患者
韩医生你好，我想向您咨询关于子宫内膜炎和一度宫颈糜烂的问题。我昨天在医院检查拍了片子和看了宫颈，医生说是子宫内膜炎和一度宫颈糜烂。但是没和我说要注意什么也没说原因…所以我想麻烦您帮我看看…（女，24岁）
😘
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韩辉医生
你好，你还有多久该来月经
患者
我的月经是不准的，从2018年开始就是两三个月才来一次
患者
上次月经是2月7号，所以这次不懂几号来
韩辉医生
有腰酸下腹痛分泌物异常吗症状吗
韩辉医生
盆腔还有积液
患者
有，容易腰酸。三月和四月两次性生活后，分泌物黏液有点血丝
韩辉医生
查白带常规了吗
患者
这次没查，我和她说了我的症状，她没让我查白带常规
韩辉医生
宫颈糜烂1度可以阴道上药，同时配合口服用药，
患者
只是查了hpv和tct 还有检查了宫颈和做了阴超
患者
她给我开的是妇科千金胶囊
患者
我以前得过霉菌阴道炎
韩辉医生
可以口服妇炎康或者千金片
患者
那宫颈糜烂一度和子宫内膜炎严重吗
韩辉医生
千金胶囊可以吃
患者
好
患者
是为什么会这样？从片子看严重吗
韩辉医生
hpv.tct结果出来了吗
患者
还没出
患者
下周才出
韩辉医生
阴道炎症容易上行感染，导致盆腔炎，子宫内膜炎，
韩辉医生
彩超看积液不多
患者
那平时要注意什么
患者
那我需要用肤阴洁冲洗吗
韩辉医生
性生活不注意卫生或者月经没有干净就同房细菌侵入，阴道炎症，这些因素都可以上性蔓延，导致盆腔炎子宫内膜炎
韩辉医生
分泌物多的话，或者有异味外阴痒，需要冲洗
患者
😭懂了
患者
那需要注意什么吗
韩辉医生
你等结果出来后，如果没有其他异常，可以阴道上药，上消糜栓或者是保妇康栓剂
患者
这两个药可以自己去药店买吗 是处方药吗
韩辉医生
平时注意外阴卫生，治疗阴道炎症，月经完全干净后才能同房
韩辉医生
阴道上的药，你先不用买，等结果出来后再决定
患者
那像我这种月经不规律的前两年查了性激素六项没问题，我还需要查什么吗
韩辉医生
平时少吃辛辣刺激食物
患者
好的
韩辉医生
如果激素六项没有问题，你就中药调理一下，中药也可以治疗盆腔炎症，可以一起都治疗
患者
我已经断断续续吃了十年中药了 还是不规律
韩辉医生
每次吃多久啊
韩辉医生
刚来月经，青春期月经不规律是正常的
患者
因为我有多年痛经，再加上以前每次例假来两周，量大。后来就吃中药调成了一次来八天这样
韩辉医生
随着年龄都增长了，卵巢功能健全了，会逐渐规律的
韩辉医生
激素六项结果发我看看
患者
激素六项的结果太久远了，现在病历难找出来…因为那时候医生怀疑我是多囊，所以让我查的。然后结果是正常的
患者
所以我不知道现在还需不需要再查
患者
以前例假都是只推迟十几天，这两年直接推迟两三个月
韩辉医生
这都是不正常的，月经，2到3个月来一次
韩辉医生
多囊靠的是症状体征，彩超和激素六项结合来诊断
患者
两三年前的彩超，激素六项都是正常的，所以排除了多囊。现在就不懂了
韩辉医生
彩超没有多囊卵巢
患者
两到三个月来一次月经还是需要吃山楂和藏红花泡的水，血才出得来
患者
那你觉得我需要吃点什么吗？现在两个月没来月经了
韩辉医生
激素六项，不光只能看出是否有多囊，还能看出其他因素，例如卵巢功能是否正常？泌乳素是否正常，雌激素是否正常
患者
那时候查出来那些指标也是正常的
韩辉医生
你这张彩超来看，还需要2周左右才能来月经
患者
唉…那我还有一个问题想问一下您，就是我在性生活的时候会下体痛会不会因为子宫内膜炎引起的
