患者
您好医生，我上次有咨询过您，您推荐了那个牵引器。因为疫情原因快递一直没到。。。。我通过家里有的这个按压充气的皮囊牵引器和小枕头，头不晕了，然后最近月经，心烦意乱的，我今晚侧躺着睡觉，不知道是不是姿势问题，感觉肚子疼醒来上厕所，一起身就觉得又开始晕了，我躺平看天花板是不晕的，一起身就晕。唉，本来以为好了，又反复了。
我从上次头晕之后，侧躺着睡觉基本会抱个方枕头，这次没有，侧躺着弓着背睡得。
我有点焦虑障碍，这个头晕搞得我好紧张，这么晚打扰您真是不好意思。（女，27岁）
我总担心，感觉颈椎以前虽然有过响，有过酸疼，但是从来没像这样晕过，我好怕它以后动不动就犯，这样真的非常影响我的情绪和生活啊，我这个人非常容易焦虑紧张，动不动就失眠胃疼。。。。
明明上次的ct医生说没大问题，运动就行，现在就这样了。
而且今晚，我才侧着躺了不到俩小时，就这样了。我好害怕。
没事的，您肯定在休息，您有空再回复就行，我刚刚太害怕太紧张了，就说了一大堆。
黄磊医生
您好，充气式牵引器有效果说明治疗方向是对的，不知道这次发病前，是否因症状缓解已停止牵引。颈椎牵引是需要巩固的，症状缓解后可以减少牵引次数，但不建议停止治疗，包括颈部后仰的矫正，直到颈椎整体高度和弧度趋向正常。
患者
嗯，医生我现在醒了，头不晕了，但是肩颈交接处的肌肉感觉很紧绷，左手轻微的感觉有点麻……
患者
我昨天还喝了两次颈复康呢，家里最近一直开的风扇连空调都没开
患者
最近确实症状缓解了之后，就没长时间牵引
患者
也就戴十几二十分钟
患者
我不知道是不是颈复康颗粒的原因，还是月经原因，我昨晚还拉肚子了
黄磊医生
和颈复康无关，这种中成药起效慢。经量大会有一定影响。腹泻脱水也会影响全身血容量。
黄磊医生
手麻是神经根型颈椎病表现，同样适合用颈椎牵引治疗，可服甲钴胺片、地奥司明片辅助治疗
患者
还有一件事，我其实每次月经都会腹痛，有时候还会腰痛，但是我觉得这次腰痛得有点厉害，尤其是左侧，同时睡觉走路时也是左边小腿不舒服，我查了一下说是腰间盘突出……真的吗？
患者
我颈椎不舒服也是左侧不舒服得厉害一点
患者
手轻微发麻也是左侧
患者
它们不会是一连串吧？
患者
现在不知道是因为太焦虑还是真的不舒服，我觉得脑门那里的头皮发麻，想躺下睡觉，心里也很害怕
黄磊医生
图片因隐私问题无法显示
黄磊医生
平卧位，双下肢分别做直腿抬高到60°以上，哪一侧会导致不适？
患者
我做这个了，就是腿后面的筋绷得疼，相比之下，左侧的筋绷得更紧一些
患者
抬腿的时候没有出现腰痛
患者
但是平躺放松腰部会觉得腰有点痛
患者
我刚刚在美团上买了甲钴胺片，送来了我就吃。现在也觉得胃好难受，我好想吃一片思诺思然后睡一觉，那就不这么难受了。
患者
我们这边附近刚刚发生了燃气爆炸，我太焦虑了可能
黄磊医生
是腰椎间盘突出症状，症状不重
患者
那怎么办啊😢我家里有那个护腰，戴那个有用吗？我来月经之后最近一直不怎么运动，就躺着
患者
我看您和别人的记录里说腰间盘突出要做手术
黄磊医生
需要避免过多杂念干扰。可以尝试闭眼，感觉眼和鼻尖之间一条线，鼻尖和心脏一条线，同时关注这两条线，可以心无杂念
黄磊医生
需要腰椎磁共振评估，如果突出髓核在3mm以下，可行腰椎牵引治疗，服营养神经药物、消肿药物辅助治疗，如果突出髓核在5mm以上，保守治疗都是无效的，需要手术治疗。
黄磊医生
但你的症状不严重，应该属于保守治疗的程度
黄磊医生
护腰可以分散腰部受力，但没有牵引作用
患者
腰也要牵引啊，这个怎么牵引呢？倒走还是做单杠？我睡觉特别喜欢把左脚交叉在右脚上，这个习惯会不会🈶影响啊。我体重基数大。如果减肥会不会对腰和颈椎好一些。
患者
我看评论说年轻就做了手术的话，腰部肌肉就不行了，会很快再突出，也不能做跑步之类的运动了。这是真的吗😢
黄磊医生
骨盆带腰椎牵引，有家用的腰椎牵引器
黄磊医生
图片因隐私问题无法显示
黄磊医生
左腿交叉动作不要紧
黄磊医生
减体重是有好处的。可以尝试轻断食的方法，晚餐17：00吃，到第二天8：00吃早餐，中间不要进食
黄磊医生
