患者
怎么区分撤退性出血和月经（女，20岁）
你好
陈阳医生
你好，很高兴可以帮助你
患者
我在31号吃了紧急避孕药然后上个月姨妈是7号来的，吃了药后这个月8号出血了
患者
不知道是撤退性出血还是月经
陈阳医生
请问以往月经周期规律吗？多少天来一次？
患者
不规律
陈阳医生
最长多少天一次？最短多少天一次呢？
患者
8月份到11月份规律是17号
患者
12月份没有来
患者
1月7号来的
患者
本来的月经量就不多
陈阳医生
这样的话，单纯从时间上不好分辨，建议观察一下出血量以及下一次来月经的时间
患者
而且我现在出血第三天晚上已经没什么了
患者
卫生巾上没有血渍
患者
上厕所用纸巾擦会有粉色的
患者
这样不会是怀孕吧
陈阳医生
顺其自然，不需要特殊处理，做好后面的避孕，全程使用避孕套或者目前可以使用短效避孕药建立人工周期
陈阳医生
一月31号使用紧急避孕药的话，目前可以检查一下血HCG确定是否怀孕
陈阳医生
不方便检查的话也可以等到21号以后晨尿测一下
患者
我看网上查到着床出血会是粉红色的
患者
我这种有可能是着床吗
患者
8号出血的时候是鲜红色像姨妈一样的
患者
不过今天量减少
陈阳医生
实在担心的话就检查一下血HCG，紧急避孕药的避孕成功率在百分之98以上，只要没有其他的无防护性行为，怀孕的可能性不大
患者
这种症状是宫外孕吗
患者
很担心
陈阳医生
宫外孕的典型症状是一侧下腹撕裂样疼痛，另外，同房的时间目前即使宫外妊娠也不到破裂的时候
陈阳医生
所以目前不用担心这个问题，如果担心怀孕的话，就检查一下血HCG
患者
是31同房 多久才能用验孕棒测出呢
陈阳医生
两周有可能测到阳性，但是三周阴性才能完全排除怀孕的可能
患者
想问问就是性生活过程全程戴套，结束检测灌水发现没有漏，只是避孕套尾部有液体害怕是精液，这种怀孕的几率大吗
患者
当天就吃了紧急避孕药
陈阳医生
如果没有漏，而且结束的时候避孕套的口是在阴道口外面的，那就不会怀孕
患者
像我这种可能是撤退性出血和月经重合的情况不可以当做一次月经看待吗
患者
这俩的区别是什么
陈阳医生
可以当做一次正常月经看待，如果是撤退性出血的话，那下一次月经一般会出现在两周后，也就是说时间会隔得比较近
陈阳医生
撤退性出血和月经的区别主要在于撤退性出血前后会有排卵，只要后面所有性生活全程使用避孕套，那就没有问题
患者
会不会也有可能就只是月经而不是撤退性出血 因为上月的月经时间刚好与这次重合
患者
撤退性出血颜色与正常月经颜色有什么区别吗
患者
我现在的擦上去是粉色
陈阳医生
有这种可能性呀，目前之所以不能依据时间来判断，是因为你以往的月经周期从30天到50天不等的话，这个跨度太大
陈阳医生
理论上，撤退性出血会少于月经量，时间不长于一周，但是您刚刚也说了，平常月经量就比较少
陈阳医生
这样的话，不如观察一下后面月经周期的情况
患者
正常来说假如这是撤退性出血的话在两周后又会出现一次月经现象是吗
患者
现在来说怀孕的可能应该蛮小的吧
陈阳医生
如果两周后再有一次出血的话，那就考虑现在是撤退性出血
陈阳医生
刚刚描述的过程来看，怀孕的可能性比中彩票还要小
患者
好的 我买药的时候药店医生说可以购入一些维生素e吃
患者
这个可以减少避孕药的影响吗
陈阳医生
可以吃，理论上有减少
患者
服用避孕药后，除了第二天一直拉肚子到8天后出血没有其余不良现象是正常的吗
陈阳医生
紧急避孕药有可能会影响自身的激素水平，进而影响月经周期和经期，理论上影响不超过六个月经周期
患者
我想问问我平常姨妈不规律且量少基本上3天就可以用护垫了是我身体有什么原因吗
患者
不存在痛经现象但是会腰痛
陈阳医生
那要几天才能完全干净呢？
陈阳医生
腰痛是只有经期前后会出现吗？
患者
完全干净大概要6～7天
患者
腰痛会在经期前和经期开始出现
陈阳医生
月经周期不规律，月经量少，月经淋漓，这些都和激素水平异常有关系，后面尽量做好避孕，避免使用紧急避孕药。可以考虑使用三个月经周期的芬吗通帮助激素水平恢复，但他没有避孕效果，需要所有性生活全程使用避孕套
陈阳医生
这个腰疼的话，有子宫后位的可能性，平常可以多做一下胸膝卧位的动作
患者
是不是晚上睡觉月经量少也与子宫后位有关系
患者
我平常不管白天量多大晚上也是只有一点点
陈阳医生
大部分人因为体位的原因，晚上都会比白天的量少一些，因为子宫的开口在下面，平卧位的话，少量出血时没法及时排出的，除非量比较多的情况下
患者
假如这几天验孕棒的话是不是没有什么参考价值
患者
出血会影响验孕棒结果吗
陈阳医生
是的，如果使用试纸的话，建议同房后三周，也就是21号以后再测
陈阳医生
出血倒是不会影响检查的结果，因为试纸检查的是尿
患者
抽血现在的是有参考价值的吗
患者
我看市面上有那种灵敏度高的验孕棒
陈阳医生
抽血可以的，出血目前已经可以确定是否怀孕了
陈阳医生
高灵敏度的试纸，一般同房十天左右就有可能测到阳性，但因为尿hcg原本就比血上升的要慢，所以，对于排除怀孕还是需要三周的
患者
好的谢谢医生祝您新年快乐
陈阳医生
不用客气，也祝你一切顺遂
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咨询时间: 2024-02-10
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