患者
hcg200多是怀孕了吗？但是B超又看不到，47天出血了，是来例假还是流产了？（女，34岁）
王春芳医生
您好，平时月经周期是多少天？
患者
30天
患者
基本正常30天左右，
王春芳医生
hcg200是怀孕了，但是很低，考虑宫外孕或者先兆流产
王春芳医生
B超没有发现孕囊，宫外孕的可能性大一些
患者
已经流血3天了，和来例假的量一样多，
王春芳医生
那可能是流产
王春芳医生
方便的药把B超检查结果传上来看看
患者
图片因隐私问题无法显示
王春芳医生
宫外也没有看到包块，宫外孕的可能性不大，要考虑是流产或者生化妊娠
患者
只是腰痛，下腹有点胀痛，没有其他感觉，尿检几次都是弱阳性，
王春芳医生
生化妊娠指发生在妊娠5周内的早期流产，血中可以检测到HCG升高，大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性，但超声检查看不到孕囊，提示受精卵着床失败，又被称为“亚临床流产”。
王春芳医生
目前只有观察，注意出血量，如果出血多，要及时到医院处理
患者
血里面有血块，今天第三天，量今天最多，现在检查不出是流产还是生化妊娠吗？
王春芳医生
对，现在检查不出来
患者
如果流产的话会流几天血？流完了还需要检查吗？需要药物治疗吗？
王春芳医生
与正常月经时间差不多，就不需要用药
患者
那我能正常工作吗？
王春芳医生
最好休息一下
患者
休息调养一个月可以吗？生化妊娠和流产是怎么造成的？
王春芳医生
体内激素低，胚胎发育不好等都可以出现
患者
需要怎么调养？我准备要孩子，多久可以再要？多久能同房？谢谢
王春芳医生
可以用中药调理一段时间
王春芳医生
如果调理的快，3个月后就可以要小孩了
王春芳医生
备孕前3月要服用叶酸
王春芳医生
同房最后等下次月经来潮干净后再同房
患者
好的，非常感谢，如果调理的话给中医说备孕就可以了吧？
王春芳医生
对，最好找擅长中医妇科的医生
患者
好的，我是否要等血流完了再去看中医？
患者
如果血在7天内没流完就需要再检查吗？
王春芳医生
对，如果出血量明显比月经量多，时间延长就需要再到医院检查治疗
王春芳医生
中药可以等出血干净后用
患者
好的，很感谢您的帮助
王春芳医生
不客气
患者
再问下，流产会和我工作太劳累，或者提抱重物有关吗？
王春芳医生
有关系，要注意休息
患者
这会血流量大，颜色鲜红加血肉块，严重吗？
王春芳医生
[自动回复]您好，临时有事处理，请您留言具体问题，会及时回复，请见谅。
王春芳医生
观察半小时到一个小时，看看出血量是否减少，如果增多，建议到医院就诊
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咨询时间: 2018-07-02
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