这个年龄如果做腰椎手术，最适合的是局麻下腰椎内镜微创手术，皮肤切口1cm，风险极小，康复快，没有肌肉及运动问题
患者
那我要是不手术，等它不痛了，还可以跑步跳绳吗？我经常一天一万步左右快走减肥。
患者
嗯我会尝试您说的减肥方法的
黄磊医生
可以做这些运动，不要弯腰，特别是不要弯腰搬重物即可
患者
嗯嗯，非常感谢您，我刚刚吃了一片甲钴胺片。一会儿躺下再睡一觉。感觉会好一点。我总是太过于担心焦虑。总觉得活着好累，好烦。 太麻烦您了，感谢感谢。
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黄磊医生
不客气👌只是疾病导致的心理变化，疾病治疗好了就一切都好，不用过虑。
患者
我的颈椎牵引器到了，但是没有可以直接挂的杠子，今天下午不是躺着就是戴着充气气囊。就感觉一摘下气囊就左肩膀连接脖颈和胸椎的那里难受，左手手背不是发麻，反正是不太舒服。不太明显。
患者
我平躺着对颈椎是比较好的，没有感受到明显不适，但是侧躺着玩手机就会觉得喉咙里梗得难受，胸口上面的脊柱会不舒服
患者
这个颈椎牵引器挂在门上，我斜着牵引可以吗
黄磊医生
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黄磊医生
是这种的话，是可以固定在门上的
患者
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患者
我买的就是第二个永辉的
黄磊医生
可以的，只要牵引器固定牢靠，不会发生弹跳就可以
患者
我站着做牵引可以吗
患者
我对象说拉到五公斤了，可是感觉没啥劲
患者
是不是因为站着啊
黄磊医生
不要超过2.5公斤，不是靠牵引力大，而是靠时间。可以找知道2.5公斤的重物，试一下其准确性
黄磊医生
站着不影响，但会比较累，一般是坐着或躺着
患者
好的
患者
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患者
现在在坐着弄，2.5公斤
患者
总觉得画出来的那里，前面和后面的肌肉很酸痛
患者
连着我的左胳膊也酸痛
患者
这没关系吧
黄磊医生
是神经受压的症状，颈椎牵引至少需要2周，使神经受压减轻
患者
天哪，这怎么一夜之间这么严重了😢
患者
好的，我继续弄，不玩手机了
患者
充分放松会好一点
黄磊医生
平时要尽可能抬头，使用手机用手机懒人架，避免持续低头
患者
做完了，感觉头和脖子还有胸口好沉，有点晕
患者
做了半个小时
患者
看东西不转的那种晕，可能就是头蒙了，肩膀和胸口都是左侧发沉
患者
坠痛感
患者
现在好点了，深呼吸还是觉得左边胸口不舒服，反正全是左边
黄磊医生
刚开始做需要适应。另外找2.5公斤重的物品验一下牵引的弹簧称是否准确
黄磊医生
以实际2.5公斤的重量做标记
患者
嗯嗯，我搞了个水桶，称了2.5公斤多，试了下，差不太多
患者
我现在在抡胳膊，左肩膀后面靠近胸口的位置可酸疼了
黄磊医生
好的，如果颈部牵引后总有这种表现，牵引重量可以减到2公斤
患者
现在垂着手，故意抻脖子就那个位置挺疼的
患者
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患者
我大拇指按压的地方
患者
从前到后背
患者
这里痛
患者
好的，下次减轻重量
患者
这个一天几次呀
黄磊医生
每天牵引2~3次
患者
好的
患者
不好意思再打扰您一下，我近几天回老家，家里的爷爷在乡镇医院做中医，我可以去找他针灸吗？他会针灸和用那个带电的软片贴在皮肤上，和拔罐
黄磊医生
这些治疗可以改善肌肉症状，可以的。建议带上牵引器
患者
我刚刚又做了次牵引，虽然还会有点痛，但是轻松多了
患者
谢谢！
患者
😁
黄磊医生
不客气，祝每天好心情
黄磊医生
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咨询时间: 2022-06-24
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