患者
超声检查可能是巧克力囊肿，目前应如何治疗（女，44岁）
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梅泉医生
你好，你有痛经症状吗？
患者
好像没有
患者
不过最近因为比较累，左侧下腹偶尔有点痛
梅泉医生
卵巢巧克力囊肿好发于育龄妇女，多为单侧，部分波及双侧，初始病灶表浅，卵巢表面可见红色或褐色斑点或小囊泡，随着病变发展， 囊泡内因反复出血积血增多，而形成单个或多个囊肿即卵巢子宫内膜异位囊肿，囊肿内含暗褐色粘稠陈旧血似巧克力液体。属于子宫内膜异位症，指具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫内膜以外的部位出现、生长、浸润、反复出血并可形成结节及包块。临床表现以下腹痛、痛经、不孕及月经异常等为主。
梅泉医生
建议抽血检查肿瘤标志物（糖类抗原CA-125、附睾蛋白HE4、甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA）。
患者
想要知道目前该怎么处理？
梅泉医生
先检查肿瘤标志物
患者
这些做过没有问题，最近体检了
梅泉医生
那就定期复查
梅泉医生
不需要手术
梅泉医生
卵巢囊肿处理原则： 1、发现卵巢囊肿后首先建议检查肿瘤标志物。 2、如果直径＜5厘米，B超检查怀疑为生理性囊肿，肿瘤标志物正常，不必马上手术，可以随访观察3个月，多数情况下囊肿自行消失；如果半年囊肿不消失，直径＜5厘米，检查考虑为良性囊肿，且复查过程中没有长大，可选择暂时观察； 3、如果半年不消失，直径＞5厘米，且有增大趋势，应择期手术； 4、如果怀疑恶变，必须进一步检查明确诊断，需立即手术治疗。
患者
我的图片，看了吗？医生说的是巧克力囊肿， 不是卵巢囊肿
梅泉医生
你错了
梅泉医生
巧克力囊肿本身就是属于卵巢囊肿
梅泉医生
是你自己没有弄清楚
患者
那现在这个情况要吃药吗？
梅泉医生
巧克力囊肿也没有确诊
患者
要进一步做检查去确定吗？还是先不管
梅泉医生
建议口服散结镇痛胶囊。一次 4 粒，一日 3 次。于月经来潮第一天开始服药，连服三个月经周期为一疗程。
患者
偶尔左侧有点痛，但不算很痛，也不要管
患者
对吧
梅泉医生
可以口服中成药试试
患者
这个药去药店买吗？
梅泉医生
是的
患者
桂枝茯苓胶囊可以吗
患者
医生看了这个
梅泉医生
可以
患者
开了
患者
也是连续服药三个月，对吧
梅泉医生
是的
患者
好的，谢谢
梅泉医生
请记得给予五星好评!!!
患者
弄了五星好评,谢谢
梅泉医生
👌
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咨询时间: 2024-04-20
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