患者
乳腺结节，有血流信号，很严重吗（女，35岁）
图片因隐私问题无法显示
杨真医生
你好，请稍等，我先看下
杨真医生
你好，根据你的乳腺B超左乳结节首先考虑纤维腺瘤。建议每3个月定期复查乳腺B超。如果复查了短时间内结节有变大建议手术活检明确性质。如果复查了结节无明显变化可以继续复查。
杨真医生
你这张报告没有描述血流信号，是否还有一张报告？
患者
那个有血流信号的结节是不是容易长大？
患者
图片因隐私问题无法显示
杨真医生
钼靶有没有查过？
杨真医生
左乳外上象限有血流信号的结节边界不是很清楚需要重视，
患者
这个是另一个报告，第一个是七月拍的
患者
钼靶没有查过
杨真医生
放心点的话是去上级医院再查一个B超，或者穿刺取出那个结节送病理检查明确性质。不想穿刺的话要密切随访，如果短时间内变大明显还是要穿刺或小手术。
患者
如果病理是恶性，就是乳腺癌呗
患者
小手术是指微创把这个结节拿掉吧
患者
穿刺取结节是不是很疼
杨真医生
杨真医生
患者
？？
患者
钼靶疼吗
杨真医生
患者
这个有血流的结节，一定会长大吗？不长是不就不是恶性的？
杨真医生
有血流的话就是营养稍微丰富一点，相对来说会长大的几率大。但是也不是说不长就绝对不是恶性，要确定其性质只能是通过穿刺或小手术才能明确
杨真医生
你的结节不只是有血流信号，B超提示边界也不清，形态也不规则，所以才要重视。你要不还是去上级医院再查一个乳腺B超和钼靶吧。
患者
月经期间能查吗
患者
我这个有血流的，七月份查还没有呢，这个才查出来，是不是长的就挺快的？
患者
我马上要来事了，现在复查能准吗
杨真医生
患者
？？
杨真医生
多数时候，乳腺癌的彩超表现是有“血流信号”，这是因为癌需要更多营养用于疯狂生长、所以需要更多血液供应。不过不能反过来说，有血流信号都是癌，其他良性结节也可能富含血流，因此还需要结合超声的其他特点和查体的情况。
杨真医生
所以还是及时再查下乳腺B超和钼靶放心些。
杨真医生
月经干净了去查好了
患者
我这个从七月份两个结节到现在四个结节
患者
是不是多发的
患者
是不是容易再长
患者
导管限局性增宽是什么意思
杨真医生
你的B超提示多发再长的几率相对高点。
杨真医生
导管局限性增宽就是导管有一段增宽，你的乳头有没有水挤出来？
患者
没有水挤出来
杨真医生
那就没关系。
患者
那个有血流的可以做手术吗
杨真医生
可以的，微创或者开放手术都可以。你不做的话要3个月定期复查
患者
这个血流显示是周边有血流，是什么意思
患者
现在把有血流的拿掉，要是不好的东西，对身体有别的影响吗
杨真医生
有血流就是有血管经过的意思，具体拿掉哪些手术前还要B超定位的，你这个还不好判断其性质，一是结节较小，二是B超描述不是特别详细。所以让你去上级医院再查一下，查了如果提示还好的话也是可以复查的。
患者
？
患者
医生我的意思是最坏的打算，如果要是恶性的，得怎么治疗啊
杨真医生
如果是恶性的话也得根据术前整体评估和术中术后病理才能决定具体的治疗方案，有扩大手术，化疗，放疗，内分泌治疗，靶向治疗等，这些都得具体情况具体分析，没办法一一说来。你现在不用太紧张，你的结节良性可能性大。
患者
我现在情绪很不稳定，我儿子才四岁
患者
有血流那个，微创能找到吗
杨真医生
能找到的，你不用紧张，微创会在B超定位下做。B超你先上级医院再查下，说不定是不典型结节，不用处理定期复查也有可能的。
患者
得了这个乳腺结节的，是不是都是复查复查，几年之后都得手术？最后早晚是个事儿
患者
我看说钼靶检查辐射很大，我这个有必要钼靶检查吗
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咨询时间: 2019-01-06
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