患者
b超显示宫颈前唇低回声有血流，hpv和tct结果未出，半年前有hpv35型号（女，33岁）
请问是不是 癌症，以前每年体检tct都正常，去年7月tct正常，8月查出hpv35感染。今年复查发现，宫颈问题。我3月7例假，21号查的b超
请问b超里 我子宫和宫颈 显示啥问题
我并没有感觉任何不舒服 例假正常6天 来的时间也准
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王美雲医生
你好，平常有没有同房出血
患者
没有出血，但有过临近姨妈同房，同房完有一点颜色第二天就来姨妈了
患者
这算出血吗
王美雲医生
这个不一定是宫颈癌，而且宫颈癌不是怕彩超的
王美雲医生
不算
患者
有过一次这种情况 我以为是姨妈 就没当回事
患者
那其他时候没有同房出血
患者
那是说明宫颈有病变吗，我去年8月做的卵巢起胎瘤，术前b超都没有这个，9月复查b超就有了，今年3月b超看也有这个宫颈前唇低回声有血流
王美雲医生
嗯嗯，宫颈癌是靠宫颈癌筛查做出来的
王美雲医生
你这个宫颈上的低回声，可能是个小肌瘤
王美雲医生
嗯嗯，我觉得可能是个肌瘤
王美雲医生
等等宫颈癌筛查结果把
患者
那如果我hpv tct正常，要怎么检测这个结节到底是什么呢 您看大小要马上手术吗 听说这个肌瘤会长得很快
患者
就是有可能肌瘤 也可能是癌变组织吗
王美雲医生
如果这是肌瘤，现在不需要手术，如果大了需要手术治疗
王美雲医生
建议你去好一点的医院做个彩超
患者
我这个算是什么超 我这个是彩超吗还是普通b超吗
王美雲医生
你说的是指意思
王美雲医生
就是一个普通的妇科彩超
患者
那您看子宫回声团是什么 我去年9月也没有 今年3月就有了
患者
是不是检查错了啊
王美雲医生
我建议你去好点医院，找个有经验的医生重新做个彩超
王美雲医生
可能是子宫内膜息肉
患者
好的 需要例假结束后几天内呢
患者
子宫内膜息肉可以和宫颈肌瘤一起手术吗 如果做的话
王美雲医生
月经一干净就去复查
王美雲医生
你这个不需要手术
王美雲医生
目前这个大小不需要
患者
您刚才说 我临近姨妈同房了 当时有点颜色但不是血 第二天就姨妈了 这种不算出血是吧？
患者
得是滴鲜血才算出血吗
王美雲医生
不是，就是同房出血
王美雲医生
每次同房出血
患者
那我如果没有 例假也正常的话 大概不是宫颈癌吧？
患者
再问一下做宫颈肌瘤 影响以后怀孕吗
王美雲医生
应该不至于，只要你宫颈癌筛查没有问题
王美雲医生
如果大了就影响你分娩
患者
您看我现在那个大小不大是吧？要多大做手术呢
王美雲医生
是的
王美雲医生
如果是宫颈肌瘤，大约4厘米以上就需要手术，或者你有症状的时候
患者
这肯定不是月经没干净的血块是吧？怎么我去年7月b超没有 9月就突然有了呢还1.3cm了
王美雲医生
是宫颈里面的，
王美雲医生
应该不是血块
患者
那会是息肉吗 说有血流信号
患者
低回声有血流，如果是宫颈肌瘤是最好的结果了是吧？不是肌瘤就是宫颈癌了
王美雲医生
宫腔内的可能是息肉
王美雲医生
如果这么大的宫颈癌病灶，你早就有症状就
患者
宫颈和宫腔内的 能用阴式宫腔镜做手术吗 就是不开口那种 我去年刚做了腹腔镜实在不想肚子上再开口了
患者
那如果我tct不正常 还有可能是宫颈肌瘤吗 现在结果还没出
王美雲医生
这个也需要看你宫颈肌瘤的位置啊
患者
好的 那如果我tct不正常 还有可能是宫颈肌瘤吗 现在结果还没出
王美雲医生
你现在考虑的不是手术如何做现在都没有到做手术的地步，你考虑手术如何做干什么
王美雲医生
有可能啊，不是所有的宫颈癌筛查有问题，就都会是宫颈癌
患者
我其实最担心的是 得了宫颈癌
患者
那您这么说我就放心了
王美雲医生
你在给自己增加压力自己给自己添堵
患者
因为我b超后 给医生看 问是肌瘤还是癌症 医生很凝重的和我说 不好说
患者
别的啥也没说
患者
我觉得一定是很严重她才不说话
王美雲医生
也有可能他不知道这个是什么
王美雲医生
肌瘤也可能有血流信号啊
王美雲医生
33岁，性伴侣多吗
患者
不多！4个
患者
陆续的 不是同时的
患者
我做b超时 医生问我做过肿瘤和癌症筛查吗 我说没有 只做过卵巢的肿瘤筛查 那是去年8月做卵巢手术前显示没事
患者
并且每年体检tct都正常 就去年tct正常 显示hpv35感染
王美雲医生
嗯嗯，应该不至于，每年做宫颈癌筛查没有问题就应该没事
王美雲医生
你的彩超是在什么医院做的
患者
这几次b超都在 北大人民医院
患者
去年7月b超没事，查出hpv35型号，tct我是7月在爱康国宾体检没病变。去年9月和今年3月也在北大人民医院查的，有宫颈低回声有血流结节。
患者
之前每年体检在爱康国宾，tct都没病变，但没查hpv。20年10月我打hpv疫苗时候，在美中宜和查过hpv阴性
王美雲医生
嗯嗯北京人民医院的彩超应该可以吧
患者
那如果hpv tct正常的话，用做阴道镜和活检 看是不是肌瘤吗
王美雲医生
如果hpv走问题才需要活检，没有问题就不取
患者
好的那我耐心等待吧谢谢医生
王美雲医生
嗯嗯不客气
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咨询时间: 2023-03-24
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