
季晓辉医生
术后可能会感染，形成下肢静脉血栓，关节松动……
季晓辉医生
报销前，我们医院的费用是5万，用的是邦美(美国产)的关节
季晓辉医生
我说的是单侧的费用
患者
风险多大？
季晓辉医生
报销后是多少需要看你入的保险的报销比例
季晓辉医生
风险是客观存在的，发生率比较低
季晓辉医生
具体到数值没有确切统计数据
季晓辉医生
建议先换一侧，康复好了再换另一侧
季晓辉医生
这样风险会降低很多
患者
那手术后需要多久才能走路，手术时恢复时间一般多久？
季晓辉医生
手术后可以马上走路
季晓辉医生
如果切除的间盘较多可以恢复4周
季晓辉医生
恢复期间少走路
季晓辉医生
神经功能的改善有的需要半年到一年的时间
季晓辉医生
有的马上就能恢复
季晓辉医生
这要看手术室受压迫的时间
患者
这手术属于微创吗？
季晓辉医生
不是微创手术，刚才20:19回复你的答案有错误，由于你的头像和腰椎病的一个人挺像的，我把你们的问题搞混了
季晓辉医生
手术后3天可以走路
季晓辉医生
恢复时间是1-2个月
季晓辉医生
不属于微创手术
季晓辉医生
做微创手术不合适
季晓辉医生
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咨询时间: 2020-04-16
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