患者
你好医生，我是女生21岁南京的、今天晚上睡眠没问题，可是起来上厕所的时候突然头巨晕，然后差点跌倒，整个世界摇摇晃晃，开始心动过速，我数自己脉搏一开始80下每分钟后来马上越来越不舒服到了110左右，头晕四肢冰冷全身抖，想吐，特别难受我该怎么办呢……几个月前走过这个情况去医院检查，心肌酶心电图，心脏彩超甲亢全正常，去医院的时候心跳缓解了，所以没查出来，现在还是感觉很恶心，头非常非常非常的晕，感觉也害怕自己睡着感觉一睡着就会晕过去。我最难受的时候应该是在一百二左右，因为当时很难受全身都在抖所以，没有数脉搏，我不知道自己得了什么病，去医院该看什么？我觉得自己应该不是心理上的恐慌，因为自己睡眠还是挺好的，是上厕所的时候突然就这样了。（女，20岁）
王孝义医生
你好，嗯，你说的很详细
王孝义医生
建议做个脑电图
王孝义医生
但我还要告诉你，你这种情况虽然心电图正常，任然不能排除心源性的
患者
之前有医生说我可能是室上速……有这个是神经问题还是心脏呀我都晕了每个人说法不同我不经常发作
王孝义医生
心电图记录的只是当时的，短暂的情况，那时你已经不再发病，没有捕捉到，有时也很正常
患者
脑电图做的时候也要发作的时候么
王孝义医生
我也认为心脏疾病导致的可能性比较大
王孝义医生
我也认为癫痫也有一定的可能
患者
我没有一直抖的心跳最快的时候抖了一分钟抖的时候都很冷的不冷不出冷汗就不抖了……
王孝义医生
当时的医生什么建议呢，需要复查吗
患者
医生说我是室上速可能性大些，我最难受的时候是两分钟左右就是抖的时候手脚最冷的时候但是介于我后续的难受表达不清医生也难判断
患者
我后续是头晕呼吸心跳正常了
王孝义医生
家族里有没有类似的疾病呢
王孝义医生
的确，心律失常，有时单纯的心电无法看出来
王孝义医生
所以还有24小时动态心电
王孝义医生
因为是发作性疾病，所以诊断有时比较困难，不过你的问题值得注意，建议去大点的医院，挂个心内的专家号看看吧
患者
我家族没有这个历史呢
患者
24小时的我期间发作了就能看出来么
王孝义医生
对啊，但是你不会恰巧发作的
王孝义医生
就像是癫痫发作，突发突止，难以捕捉
王孝义医生
嗯
患者
如果发作了却捕捉不到就不是心脏问题了吧……
王孝义医生
嗯，但发作了心电总会是异常的，需要心内医生去解读
王孝义医生
如果不是心内的疾病，就有可能是癫痫发作了
患者
好的谢谢你我下午去医院的有什么问题还能咨询您么
王孝义医生
你去了医院把这次发病的情况向医生说明，再把上次就诊的情况详细告知
患者
嗯嗯好的谢谢！
王孝义医生
不客气
患者
您忙吧有什么再问您嘿嘿
王孝义医生
好的
王孝义医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：您的问题值得注意，建议心内专科再诊，必要时可行脑电图检查。
患者
嗯嗯好的，
王孝义医生
嗯
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咨询时间: 2016-01-20
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