患者
股骨头坏死想确诊一下（男，29岁）
侯郭飞医生
您好，现在有什么不舒服？做过什么检查？
患者
左腿关节疼痛
患者
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患者
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患者
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患者
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侯郭飞医生
右髋部疼痛？看核磁坏死不明显，报告有说坏死？
侯郭飞医生
左髋部？
患者
左侧
侯郭飞医生
报告在吗？
侯郭飞医生
左髋部疼痛？活动怎么样？
患者
活动不受现
患者
走路有点疼
侯郭飞医生
平时饮酒多吗？
患者
不是很多
侯郭飞医生
以前有服用过激素类药物吗？
患者
没有，也没有外伤
患者
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患者
这些清楚一点
患者
医生麻烦看一下股骨头有囊性变了吗
侯郭飞医生
您好，我看的没有发现明显囊性变，两侧对比也没有明显问题，一般核磁共振室放大看的更清楚。
侯郭飞医生
股骨头形状也比较规则，没有塌陷
患者
拍了个骨片，有点变形
侯郭飞医生
发来看看
患者
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侯郭飞医生
片子有点欠规则，外上角位置
患者
这是什么原因那医生
侯郭飞医生
整体走形畸形不明显，核磁报告有吗？
侯郭飞医生
就如给您拍核磁考虑一样，担心股骨头坏死
侯郭飞医生
但看核磁还可以
患者
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侯郭飞医生
股骨颈坏死？
侯郭飞医生
我再看看
患者
好的谢谢
侯郭飞医生
股骨头是好的，颈部有坏死少见。
侯郭飞医生
疼痛我觉得是滑膜炎引起的
侯郭飞医生
报的双侧坏死
患者
股骨颈坏死和股骨头坏死有区别吗
患者
是啊双侧股骨头坏死
侯郭飞医生
您这还严重啊，双侧，以前没外伤，也没服用过激素？
患者
没有
侯郭飞医生
青年双侧坏死少见
侯郭飞医生
干重体力活？
患者
没有体力活，只是走路多一点
侯郭飞医生
诊断还是以报告为主，看片子程度不重
患者
是股骨头坏死还是滑膜炎啊医生
患者
我在当地住院科室医生说是股骨头坏死，
侯郭飞医生
两者都有，结合报告提示我觉得疼痛滑膜炎引起
患者
麻烦你了医生
侯郭飞医生
股骨头目前形状还可以，没有明显塌陷，里面有不分缺血坏死可能
侯郭飞医生
部分
侯郭飞医生
现在都做那些治疗？
侯郭飞医生
保守药物治疗？
患者
那一侧严重
患者
吃中药了
侯郭飞医生
两侧差不离，左侧有滑膜炎，所以我觉得疼痛滑膜炎引起可能性大
患者
我右侧一点都不疼
患者
坏死属于几级
侯郭飞医生
这个最多一级
侯郭飞医生
我的判断哈
患者
号谢谢
侯郭飞医生
早期药物可以控制疾病发展，避免做剧烈运动，保护髋关节，这次治疗主要以滑膜炎为主比较好。
患者
好的谢谢
侯郭飞医生
不客气，希望能帮到您
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咨询时间: 2017-05-30
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