患者
在医院药流不完全，孕囊在宫颈口，被医生给夹出来了，一星期后不出血了，再检查宫腔内1.0*1.6有略强，刚才在百度问了下，没有找到再发回复的地方，又在春雨医生里再问下。（女，36岁）
李盈医生
您好，很高兴为您解答
李盈医生
这种情况医生有没有给您用药呢
患者
医生开的米索前列醇片
李盈医生
可以，先用药看看会不会排出来
李盈医生
喝点益母草和新生化颗粒
患者
说一周后，去医院再拍B超看看流尽吗，不行的话到时再刮宫。问题是这么长时间了，吃药还能起作用吗？
李盈医生
上传彩超单我看看
患者
1月26日把孕囊取出来得，现在应该是淤血留在子宫里了
李盈医生
也有这种
李盈医生
可能的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这张是今天拍的
李盈医生
先用药看看吧，尽量不清宫
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这张是1月24号拍的
李盈医生
药流之前的
患者
1月24号的就是药流之前的
李盈医生
嗯嗯，是的，这个还有妊娠囊
患者
好像胎停了，才考虑流产的
李盈医生
这是怀孕多久的彩超？
患者
6周时候的
李盈医生
平时月经周期规律吗？多少天来一次？
患者
米索，义母草，生颗粒这几种药怎么吃？一起吃？
李盈医生
米索按照医生的医嘱服用
患者
每次都提前5天
李盈医生
益母草和新生化颗粒都是每天两次，每次两包
李盈医生
每次都提前5天应该是胎停了。
患者
剩下的两种约呢？什么时候吃？
患者
和米索一起吃？
李盈医生
益母草和新生化颗粒都是每天两次，每次两包。 从今天就可以吃，这两种间隔15分钟，不要和米索同时服用。
患者
米索一般是早上吃还是晚上吃？医院给开一天吃2片连吃3天
李盈医生
早晚各一次，一次一片，一天两次
患者
是空腹吃吗？
李盈医生
对，
患者
米索和益母草，生化颗粒需要隔多长时间？
患者
人流选择普通还是无痛的？在报销范围内吗？
李盈医生
米索服用前后两个小时最好空腹，益母草和新生化可以同时服用，最好间隔15分钟
李盈医生
无痛人流不属于医保报销范围之内。
患者
哪种人流对身体好点？还有当时化验单显示我促甲状腺素高，6.4.这个是不是影响以后受孕？如果不要孩子的话，这个数值还要治疗吗？
李盈医生
您先不要着急人流，先用药看看会不会拍出来。
李盈医生
6.4可以定期复查
患者
吃药期间可以运动吗？这样是不是可以使其快速流出来？
李盈医生
如果是正常人群，促甲状腺素6.4，它是甲状腺素轻度减低的一个情况，这种情况需要定期复查，具体的要看造成促甲状腺素升高的原因到底是什么，才能谈到下一步进一步治疗的问题，单纯的6.4只需要定期观察就可以了
李盈医生
可以运动
患者
从哪些因素入手查原因？一胎得时候，什么也没注意，孩子也正常。
李盈医生
胎停的原因很多，有的还是多因素共同作用，首先就是精子卵子的质量问题，这个可以查下夫妻双方染色体，男方精液质量，其次是环境因素（包括污染、各种辐射、细菌病毒、不安全食品等等），这个没办法查，只能尽量注意避免，可以查下致畸五项病毒（包括细小病毒）检测，还有女方内分泌，女方自身免疫性抗体、封闭抗体检测，血型相关抗体，其他夫妻双方免疫排斥相关抗体检测（如抗子宫内膜-精子抗体），还有像体内叶酸、铁蛋白、B12、同型半胱氨酸等检测看看体内有无缺乏某种维生素微量元素、代谢障碍等。如果是优胜略汰那下次就不一定再胎停，如果是染色体问题或免疫内分泌等引起来那还是会再发生的。
李盈医生
一般考虑是优胜劣汰
李盈医生
偶尔一次胎停不能说明什么
李盈医生
单纯的促甲状腺素偏高，可能是亚临床甲减，多多少少对胎儿有一定的影响，但是一般不会导致胎停。 最好去医院内分泌科做甲功七项检查和甲状腺超声检查，看看有没有桥本氏甲状腺炎等
患者
孕囊已经出来了，但是没有流干净。这样的话还需要清宫吗？
李盈医生
一般不需要清宫，用药观察看看
患者
像我这种情况孕囊已经出来了,但是刚才你也看到今天B超结果了。如果我这次用完药之后再拍B超，说没有流干净，该怎么办？纠结！
李盈医生
