春雨医生

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医生,您好,我家孩子12.17滑雪导致左腿胫腓骨螺旋形骨折,12.19在医院做了外固定架手术,麻烦您看一下片子(女,8岁)
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张玉龙医生

您好您的这种骨折有正位片子吗

张玉龙医生

目前看侧位骨折还算能够接受的

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患者

另外,孩子脚后跟那个地方跟骨也有点裂开了,医生的意思是不用管,没有任何处理,这种情况,平时应该注意什么,比如护理

张玉龙医生

跟骨从片子看不像是骨折应该是骨骺线

张玉龙医生

当下孩子就是需要减少活动,抬高患肢有利于消肿止痛

张玉龙医生

多活动足踝部,别再摔伤。定期门诊复查就可以

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患者

跟骨那个情况严重吗

张玉龙医生

从片子看骨折对位对线还算可以

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患者

骨骺线会不会影响孩子今后发育

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患者

跟骨没有做任何处理,医生说自己长

张玉龙医生

跟骨不严重,没有发现骨折,骺线属于正常现象范围,不用特殊处理

张玉龙医生

孩子跟骨处疼痛吗

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患者

手术完看片子,我觉得和术前差不多的样子

张玉龙医生

因为这个位置不想手术,慢慢恢复就可以,不会落下后遗症的

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张玉龙医生

的确变化不大,但也不用过多矫正。胫腓骨下段骨折不好复位

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孩子周二手术,目前已在家中,晚上睡觉的时候,多次无意识屈起膝盖,把伤脚脚掌放在床上

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患者

那孩子能自己长好,关键是位置能不能对齐

张玉龙医生

不切开复位不好完全复位的属于正常反应。是惊吓原因。不影响恢复

张玉龙医生

不切开手术不用对齐。长好了就没事儿了

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患者

目前我就是担心,对位不好,会不会导致长短腿

张玉龙医生

不会的孩子发育中都会有自行纠偏的

张玉龙医生

稍微错位慢慢缩型就能恢复过来

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患者

孩子躺在床上,会经常性把伤腿平移挪动,因为支架导致她的腿感觉很重,也会多次无意识伸直弯曲膝盖,会有影响吗,特别担心会移位,尤其是膝盖的大弯曲,晚上睡着后,不受控制就会把整个伤腿弯起来,把脚平放在床上

张玉龙医生

可以的。怎么舒服怎么放就没事,不摔到就不影响恢复

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患者

孩子跟骨目前还是很肿的状态,但是不疼,用手稍微按压也不觉得疼

张玉龙医生

不考虑跟骨骨折

张玉龙医生

可能就是胫腓骨下段骨折造成的足部肿胀

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患者

谢谢您,听完您的解答,安心多了

张玉龙医生

不客气后续有什么问题随时咨询祝您早日康复!

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患者

我刚刚向上掰了一下孩子的脚踝,说牵扯到上面的钉子疼,我让她做踝泵,但是感觉脚踝完全动不了

张玉龙医生

钉子疼属于正常反应。尽量多活动足踝

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患者

她自己不愿意动,我可以轻微掰动吗

张玉龙医生

尽量估计她自己锻炼

张玉龙医生

鼓励她

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患者

医生,您从片子里看她的踝关节有损伤吗,目前脚踝部分整个是肿胀青紫的,她自己一动就说疼,所以不愿意动,是否有踝关节韧带损伤的可能,术前核磁没约上

张玉龙医生

有损伤也是需要这样休养

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患者

那影响踝关节的活动吗,是否可以抹一些扶他林,帮助恢复

张玉龙医生

不影响活动,可以涂抹一下

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患者

因为当时有一个门诊大夫说最严重的情况就是踝关节韧带有撕裂或蜂窝状损伤,有可能还要做韧带重建手术,但是手术医生说踝关节没有损伤,韧带有损伤也是轻微的,不知道听谁的了,有点担心

张玉龙医生

没必要过于担心,好好休养恢复骨折就行

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咨询时间: 2023-12-23
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张玉龙
张玉龙  创伤科 主治医师 已认证
石家庄市人民医院
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