患者
想让医生帮我看一下，激素六项的报告。（女，29岁）
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赵晓莉医生
您好！月经第几天查的？
患者
第三天
赵晓莉医生
因为你这个激素六项，我个人觉得其他的还好，就是睾酮稍微有点高了
患者
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赵晓莉医生
那你的月经规律吗
患者
我最近半年的月经还算规律，然后就是这个月经推迟，这个月的月经推迟了，一周。
患者
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赵晓莉医生
那你现在有没有说备孕啊？还是什么打算？还是只是单纯得调月经
患者
我是准备备孕的，医生
赵晓莉医生
一般来说，我们睾酮稍微有点高的话，是用达英三五来降睾酮的。
赵晓莉医生
但是，你现在在备孕达英三五是一种避孕药。
赵晓莉医生
你今年多大了？
患者
那我想请问下这个如果吃的话需要吃多久见效呢？我今年就是28周岁。因为我看到我这个孕酮的值也比较低，请问下这个，在月经第三天孕酮的值属于正常吗？
赵晓莉医生
在月经第三天，孕酮值比较低是很正常的。
赵晓莉医生
那个达英35，一般我们都是吃三个月。
患者
我想请问一下，吃这个药的话，有没有什么副作用呀，能不能通过其他的方式来调整呢？
赵晓莉医生
这个只是一种避孕药，就是你吃的期间是不会怀孕的。其他的副作用应该还好吧，可能会带来体型上的一些变化
患者
医生，我听说睾酮高，有可能是那个多囊卵巢综合症，那我这种情况的话会不会是呢。
赵晓莉医生
目前来讲的话，没有什么药可以降睾酮。
赵晓莉医生
有可能的，但是我们所有的治疗方法都是差不多的
患者
那我需要还做什么检查吗
患者
如果是多囊，是不是不能怀孕呀
患者
好紧张
赵晓莉医生
如果你特别想怀孕的话，你就从月经来的第十天左右去医院做一个卵子监测，一个月可能做的次数有3到4次左右。
赵晓莉医生
并不是说多囊的人就不能怀孕，只是多囊的人怀孕的可能性稍微低一点点，比正常人要稍微困难一点。
患者
哦，那我知道了，另外我想问一下，如果没有时间去医院的话，能不能用那个排卵试纸，自己在家里测呢？那个有没有参考价值呢？
患者
我看到网上说有一个确定多囊卵巢的数值，是促黄体生成素的数值比上促卵泡生成的数值，这个有没有参考的意义呢？
赵晓莉医生
你这个促卵泡生成素和黄体生成素的比值还算可以。
赵晓莉医生
说现在睾酮有点高，但是我个人觉得你还没有达到多囊的诊断。
赵晓莉医生
我觉得那个试纸并不是特别的准确，如果说你实在没有约时间的话，那可以作为一种辅助的手
赵晓莉医生
段
赵晓莉医生
最好的话就是在B超下观察卵泡的生长，发育，等到快成熟的时候，两个人就同房，但之前想同房也是可以的，随便什么时候同房，但是，在抓住机会，在那个时间一定要同房，然后再去看看卵泡能不能排出。
患者
嗯，谢谢您。请问是从来月经的第一天算起，第十天去做超声监测，是吗
赵晓莉医生
如果说你平常月经周期是30天的话，那你就从月经来的第一天开始算，第十天去，然后再看看卵泡长到什么程度，然后再决定下一次什么时候去
患者
是监测有没有排卵？还是监测优势卵泡呢
赵晓莉医生
这两个都要监测的，首先是监测你的卵泡有没有发育成熟，然后在监测你的卵泡能不能排出来。
患者
明白了，那这个是做阴式超声吗？还是
患者
我想问下，超声能不能判断是不是多囊卵巢呢？
赵晓莉医生
最好做一下阴式超声
赵晓莉医生
怎么说呢，如果你的两边的卵巢像多囊样改变，并不代表你是多囊。
患者
那您能告诉我，怎么才算严格意义上的多囊卵巢综合症呢
患者
我挺担心的
赵晓莉医生
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赵晓莉医生
觉得讲可能讲不清，然后我就把书上的那种诊断发给你
患者
好的，您太专业啦
赵晓莉医生
我觉得不用太担心，多囊的人不代表不会怀孕，她只是怀孕比别人困难一点，现在科技手段这么多，方法还是很多的。
患者
好的，请问，那我什么时间去查超声呢。我想做个卵巢的超声
患者
这样是不是可以明确诊断呢
赵晓莉医生
现在普通的B超只要是我们妇科的，都会看卵巢的。
患者
请问下，我现在这个激素水平如果怀孕的话，会不会有什么风险呢
赵晓莉医生
还好
赵晓莉医生
只要胚胎能存活，应该就是一个正常的胎儿。
患者
嗯，那您觉得，我月经正常吗
患者
近半年，只有这个月推迟七天
患者
每次3-5天的样子
赵晓莉医生
一般来说，月经推迟和提前七天，都是在正常范围内的。
赵晓莉医生
还可以哦
患者
是不是有月经也不代表一定排卵。
患者
？
患者
吃达英35是为了调整月经？还是治疗多囊卵巢综合症呢
赵晓莉医生
对的，有的人是无排卵性的月经，但一般规律周期的人都不太可能是无排卵的。
赵晓莉医生
吃打135也是治疗多囊卵巢综合症的一种方法，但是你最近在备孕吗？吃达英三五期间是不可能怀孕的。
患者
我想怀孕的，但是不知道自己是不是多囊卵巢综合症，我最近备孕两个月，没有怀孕。最近挺想怀孕的。这个达英35能不能只吃一个月呢
赵晓莉医生
我觉得你可以先监测一下卵泡，看卵泡发育的情况，这个打印三五是可以降雄激素，但是并不是每个人都有效果的，而且你只高了一点点，我个人觉得你可以先监测卵泡备孕，如果卵泡发育不正常，你再考虑调一下。😊
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咨询时间: 2018-07-22
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