春雨医生

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患者

肚子疼,腹腔及腹膜后多发淋巴结怎么回事啊?需要复查吗?(女,28岁)

李浩生医生

你好,肚子疼多长时间,做腹部CT没有,如果做了,吧结果发给我

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患者

近一个星期左右肚子疼的

李浩生医生

稍等,网络不稳定,图片正在打开

李浩生医生

你重新发一下图片

李浩生医生

怎么老是打不开

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李浩生医生

你好,腹腔淋巴结多发肿大,考虑肠系膜淋巴结炎

李浩生医生

这个情况,建议你做一下盆腔增强CE

李浩生医生

再做个全腹部核磁

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李浩生医生

最好检查清楚有没有其他问题

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患者

需要排除什么病吗大夫

李浩生医生

颈部也有淋巴结肿大啊

李浩生医生

你化验HIV没有

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患者

没有肿大但是有淋巴结

李浩生医生

如果查不出其他问题,最好化验一下传染病

李浩生医生

这个你必须排除

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3月新做的体检,还做了个宫腔镜,你说的应该都没有问题

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妇科也没事

李浩生医生

这些结果都正常

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我是上个月吃了几天糙米饭,就开始左上腹不舒服,十多天,清宫以后开了优思明,吃了十天,越来越不舒服了,恶心,不想吃饭,然后肚子不排气了都,怕是胰腺炎就去了医院,排除了,然后查出了腹腔腹膜后淋巴结

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这两天吃了马来酸曲美布汀,排气了开始

李浩生医生

那就没事了

李浩生医生

放心吧

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患者

但是淋巴结,需要排除淋巴瘤吗,大夫我有些害怕啊

李浩生医生

你这情况不是大问题

李浩生医生

口服避孕药有副作用

李浩生医生

建议你不要吃这药

李浩生医生

改为上环

李浩生医生

曲美布汀是治疗肠炎的

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我是子宫内膜增厚,然后做了宫腔镜,说让我吃三个月优思明调理。我真吃不了那个优思明,副作用太大了

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李浩生医生

这属于反应性淋巴结肿大,原因考虑是急性肠系膜淋巴结炎引起,把避孕药停了,曲美布汀继续吃

李浩生医生

如果没有哺乳,建议吃左氧氟沙星片,每次0.4,每日一次

李浩生医生

妇科不要紧,就是有炎症,加之月经过多,经期紊乱

李浩生医生

这是青年女性常见的问题

李浩生医生

HPV好着,最好注射九价疫苗

李浩生医生

以防后患

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患者

大夫,我前天开始发烧的37.8,然后血象高,我还没说完那😱,你就来总结了,而且我感觉我腹沟也有淋巴结,发现两年了,但是没感觉长大。我现在好像又发烧了,前两天吃的喏氟沙星和马来酸曲美,今天没吃氧氟沙星,刚才量体温又37度多了…而且今天肚子不是很胀气,但是肚脐眼往左和右,到腰那里疼。是属于腹腔吗?

李浩生医生

是的,你这还是存在炎症

李浩生医生

如果发烧,建议输几天液体,用药以头孢曲松钠为主

李浩生医生

😊😊我以为你不再问了

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患者

大夫,我不拉肚子为啥还会急性肠系淋巴结炎啊…正常吗?成人还会得这个病?不应该是孩子多见吗?而且我淋巴结为啥不肿大可见啊,不用排除淋巴瘤吗?

李浩生医生

不会是淋巴瘤,这点你放心好了

李浩生医生

青年人也得肠系膜淋巴结炎

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患者

主要是,腹沟,颈部,腹腔,腹膜后都有,吓死了。

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李浩生医生

再说你吃优思明,那个药副作用就是会引起静脉系统血栓,肠系膜血管比较敏感,自然就会引起肠系膜静脉出现问题,引起反应性淋巴结肿大,明白了吗

李浩生医生

CRP增高,降钙素原增高

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患者

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李浩生医生

这明显是炎症,不会是淋巴瘤

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患者

我吃之前先查的彩超,怕栓住我😭

李浩生医生

下肢静脉比较宽,受影响的多是盆腔和肠系膜静脉

李浩生医生

😁😁别吃那玩意,等身体好了放置宫内节育环

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患者

放一个曼月乐?我这个单纯性增生,不至于放曼月乐吧,吃黄体酮行吗?现在是咳嗽,而且体温37.4,大夫,该吃点啥药啊

李浩生医生

别放曼月乐,那玩意不好

李浩生医生

一直流血,把你弄贫血了咋办

李浩生医生

现在咳嗽体温升高,建议吃:左氧氟沙星片,布洛芬缓释胶囊,阿莫西林胶囊(过敏则不能吃)

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患者

大夫,我家有头孢呋辛酯,没有阿莫西林和左氧沙星,现在体温没超37.3

李浩生医生

头孢呋辛酯属于二代头孢,抗菌谱窄,效果不好

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患者

体温37.8了😭,那我明天买个头孢克肟?我感觉我吃头孢比较敏感,左氧沙星是管啥的啊,

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患者

马来酸曲美布丁也不能停吧

李浩生医生

嗯,曲美布汀继续吃

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患者

我家孩子感冒发烧咳嗽好几天了,是不是他把我传染了,我是不是得吃点抗病毒的啊,我是有点咳嗽,嗓子痒痒

李浩生医生

吃点连花清瘟胶囊即可

李浩生医生

其他抗病毒西药不要吃,副作用大

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患者

四季抗病毒口服液可以么?家里有这个。

李浩生医生

可以可以

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咨询时间: 2024-04-12
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李浩生
李浩生  普外科 副主任医师 已认证
环县中医医院
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