患者
医生你好，腹壁切口疝可以引起便秘吗？（男，46岁）
我的父亲五年前做了结肠癌，乙状结肠切除
柴华医生
你好，这种情况多久了呢？
患者
四个月前结转肺，右肺上叶单发，五厘米，手术切除了，淋巴结没有转移，术前没有穿刺病理
患者
术后病理符合结肠癌肺转移
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
五年前的手术后卡培他滨加奥沙利铂六个疗程
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是术后一个月的腹部增强
患者
医生，您看看这次需要怎样治疗呢？
患者
化验结果是术前的
患者
医生？
患者
对不起有点儿晚了，请您看了这些结果，有空回复我，给我一个详细的方案，谢谢
患者
我的问题有，1,贝伐珠单抗代替西妥昔单抗可以吗？2这边医生给的还是卡培他滨加奥沙利铂化疗，没有给靶向药，可以吗？3结肠重新长肿瘤可能性大吗？4化疗几个疗程呢？请您也是按照1234回答我就行了，谢谢
患者
5,目前大便好几天一次，要用孝素或者乳果糖才能大便，但是用了这些药就得连续大便好几次，开始干燥后来稀便。然后就是在好几天这样的反复
柴华医生
单纯化疗6-8个
柴华医生
原方案就行
柴华医生
注意一下酵素和乳果糖的量
患者
怎么用乳果糖呢？
柴华医生
平时你用多少
柴华医生
减量试试
患者
嗯恩
患者
不需要靶向药吗？目前
柴华医生
不用
患者
这边有的医生说贝伐珠单抗代替西妥昔单抗 加卡培他滨四个疗程
患者
这个可以吗？
患者
医生
柴华医生
建议你还是原来的方案
患者
嗯，目前已经一个疗程了，医生说两个疗程后化验肿瘤标记物不减低就要换方案，是这样的吗？
柴华医生
可以
患者
换什么方案呢？
柴华医生
再加靶向
患者
那可以用贝伐珠单抗代替西妥昔单抗吗？
柴华医生
可以
患者
您困了吗？不好意思啊 要是困了就明天
柴华医生
明天吧，这个还有好几次对话，谢谢谅解
柴华医生
[自动回复]您好，由于您没有及时回复我，这个咨询会保持24小时，请您留言具体问题，我会第一时间回复您的问题，请谅解，谢谢。
患者
好的，晚安！
柴华医生
晚安😊
患者
医生，您说贝伐珠单抗发生消化道出血的概率大吗？一旦出现了能挽救吗？
患者
我的意思是严重吗？
柴华医生
有这个风险，但不一定会发生
柴华医生
发生了就积极治疗
柴华医生
具体情况具体分析，没办法预测会有多严重
柴华医生
每个人的情况也不同
柴华医生
干什么事情都要承担风险
患者
您经历的多吗？您经历的严重到什么程度呢😊
柴华医生
严重就是再复发，化疗也没效果的，大部分癌症目前还没有治愈的办法，只是延缓生存期
患者
我说贝伐珠单抗的副作用出血您经历的最严重到什么程度
柴华医生
只是轻微的出血
患者
噢，那为什么能代替西妥昔单抗呢？是不是西妥昔单抗不好买呢？还是其它原因
柴华医生
贵，而且贝伐单抗用的多
患者
这两种药对我父亲效果哪个好呢？因为我看到比对是西妥昔单抗，为什么可以换药呢？
柴华医生
效果差不多，临床应用西妥昔单抗较少
患者
谢谢大夫，您下班吧，打扰了
柴华医生
不客气
患者
您说切口疝和便秘有关系吗？还是和手术有关，还是其它原因？
柴华医生
可能有关系
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-12-27
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
