患者
检查肝功，ALT值为101，其他指标正常。肝脏b超也正常。请问:ALT为什么偏高？（男，43岁）
蒋煜川医生
你好，请问最近有没有熬夜喝酒呢
患者
都没有。
蒋煜川医生
检查报告方便发给我看看么
患者
我在外面，等下给你发过来。
蒋煜川医生
嗯嗯好的
蒋煜川医生
我待会上手术，你把做过的检查发给我，我下手术后再回复你哈
患者
图片因隐私问题无法显示
蒋煜川医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
发过来了，医生。
蒋煜川医生
好的
蒋煜川医生
这一个指标影响不大
蒋煜川医生
如果是肝功能异常，多是两种以上的酶同时升高
蒋煜川医生
这种多是一过性升高，或者检测本身的误差
蒋煜川医生
请问之前有检测过么
患者
会是医院的误差吗？
患者
医院的医生还让我查了甲胎蛋白，肝脏b超，甲肝乙肝，丙肝，戌肝。但结果都正常，没有肝炎。
患者
在检查肝功前半个月吃过三七，天麻，西洋参混合打成的粉。这会引起ALT升高吗？
患者
半年前查过肝功，结果正常。
蒋煜川医生
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蒋煜川医生
会有影响喔
蒋煜川医生
三七和天麻是可能引起肝酶升高的
蒋煜川医生
可以过3个月再复查，不用太担心的
患者
医生，ALT检查值为101，会不会是自免肝引起的？需要做自免肝检查吗？
患者
另外，ALT值101，这个值升的高吗？
患者
玛咔长期泡水喝，会使ALT或者其他转氨酶升高吗？
蒋煜川医生
不会的，自身免疫性胆红素会有升高
蒋煜川医生
长期服用中草药都可能引起肝酶异常
患者
医院的医生让我做自免肝检查，所以想问下你ALT升高会不会是自免肝？
蒋煜川医生
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蒋煜川医生
仅是单个ALT指标升高不太考虑免疫性的喔
蒋煜川医生
不放心你可以查下
患者
你说肝功的胆红素会升高才是自免肝吗？
蒋煜川医生
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蒋煜川医生
一般免疫性肝炎都有症状且比较重
蒋煜川医生
会有多个肝酶、胆红素的升高
患者
医院的医院给我开了，肝苏颗粒和复方甘草酸苷胶囊。可以吃吗？
蒋煜川医生
这两种是护肝药
蒋煜川医生
可以吃
患者
吃了多久复查肝功？
蒋煜川医生
药物服用时间需要咨询开具处方的医生，肝功建议3个月复查
患者
医生。以你的经验，需要自免肝检查吗？
蒋煜川医生
以经验判断是不用的
患者
医院的医院给我开了半个月的肝苏颗粒和复方甘草酸苷胶囊，是吃完后复查肝功还是3个月复查肝功？
蒋煜川医生
建议3个月，半个月时间太短了
患者
医生，给我科普下，从肝功报告单上如果是自免肝，那肝功会有哪些指标上升？又会比正常值上升多少呢？
蒋煜川医生
肝功一般是带酶字眼的条目、白蛋白和胆红素
蒋煜川医生
一般这些都会有上升
蒋煜川医生
上升程度根据个人情况
蒋煜川医生
不放心的话可以抽血查下免疫抗体
蒋煜川医生
也是抽血
患者
医生，做自免肝抽血检查，准确率只有30%，是吗？
蒋煜川医生
没这种说法喔
患者
医生，我去了医院，他叫我吃完半个月的肝苏颗粒和复方甘草酸苷胶囊复查肝功，你认为行吗？
蒋煜川医生
这个可以的
蒋煜川医生
另外还要调整饮食和生活习惯
蒋煜川医生
不要熬夜
蒋煜川医生
睡眠质量不高或者失眠也会影响
患者
医生，如果是自免肝是否肝功指标不只有ALT高，还有其他指标高？
蒋煜川医生
是的
蒋煜川医生
绝大部分都是多个指标升高
患者
那会比正常值高多少？
蒋煜川医生
不一定
蒋煜川医生
有的会高数百
蒋煜川医生
部分患者也只高几十
患者
医生，如果半个月后复查肝功ALT仍超过正常值，那该怎么办？
患者
另外，自免肝除了肝功指标高外，还有什么症状？
蒋煜川医生
会有食欲不振、发热和黄疸等
患者
医生，我的ALT升高的情况你认为是什么原因呢？
蒋煜川医生
认为和你生活习惯关系大一些，心理焦虑、有压力会影响，你晚上4点还发信息，是睡眠不太好么、这种情况也有影响，长期吃中药会加重肝脏负荷
患者
我晚上睡得早，起的也早，一般8点左右就睡了，早上5点左右就起来了。因为早上要开车，职业是司机。
蒋煜川医生
好的，会不会有不吃早餐的习惯呢
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咨询时间: 2020-12-10
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