患者
老师，好几天没咨询您了，我想问下几个药的功效（女，28岁）
老师，半夏伤阴，茯苓和炒薏米伤阴严重吗？
还有，熟地的禁忌有什么，我知道脾胃虚弱者少食，还有什么人不能吃？
还有，熟地和补骨脂配伍1.比1 可以吗？用不用加大熟地的量呢？
党参20
太子参15
炒白术20
茯苓30
炒薏仁30
炙甘草10
姜半夏9
陈皮10
厚朴花15
鸡内金20
柴胡12
炒白芍20
醋香附10
合欢皮15
熟地黄10
补骨脂10
生龙牡10
半夏伤阴，茯苓和炒薏米伤阴严重吗？还有，熟地的禁忌有什么，我知道脾胃虚弱者少食，还有什么人不能吃？还有，熟地和补骨脂配伍1比1 可以吗？您看下药方
张昭夫医生
你好， 茯苓和苡苡仁健脾利湿，伤阴不厉害。茯苓用量在15，谈不上伤阴。苡仁更是食物，利湿作用本也不强。熟地，主要补肾，比较腻，一般太虚的人反而不能用，还有就是风寒，痰多，湿热甚至气郁比较明显等病应该少用或者不用。熟地配补骨脂1.5比1吧。 龙牡蛎太少了，几乎起不到作用，用到15吧
患者
我茯苓用的30
患者
熟地滋腻我知道，我用10克，会太滋腻么？
患者
我吃这幅药，有点潮热，怕是热药太多伤阴？
患者
还有，生龙骨牡蛎是干嘛的？除了潜阳，还有其他作用吗？
患者
老师还在吗？是不是收不到我的消息呀
患者
我经常收到您的消息，但是没有提示，害得我很久才能回复
患者
还有用熟地，一定要加泽泻和牡丹皮吗？
患者
熟地会不会导致肝热？他不是归肝肾经吗
张昭夫医生
不好意思，刚刚看了会书。之前几天给你说，你这个方子整体就有点热的。可以考虑麦冬，百合。10克熟地腻不到那里去，况且有四君子 汤，还来不及腻就已经干了。茯苓30克，那会拉肚子，可以这么多，不拉肚子可以减少了。生龙牡主要是重镇，收敛虚阳的，其中龙骨偏于收敛肝魂，牡蛎长于软坚散结，因为它们是石头类药，10克确实有点少。
张昭夫医生
熟地补肝肾，用多了肯定会有肝热。 不一定加泽泻，牡丹皮，加这两个药物是泻肾浊，如果太虚，可以不加。
患者
老师，我总是早醒，5点左右就醒了。然后迷迷糊糊睡
患者
是什么原因？需要在我的药方基础上，加什么药么？
患者
还有，生龙牡有敛汗的作用吗？
张昭夫医生
恩，昨天晚上几点睡的呢？白天乏力么？
患者
晚上11点睡，我一直乏力呀
患者
就是因为没有力气，都没办法工作，觉得身子软
张昭夫医生
嗯，那就是睡6个小时，是最近睡眠出问题还是很久了
患者
换了熟地黄的药以后，有一周多了
患者
之前早醒也就是7点，现在越来越提前
患者
是什么问题？需要加什么药？
患者
图片因隐私问题无法显示
张昭夫医生
恩，早晨四五点是肺经，大肠经的时间段，最近没有感冒咳嗽之类的，那就是熟地有点滋腻了，对你来说。
患者
我加熟地的时候，还加了薏米
患者
我没有感冒咳嗽最近
患者
我胸口出汗，也和熟地有关系吗？
张昭夫医生
恩，稍等上午比较忙。
患者
现在新增症状是，早醒，胸口出汗，上半身潮热，自从加了熟地10 薏仁30后出现的
患者
您帮我分析下。然后看看如何调药
张昭夫医生
好的，您只管留言，我一会回。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
药方再发给您看下
患者
酸枣仁可以加么？会不会有什么影响
张昭夫医生
胸口出汗是正常的，补气药物过多，胸中大气足会出现出汗情况，有一点还需要注意，中气虚也会出现这个需要根据您脉，和其他症状来判断。 这几天有拉肚子没有？用药情况怎么样？不一定非要用安神的药物。需要找病机的
患者
前几天没有拉肚子，就是潮热，出汗，早醒
患者
我就是找不到病机，所以才来咨询您找病机
患者
还有，生龙牡可不可以敛汗？
张昭夫医生
加一点地骨皮看看。目前情况可能是虚热。由于药物比较温热。龙牡可以做到敛汗。一会三点，开会，可以回答您问题。
患者
哈哈，开会可以回答问题，老师****
张昭夫医生
恩，地骨皮虽然清热生津，但是量不能多。
患者
生的龙牡 也可以敛汗？
患者
是龙骨有敛汗功效，还是牡蛎有？不是锻的才能敛汗么
张昭夫医生
不是，两者都有只不过是煅龙骨是偏于生肌敛疮，镇惊安神，敛汗固精还是生的好
张昭夫医生
😢没有问题了么？我现在比较闲
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咨询时间: 2018-04-23
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