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问题描述:
郑医生您好，第一次找您咨询问题，看到您这面不少人找您咨询关于淋巴结的问题，想咨询下下巴和脖子淋巴结的问题（男，40岁）郑医生看到网上给您好评很多，您方便吗是这样我想和您说下就是我这脖子淋巴结从2007年也就是17年前就有了，在2009年和2013年的的时候分别去301的血液科看过老专家刘海川和楼房定主任，当时老专家告诉没事说淋巴结时间越长越没事
分析及建议:
颌下区淋巴结，疱疹病毒感染有关的，没什么事一周左右会好的。喝点维生素C泡腾片。
患者
郑医生您好，第一次找您咨询问题，看到您这面不少人找您咨询关于淋巴结的问题，想咨询下下巴和脖子淋巴结的问题（男，40岁）
郑医生看到网上给您好评很多，您方便吗
是这样我想和您说下就是我这脖子淋巴结从2007年也就是17年前就有了，在2009年和2013年的的时候分别去301的血液科看过老专家刘海川和楼房定主任，当时老专家告诉没事说淋巴结时间越长越没事
郑鹏医生
你好，原则上这么久没变化，可以认为没有问题。
郑鹏医生
检查报告单发给我看一下吧
患者
都是之前查的
患者
我发您
郑鹏医生
好
患者
郑医生就是我这两天鼻子特疼
患者
鼻子好像毛囊发炎了然后我这是右侧鼻子带的下巴右侧淋巴结有点疼
郑鹏医生
有炎症刺激导致淋巴结肿大疼痛很正常
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看下
郑鹏医生
没问题
郑鹏医生
结构形态正常就没事
患者
这个是之前北京朝阳医院超声科主任照的，她说其实一般这样的淋巴结她们都不报了，但是因为她是主任她要写下
郑鹏医生
嗯
患者
她说他们这样的淋巴结都不报了是什么意思呀
郑鹏医生
正常的都不写了
郑鹏医生
没有意义。
郑鹏医生
都正常
患者
噢这意思呀
郑鹏医生
嗯
患者
郑医生淋巴结肿大后之前下巴肿了疼，然后过几天自己下去了，但是还能摸到
患者
这正常吗？
患者
小了还能摸到
郑鹏医生
正常
郑鹏医生
颌下淋巴结很常见
患者
您那面下巴淋巴结能摸到的人多吗
郑鹏医生
多
患者
您自己下巴能摸到淋巴结吗？就是低头才嗯能摸到
郑鹏医生
很常见的
患者
郑医生，之前朝阳医院血液科教授看彩超单子给我摸下巴淋巴结她说所有人下巴淋巴结肿大也好，不消退也好都没事根本不用管
患者
她说的有道理吗？
郑鹏医生
嗯，结构形态正常就没事，很常见
患者
我有牙龈炎和慢性咽炎
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看这也是之前照的彩超
郑鹏医生
没问题，
郑鹏医生
颈部及颌下淋巴结肿大，最常见的原因是炎症引起的淋巴结反应性增生。良性改变，可能跟长期抽烟，喝酒，慢性咽喉炎，或者近期有感冒咳嗽发烧咽喉炎扁桃体发炎牙周炎甲状腺炎皮炎湿疹过敏等有关。一般没有明显的发烧症状，定期随访观察淋巴结内部结构就可以了。没有特殊不适，没有症状，不需要吃药。平时注意休息，不要经常熬夜，少吃辛辣刺激的东西，不要揉搓淋巴结。戒烟戒酒。问题不大。
患者
郑医生之前我这脖子老去照彩超，现在我这么多年了17年了我不是那么频繁了，您说还需要频繁去照吗，最近一次是2022年4月照的，照完后彩超医生什么都不提示就写了未见淋巴结肿大呀
患者
两年前这时候照的
郑鹏医生
完全没必要管它
患者
好的
郑鹏医生
你要是不放心。心理焦虑，就定期体检。
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患者
那我不管也没事吧
郑鹏医生
对
患者
郑医生，刚才就早上我反复按揉，感觉有点疼了
郑鹏医生
嗯
患者
您说是不是不能刺激呀
郑鹏医生
反复揉搓按压刺激淋巴结会这样的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我看您这写着呢
郑鹏医生
对
郑鹏医生
揉多了肯定不舒服
患者
好的
患者
郑医生您看那淋巴结没事吧
患者
是不用管吗
郑鹏医生
没事的
患者
好的
患者
郑医生是不是淋巴结不看长度看宽度吗？还是看结构呀
郑鹏医生
主要看结构
患者
郑医生有个疑问就是脖子淋巴结下巴的有时候也会肿胀起来疼，然后过几天就消肿下去了，但是淋巴结还能摸到这样的问题正常吗？
郑鹏医生
正常
患者
是淋巴结发炎后就基本不会消退了吗？
郑鹏医生
慢性炎症
郑鹏医生
很难消
患者
您是不是在门诊见的太多这样难消退的了
郑鹏医生
对太多了很常见
患者
他们都没事吧
郑鹏医生
没事
郑鹏医生
结构正常就没事
患者
好的，边界清楚内见皮髓质结构就正常吧
郑鹏医生
是的
患者
郑医生之前在北京朝阳医院普外科看医生的时候，那个主任和我说让我拿手摸他脖子说你摸摸，我一摸也有一个淋巴结
郑鹏医生
嗯。
患者
那普外科主任也有
患者
郑医生您脖子下巴有这样的淋巴结吗？
郑鹏医生
很常见
郑鹏医生
有的
患者
好的
患者
是不是需要多锻炼
郑鹏医生
可以。
郑鹏医生
多锻炼，提高免疫力。
以上为历史咨询记录
患者
郑医生您好是这样，就是我这右侧下巴一按就疼，好像是里面淋巴结疼了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看就在这位置
患者
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郑鹏医生
颌下区淋巴结
郑鹏医生
疱疹？
患者
和我这右侧最起的泡有关系吗？这个淋巴结疼和这个有关联吗？下巴这个
患者
好像是
郑鹏医生
疱疹病毒感染有关的
郑鹏医生
疼得厉害？
患者
这没什么事吧需要吃点什么药吗？莲花清瘟吗？淋巴结现在不按不疼一按就疼不按不疼，您看没事吧
患者
不按没事，一按就疼
郑鹏医生
没什么事 一周左右会好的。喝点维生素C泡腾片。
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咨询时间: 2024-04-12
