患者
肚子右侧时不时总会疼，是属于妇科这里吗？？（女，26岁）
金辉医生
你好！这种情况有多久了？
患者
不记得，就是偶尔会疼。昨晚突然特别疼
患者
肚子右侧
金辉医生
需要要排除阑尾炎。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
阑尾之前割过
金辉医生
腰疼腹痛吗
患者
对应的腰部那里也疼
金辉医生
考虑盆腔炎
金辉医生
盆腔炎是一个总称，主要包括子宫内膜炎，输卵管炎，输卵管卵巢脓肿，盆腔腹膜炎。炎症可以局限于一个部位，也可以同时累积几个部位。 盆腔炎轻者没有症状或症状轻微，常见的症状有下腹痛，阴道分泌物增多，腹痛多为持续性的活动后，xx后劳累后会加重。盆腔炎严重可出现发热，甚至高热，寒战，头痛，食欲降低。月经期如果发病，会出现经量的增多，经期延长。如果是腹膜炎会出现消化系统的，如恶心，呕吐，腹胀腹泻等症状。如果伴有泌尿系统的感染，可有尿急，尿频，尿疼等症状。如果有脓肿，会下腹部有包块，局部压痛明显。包块如果位于子宫的前面，可出现膀胱刺激征，如排尿困难，尿频尿疼的如果包块位于子宫的后方，会有直肠刺激症状，就出现腹泻，里急后重，排尿困难，肛门坠胀等感觉。
患者
有想排便，那时候。
患者
请问这个如何治疗呢。
金辉医生
吃左氧氟沙星，奥硝唑
患者
我现在还是有点轻微的不舒服。
患者
准备下午去医院挂水的，这时候是不是不方便
金辉医生
可以去医院进行检查，查血常规，妇科检查和彩超，如果有感染的话可以打抗生素。
患者
血常规查有什么意义呢。
患者
我这个情况可以根治吗
金辉医生
查你现在是不是有细菌感染，如果有细菌感染才能打抗生素，不查血常规不能打抗生素。
金辉医生
慢性盆腔炎没法根治。
患者
如果不去医院，直接买药吃可以嘛。之前有次去医院，有次医生开了金刚藤胶囊。之前症状轻的时候吃这个药之后就没什么事了，昨天晚上很疼吃了感觉没多大效果。
患者
？？还在吗
金辉医生
如果口服的话需要用抗生素。
患者
就用你刚才说的那两种是吗。。？
金辉医生
是的
金辉医生
.盆腔炎的后遗症一般表现为 （1）因为输卵管黏连堵塞可以导致不孕症。 （2）盆腔炎患者，异位妊娠的发病率是正常女性的8到10倍。 （3）盆腔炎会导致慢性盆腔痛。因为炎症导致的黏连，瘢痕以及盆腔充血容易导致下腹部的坠痛，疼痛和腰骶部酸痛，常在劳累后xx后月经前后会加重。 （4），盆腔炎还会反复的发作，因为炎症会造成输卵管组织结构破坏局部的抵抗力，防御功能会减退，所以容易造成再次感染，导致盆腔炎反复的发作。 建议口服抗生素治疗 1.氧氟沙星每天两次一次200毫克，连用两周。 2.奥硝唑一天两次，一次0.5克，连用两周。 平常一定要多休息，建议卧床休息，少活动，不要太劳累，饮食上少吃辛辣刺激食物，少吃寒凉食物，少吃海鲜。性生活一定要注意卫生，减少性传播的疾病。
患者
带孩子每天都挺累的。
金辉医生
盆腔炎休息很重要
患者
孩子没人带
金辉医生
如果盆腔炎患者得不到休息的话，这个病治不好。
患者
我刚发给你的部位应该不会是胆结石哦？
金辉医生
嗯，胆结石不好说，胆结石需要去医院做彩超。
患者
胆结石是在我的那个部位吗。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
做了阴超。请问这个报告说的有没有什么关系？？那个医生讲子宫很大？？
金辉医生
子宫腺肌症
金辉医生
没有查胆囊
金辉医生
子宫腺肌症是内膜异位症就是痛经严重
患者
我还好，就头两三天最多比较痛，也不是特别特别痛，
患者
就是比较难受。
患者
那个医生说痛的地方不是胆囊部位所以没给我查？
金辉医生
的彩超检查做的是妇科彩超，只能说明你有子宫腺肌症，子宫腺肌症是子宫内膜异位症，只有来月经的时候痛经。
患者
可是我时不时的右侧疼痛，什么原因导致的呢。？
患者
子宫内膜异位症对我可有什么影响？
患者
我看还有子宫内膜异位症切子宫的？😱
金辉医生
给你分析了，考虑是盆腔炎。
金辉医生
你这种情况想彻底治疗就是切除子宫。
患者
。。。这么严重？
患者
那我如果过几年想要二胎，？可能吗
金辉医生
你是子宫腺肌症是容易导致不孕症的，想要二胎很困难。
金辉医生
，你还有盆腔炎，你盆腔炎也容易导致输卵管粘连，也是影响怀孕的。
患者
我怀孕之前也有过疼痛，可是也坏了诶？？那是什么情况
金辉医生
宫腺肌症是会越来越加重的。
金辉医生
原来能怀孕，那是因为你原来不严重。
患者
那我现在这个很严重吗？？
患者
做彩超的说没多大关系？？
金辉医生
是的
金辉医生
要严重的子宫内膜异位症。
患者
😓😓晕倒
金辉医生
所以你以后想要孩子难度很大。
金辉医生
而且你的子宫会越长越大，痛经会越来越严重。
患者
除了切子宫没有有效的办法治了？。看有病历说做子宫内膜异位症手术？？？
金辉医生
子宫腺肌症最终的治疗方案就是切除子宫，但是你现在这个年龄还不能切，太早了。子宫腺肌症就是子宫内膜异位症。
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咨询时间: 2020-02-21
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