我的建议先用药看看，如果还有的话，确定孕囊拍干净了，可以等下次月经，月经后复查。
患者
药流后，孕囊在宫颈口处，没有掉出来，是医生用钳子夹出来的。 今天拍的B超显示东西，那是什么？
李盈医生
可能是血块，也可能是蜕膜组织或是少许的胚胎组织
李盈医生
先用药看看
患者
这次吃完药拍B超还没有流干净，就要清宫了？还是再等等月经来后再复查一次，到时候还不行的时候再清宫？第一次发生这事，不知道怎么处理，蒙了！
李盈医生
这个大小用药一般可以排下来，如果真的排不下来，一周后可以清宫。
患者
如果排不干净，不清宫，带着会怎么样？如果清宫，推荐哪种？
李盈医生
这个需要结合具体的情况。 目前无阴道出血，可以先用药，另外监测一下血hcg，血hcg下降，可以不清宫，如果hcg不下降，那么要到医院复诊清宫了。
李盈医生
不清宫容易引起宫内感染，和一些妇科疾病。 如果清宫，根据自己的经济情况，普通的清宫可能会疼一些。
李盈医生
方法都是一样的，就是用不用麻醉的问题。
患者
无痛人流什么价格？
李盈医生
1500-2000
李盈医生
这是济南的价格，您当地应该也在1000以上
李盈医生
普通的3-500左右
患者
麻药打在什么地方，是胳膊上，还是屁股上？
李盈医生
静脉输液
患者
是手腕处吗？还有，清宫时需要禁食吗？
李盈医生
就是和平时打吊瓶一样，无痛清宫需要禁食6小时。
患者
医生，现在不流血了，再吃米索和益母草这些药还能再出血，排那些残留物吗？
李盈医生
嗯嗯，是的
李盈医生
排残留
患者
吃一片米索后，一般多长时间见效，往外排血
李盈医生
这个不一定。
李盈医生
没有固订时间
患者
如果一次性吃两片，一天一次，连吃三天，是不是副作用太大
李盈医生
也可以的
李盈医生
不过最好每天两次
患者
医生你好，我今天早上7点半吃了一片米索出了很少一点血后，现在不出了，我是现在再吃一片米索还是等到晚上吃？
患者
医生你好在吗？
李盈医生
晚上吃
李盈医生
12小时服用第二次
李盈医生
早晚都是这个点吃
患者
好的，我今天出血量特别少，现在不怎么出了，还有其他輔组方法，有利排出吗
患者
宫腔内1.0*1.6cm的略强回声区，这残留物是大还是小，能排出来吗？
患者
好担心，怕清宫
李盈医生
您有没有吃益母草和新生化颗粒
李盈医生
吃药只有这些办法
患者
嗯，买了，从昨天开始吃的
患者
给腹部按摩有用吗？
李盈医生
不需要按摩
患者
好的，我先吃吃看吧，如果实在排不出，是不是就得清宫了
李盈医生
嗯嗯，是的
李盈医生
先用药看看
患者
嗯，今天没怎么往外排，出血量特少
李盈医生
明天看看吧，才用一次药
患者
嗯，好的宫腔内1.0*1.6cm的略强回声区，这残留物是大还是小？
李盈医生
这个残留不算小
患者
好的，谢谢
李盈医生
不客气。
患者
医生昨晚吃一片，今天早上7点半又吃了一片，到现在都没出血，用不用在加吃一片
李盈医生
不需要加吃了
李盈医生
先用药看看
患者
一直不往外排，除了米索还有其他好方法吗？
李盈医生
口服益母草和新生化颗粒
患者
嗯，都吃着
李盈医生
就这些了
患者
是不是不出血，就说明没往外排？
李盈医生
嗯
患者
那如果我这种情况，假如一直不出血，没往外排，是不是就得清宫，还是等到月经来了在看情况
李盈医生
1.0×1.6很小，先用药看看，如果排不出来，可以检查下血hcg，根据检查情况确定清宫还是等下次月经。
患者
hcg一般显示多少就不用清宫了
李盈医生
根据数值确定，
李盈医生
先用药三天看看效果，过两天检查hcg，看看数值情况，确定是否需要清宫
患者
好的，谢谢医生，你真好👍
李盈医生
不客气，
李盈医生
也是想着尽量不清宫，花钱不说，受罪是真。
患者
嗯嗯，我不想清宫，我怕疼，但一直不出血，很纠结
李盈医生
先吃完药等等看吧
患者
嗯嗯，好的，🌹🌹🌹
李盈医生
嗯，有问题再联系。💝💝
患者
嗯，好的
患者
🌹🌹🌹
李盈医生
😘😘
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-02-08
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