韩辉医生
化验单我也没有看到，有些数据是需要来分析的，例如促卵泡和促黄体的比值，
患者
那等我来月经的时候我再去抽血查一下
患者
然后再找您问诊
韩辉医生
阴道疼痛还是阴道口疼痛？这些是阴道炎的症状，不是内膜炎的症状
韩辉医生
好的
患者
阴道疼痛
韩辉医生
来月经的第二到第四天去查，这个时候可以反映出卵巢的基础功能
患者
好的
韩辉医生
有没有用过优思明来调理人工周期？
患者
没用过，以前有医生开过好像叫黄体酮的激素还是什么的
韩辉医生
同房阴道疼，是阴道炎的症状
患者
但是那时候没吃，家人觉得是激素没让吃
韩辉医生
阴道炎要疗程治疗
患者
而且我的体液很少，我怀疑也是因为有炎症
患者
真是太难了
患者
但是我从一开始同房就是会痛的，不应该吧
韩辉医生
这个激素不是你想的那种激素，是雌孕激素，黄体酮属于孕激素，我说的优思明里面含有雌孕激素，是可以调理周期的，只要21天停药，停药3到7天会来月经
患者
那您觉得有必要调吗 还是说以后结婚要小孩再调
韩辉医生
平时体液少，和激素水平异常有关，
韩辉医生
有必要去调理，因为这个内分泌情况调理是需要一个过程的，
患者
前几年少到几乎没有，现在还是很少。那这样的话，我还是等月经来了去抽血看看
韩辉医生
而且阴道炎，子宫内膜炎也需要治疗的，因为如果长期严重的情况下，对备孕也是有影响的
韩辉医生
是的，需要查
韩辉医生
看一下结果，如果结果异常的话，就对症用药，如果没有异常的话，也需要人工周期
韩辉医生
来月经的第二到第四天去查，然后在第五天的时候吃药
韩辉医生
来月经的第五天，吃药，吃21天，停药3到7天，月经周期正好一个月
患者
主要是现在和父母一起住，很多东西也不方便治疗。。到时候我再看看。那如果我去查性激素六项时医生问我有没有性生活我否认的话，应该没什么影响吧？
患者
好的
患者
那这样看来，包括我还有子宫后位的问题…我以后如果想要小孩也不容易对吗😂
韩辉医生
性生活和查激素水平是没有关系的，医生问你有没有过性生活这是他的问诊情况，如果和父母一起去，不方便的话，你可以说没有
患者
好的
韩辉医生
子宫后位这个没啥问题，因为正常情况下，子宫分为前，正中和后位
患者
懂了
患者
那我应该没有什么问题了，真是太谢谢您了
患者
这么晚了还打扰您休息
韩辉医生
不用客气
患者
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患者
韩医生你好，我今天有不规则出血，我想问一下是因为那天医生伸手进去检查子宫导致的吗
韩辉医生
检查的时候会出现宫颈的少量出血
韩辉医生
但是一般三天左右就会缓解
韩辉医生
看你的内膜厚度，你现在处于排卵期
患者
排卵期出血是正常的吗
患者
我还有肚子痛
患者
的问题
韩辉医生
排卵期出血，偶尔一两次属于正常的，如果经常这样的话，就和内分泌紊乱有关
韩辉医生
炎症也会出现，子宫内膜炎，
患者
最近一两年出现排卵期出血的情况好几次了
韩辉医生
内分泌紊乱会出现，炎症，也会出现
患者
那肚子痛有什么办法缓解吗
韩辉医生
不是给你开了千金胶囊吗，你就吃这个药，如果疼痛明显的话，再配合头孢
患者
哦哦，好的。我不知道千金胶囊可以缓解腹痛。谢谢医生
韩辉医生
不客气
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咨询时间: 2020-04-11
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