春雨医生

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患者

膝盖做一个瑜伽动作之后受到伤害(男,25岁)

余学文医生

您好,请问这种情况多久了呢?

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受伤是在刚好一周前

余学文医生

现在走路和运动情况怎么样?

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患者

就是那天跪姿状态下,大腿压在小腿上,再向慢慢后躺下,脚后跟受到上半身压迫,带动小腿内旋,过了一天双膝内侧胫骨平台钝痛,双膝内侧膝眼酸痛,微微跑步膑韧带那边刺痛,走路没事。过了五天胫骨平台疼痛消失,只剩下左膝内侧膝眼和膑韧带那边刺痛,右膝疼痛可以忽略不计了。不动没感觉,膝盖自始至终没肿

余学文医生

这种可能考虑有韧带的损伤可能性就比较大

余学文医生

那一般正常情况下,需要避免剧烈的运动或者是长期的走路负重,可以外用膏药消炎止痛,如果时间比较长,不好转的话,需要去检查磁共振

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患者

走路左膝膑韧带那边微微刺痛吧,但不是一直痛

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过了一周恢复还是比较明显的

余学文医生

是的,考虑是韧带损伤的可能性比较大

余学文医生

可以考虑局部热敷

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不会伤到前叉吧

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这种强度也不算爆发力

余学文医生

前交叉韧带损伤的话,一般出现下楼梯的话,有恐惧感

余学文医生

可能性不大

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我整个动作20秒左右就停了

余学文医生

是的,如果要明确诊断的话,这个需要去医院详细查体,结合磁共振检查

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我自己让家里人配合做了那些稳定测试,前抽屉那些,左右相差不大,但是在大腿小腿小于90度的时候左膝对比右膝会松一两毫米,刚好九十度的时候两个膝盖都挺紧的,纹丝不动

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患者

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患者

这是目前膝盖状况,从受伤那时候就这样,外观没什么变化

余学文医生

这个可能要专业医生给你做个查体

余学文医生

从这种情况来看,觉得交叉韧带损伤可能性比较小

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患者

那请您判断下,29号受伤,30号走路两遍内侧胫骨平台走路钝痛,1号钝痛完全消失但双膝内侧膝眼微酸,在基本无痛的情况下走了7000步,2号到5号在家没怎么动,右膝康复了,现在剩个左膝的内侧膝眼和膑韧带走路偶尔有点酸。除了韧带的可能性,有没有膝盖积液(滑膜炎)的可能。因为我感觉这和我以前得过的滑膜炎太像了。

余学文医生

是的,这个关节腔积液的可能性比较大的

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患者

那么医生,我还有一个问题,按照目前的康复进度推算,大约一周后我需要出差,我能不能恢复到能满足出差的状态呀,五天之前我轻轻跳膑韧带会明显刺痛,现在轻轻跳,膑韧带只有微微酸胀感。

余学文医生

这个考虑过早了

余学文医生

如果一般韧带损伤的话,正常情况下需要修复3到4周以上

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患者

积液会导致髌骨下面酸胀嘛

余学文医生

会的

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患者

那如果是积液导致韧带水肿发炎,恢复进度会不会比韧带外伤快点

余学文医生

这个积液是韧带损伤,关节损伤的原因导致的

余学文医生

而不是积液导致韧带水肿发炎

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患者

这种外观变化不明显的积液是否可以代表我关节内的情况不严重呀

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患者

然后我那个出差需要避免哪些动作呢

余学文医生

尽量少走路,尽量避免蹬楼梯或者是深蹲

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患者

好的

余学文医生

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好评了医生

余学文医生

谢谢您

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咨询时间: 2023-05-06
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余学文
余学文  关节科 副主任医师 已认证
九江市中医医院
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