患者
91岁女老人，肺肿瘤，目前约三公分大，高血压，近期伴有打嗝，干呕，吐粘稠白痰，昨日至今日呕吐次数增加，全是白痰（女，20岁）
此前二次入院，第一次是上消化道出血，结果为疑似肝硬化
郭东霖医生
您好，我是郭东霖医生，很高兴为您提供医疗咨询
郭东霖医生
您现在是想咨询哪方面的问题呢？
患者
此二次为缺钾，钾低至0.2
郭东霖医生
有相关的检查报告可以看一下吗
患者
目前呕吐吐白痰可有办法化解
郭东霖医生
有咳嗽、发热等表现吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
咳嗽有一两声
郭东霖医生
发热呢
患者
未发现发热
郭东霖医生
肺那个占位，以前有过明确的诊断吗
患者
没有应该
患者
此前20.4月去医院
患者
医生发现肺肿瘤并未告知我们
郭东霖医生
老人家这个情况，考虑是肺部占位以后，阻塞了支气管，引起肺部感染
郭东霖医生
我们阻塞性肺炎
郭东霖医生
考虑老人家年纪大，基础疾病多
郭东霖医生
有高血压、肝硬化、消化道出血、低钾血症的病史
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
难道就没有办法吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
郭东霖医生
目前肺占位的话，没有太好的处理办法，因为肿瘤要明确病理类型，一般都是做有创的穿刺检查，可以试着送痰标本，看看能否发现肿瘤细胞
患者
目前我们可以怎样用药或者做什么缓解
郭东霖医生
但是目前咳嗽咳痰这个情况，可以去医院的呼吸科，用一些消炎、止咳、化痰的药
郭东霖医生
这样子老人家咳嗽咳痰应该会好一些，但是占位（肿瘤？）这一块暂时没什么太好的处理办法了
患者
他那个检查结果
患者
肺占位就是肺肿瘤吗？
郭东霖医生
不一定的
患者
等于现在是肺炎症，我们需要用消炎止咳化痰的药就可以
郭东霖医生
是的
患者
可否提供此类药物名称
患者
肺肿瘤是不是只要不堵塞气管就没事
郭东霖医生
口服的消炎药有头孢类、左氧氟沙星、莫西沙星之类的，止咳药有复方甘草口服溶液、宣肺止嗽合剂，但是考虑老人家基础疾病多，建议您到医院系统检查一下，根据抽血、痰培养结果选择抗感染药物
郭东霖医生
不是说不堵塞气管就没事，只是考虑到老人家年纪太大，现在针对这个占位（肿瘤？）没有太好的处理办法。
患者
占位也可能是什么呢
郭东霖医生
先把咳嗽咳痰这些处理了，让老人家舒服一些
患者
主要是现在开年 要的医生明天才上班
患者
医院的医生跟他说了他给开了这些
患者
吃了也不管用
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
她能否忍受到明天
郭东霖医生
有可能是炎症、真菌感染、肿瘤（良性、恶性）等等
郭东霖医生
这些药物不是止咳的
患者
到明天有没有严重影响
郭东霖医生
乳果糖是通便药，多潘立酮是促进胃肠道功能，胃复安是止呕的
患者
不是止咳的吗
患者
对 那个止呕
患者
可还是会呕吐
郭东霖医生
这个我不好说，因为我没有看到老人家本人，无法判断目前病情的严重程度
郭东霖医生
就是老人家生命体征是否稳定
患者
好的，谢谢医生
患者
会吃会睡
患者
就是睡了说腰疼
郭东霖医生
医院急诊是正常上班的，如果老人家说咳嗽、喘不上来气、胸闷、头晕的厉害之类的，建议还是去医院，让医生当面看一下。
患者
请医生来眼外能否辨别呢
患者
是卫生站 人在城里
患者
她说明天才会下来，老人子女稀缺 并无多人手
患者
暂时还未出现头晕等症状
患者
没事谢谢医生了 我们忍到明天 我今晚多看着
郭东霖医生
好的，如果有症状加重，就及时到医院治疗，因为老人家年纪大，合并有其他的疾病，还是要多注意一下
患者
好的
患者
万分感谢
郭东霖医生
明天到医院用点止咳抗感染药物，先把咳嗽咳痰症状控制一下，让老人家舒服点。
患者
好的
郭东霖医生
占位这个问题，考虑老人家年纪问题，暂时不处理了。就算确诊是肺癌，一些治疗（化疗、放疗）之类的治疗，可能老人家身体也受不住。
患者
是的
患者
这方面医生后面这次有跟我们沟通过
郭东霖医生
是的，先对症处理吧。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-02-15
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
