患者
您好，尊敬的医生，向您请教一些胸肺方面问题，谢谢您的指导（男，36岁）
尹辉医生
你好 ，你想想问哪方面
患者
您好，尹医生，方便的话可否语音文字我都给您发？？
尹辉医生
可以的
患者
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患者
这是我的自我总结：1.这一年多来，我都有点恐病。特点为，稍微有一点症状，就容易联想到肿瘤之类的大毛病。 2.最近这一个多月左右，有问过一些医生，主要症状是有咳嗽吐痰，不过有时候痰比较浓而且颜色深。还有就是胸部会有一些不适感，不算痛，只能说是不适感。 3.最近总体咳嗽吐痰减少，而且痰感觉不那么浓了。但是仍旧会有一些胸部不适。待会会把前些天的痰和现在的痰对比图发给您。 4.除此之外，没有其他的症状了，没有发烧，体重正常。 5.有一张去年11月的胸透，给您借鉴一下。 6.有时候胸骨各个位置会痛，而且比较明显，活动的时候或者比如挺胸的时候感觉更明显。 7.我有抽烟，一天一包左右，烟龄十年。我恐病，所以想问问，我这些情况，首先能否排除肿瘤这类的大问题？？？ 8.发给您的照片，前两张的痰照片是一个多月前的，后面几张都是最近的
尹辉医生
好的，没问题
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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尹辉医生
首先，我建议您不要拍胸片
尹辉医生
因为你想排除瘤子，不建议做胸片
尹辉医生
建议您完善薄层胸部ct
尹辉医生
这个可以看的更加清楚。另外，你痰多，我想告诉你的时，抽烟的人呢本来会刺激支气管分泌。没有痰里面带血吧
尹辉医生
至于你说胸部不适，我建议您八心电图也完善
患者
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尹辉医生
这样子确定以后基本可以晓得
患者
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尹辉医生
这个到不算，就是很明显的痰中带血。我不建议您拍胸片
尹辉医生
因为胸片很多东西看不到什么东西
尹辉医生
如果你拍薄层胸部ct没什么问题
尹辉医生
那你起码在肺部这快你可以大可放心
尹辉医生
像你比较紧张，最好做一个胸部ct
尹辉医生
如果你觉得你资金允许条件还可以，可以做一个pet ct，那全身的肿瘤都可以拍除，如果没什么事的话
尹辉医生
那你就大可放心了。全身都可以看的到。
尹辉医生
不过我们一般情况下，头胸腹增强ct，也基本可以排查了
尹辉医生
我觉得做胸片没意义
尹辉医生
抽烟的人容易得慢性支气管炎，或许也是你痰多的原因。
患者
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尹辉医生
目前来看，不像有肿瘤的可能性。
尹辉医生
但是对于你多次去做胸片，像我的病人还是会给他做一个ct不然有些小的肿瘤胸片是看不出来的，晓得吧。
尹辉医生
目前给我提供的这些材料，没有证据支撑有肿瘤
患者
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尹辉医生
你为什么很怕呢？
尹辉医生
我明白你的意思。这么说吧，有时候我也怕自己长肿瘤
尹辉医生
因为肿瘤越来越多，也越来越年轻化
尹辉医生
但是我后来想想，国外知名期刊，有篇文章是这么说的
尹辉医生
得肿瘤就像上帝在置骰子
尹辉医生
每个人都有机会
患者
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患者
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尹辉医生
目前的证据不支持
尹辉医生
对的。
尹辉医生
但是我觉得你可以花点钱去做个胸部ct
患者
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患者
您好？？？
尹辉医生
对的
尹辉医生
就是这个意思，这个是一个目的，另外你痰多，也有必要做一个
尹辉医生
看下肺部有没有感染
患者
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尹辉医生
额
尹辉医生
不是，不能这个说，做了比不做好
患者
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患者
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尹辉医生
嗯，我觉得有必要，大哥😊
尹辉医生
如果是我，会去做
患者
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患者
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尹辉医生
嗯嗯，我晓得您的意思。
患者
所以………
患者
我这种，怎么说呢，其实从您专业眼光和平时临床接触的来看，是不是最轻微最轻微的症状，甚至不太需要治疗就可以
尹辉医生
患者
您说了半天，几乎啥也没说呀……………😓
尹辉医生
额，我意思是想你去做一个检查。
尹辉医生
哈哈，我有点固执，还是坚持了自己的原则。如果说啥也没事，说实话过几天你又会担心了又会重新回到起点。所以做一个，就算是买个放心
患者
您错了，也没有认真听我的话
尹辉医生
😭😭😭
尹辉医生
我有认真看呀。
尹辉医生
我晓得你目前想问
尹辉医生
你有没有事
尹辉医生
目前的诊断不支持有问题
患者
我和您说了，我就是怕养成做检查的习惯，所以才来网上问，而且呀，已经打算再问一两个就放心了
尹辉医生
😭😭😭
尹辉医生
恩我明白。
尹辉医生
那我告诉你，目前所有的你的检查结果不支持有问题
尹辉医生
😊
患者
我基本上都是随机叫医生，您是我很少的直接找的医生之一，哈哈
尹辉医生
哈哈哈，恩恩，非常感谢😁😁😁😊😊😊
尹辉医生
你可以先少抽点烟，看这些症状会不会好点
患者
不好意思，尹医生，我可能太啰嗦了
患者
我正在试着戒，比较难
尹辉医生
我明白你的心情。我发现你是一个很有修养的人，说话的态度很棒👍👍👍
尹辉医生
跟其他患者不一样。
尹辉医生
😊😊😊
患者
您过誉了。和您说吧，我是企业高管，平时压力比较大
尹辉医生
💝💝💝哈哈哈，佩服佩服
患者
而且，我上班的地方离家六十公里，最近几乎天天开车回家，不知道胸部不适和开车有无关系
尹辉医生
没有，跟你抽烟很大关系
尹辉医生
抽烟很容易造成呼吸道痰液分泌
患者
每天在车上的时间大概两个半小时
患者
对了
尹辉医生
😭
尹辉医生
那确实好辛苦呀
尹辉医生
怎么啦
患者
我还有一个理论，不知道是否成立，是我问了这么多医生自我总结的
尹辉医生
恩，您说
患者
就是，虽然胸片是去年的，但是结合我的年龄，对排除大毛病是有意义的，因为大问题不可能在我这个年龄发展这么快，如果真有问题，上次胸片就能看出来了
患者
您再看看我的胸片，总体来说，肺部干净吗
尹辉医生
我看了，胸片没看出啥呀
尹辉医生
而且报告里面在电脑上看的，会更加仔细哦
患者
不是
患者
我的意思是，看起来干净吗，我看不懂
尹辉医生
从胸片来说，是干净的
尹辉医生
🍀🍀🍀
患者
我抽烟十年，每天一包，这个算是多吗
尹辉医生
那肯定啊。
尹辉医生
最好别抽，但是我估计你很难做到，压力那么大
尹辉医生
我自己都抽😭😭😭
尹辉医生
想戒掉，难
患者
算了，先不问了，明天问您，夜深了，您也该休息啦
患者
晕菜，又碰到一个自己都抽的…………😛
患者
我上次碰到一个，一天四包
尹辉医生
哈哈哈，好呢。明天再说
尹辉医生
晚安，早点睡
患者
白天聊，尹医生，不打搅您美梦
患者
晚安
患者
尹医生，早安。其实我也不知道想问啥，最近这两天，其实胸部不适和咳嗽貌似更少了
尹辉医生
嗯嗯。那先观察下吧
尹辉医生
😊
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咨询时间: 2018-09-15
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