患者
卢医生您好，我想请问您，怎样能检查到输卵管有积水？（女，27岁）
卢艳医生
你好，检查输卵管有积水是需要做输卵管造影的，造影既可以看输卵管有没有积水又可以看输卵管的通畅情况的
患者
我做过造影了，两边近端阻塞了，造影剂进不去，所以看不到
卢艳医生
那不管有没有积水都没什么意义的，需要先治疗输卵管堵塞的
患者
我想去做导丝介入疏通，但是不知道有没有积水，如果有积水的话再疏通也没什么用了是吗
卢艳医生
有积水也可以做的，做了疏通也有用的
患者
我们这里的医生说就算疏通了，伞端的拾卵功能都不太好了是吗？
卢艳医生
我觉得你可以做腹腔镜，如果有积水也可以一起治疗的
患者
我们这里的医生叫我只能做试管，我还想尝试一下自然怀孕
卢艳医生
我不太建议做导丝的，导丝对输卵管有一定的伤害
卢艳医生
做腹腔镜后再用中药和理疗一起调理一下，还是有希望的
患者
医生，我12年的时候突然有一次肚子很痛，后来去医院看了医生写附件炎，给我吊了三天的针后就不痛了，那个医生跟我说叫我不要感冒发烧会复发，后来我也照顾好自己，没有感冒很久了。到现在想怀孕了却说输卵管阻塞了。怎么办
患者
造影都看不见管子是什么情况
卢艳医生
那时候的附件炎就会导致输卵管堵塞的，当时只是打针了，之后没继续治疗吗
患者
当时打了三天的针后，医生也没给我药吃，就回家了，一直到现在
卢艳医生
因为输卵管堵塞不通，造影剂过不去所以没法看到输卵管的
患者
可能已经阻的很严重了，这么久了
卢艳医生
时间长了，急性炎症转变成了慢性炎症，治疗也就比较慢了
患者
我做了两次造影。今年10月份做了一次四维超声造影。当时就有左侧显影，左侧远端阻塞了，左侧近宫角处纤细，行走迂曲，远端膨大，疑远端阻塞。右侧输卵管未见明显显影，疑右侧输卵管近端阻塞。。这样子会有积水吗？如果是有积水超声能看到吗？
卢艳医生
应该没有积水，有积水彩超也能显示的，现在主要的问题还是输卵管不通，积水也是因为不通引起的
患者
超声像阴超那样，医生放阴超在阴道里面照了很久。也不知道看不看到有没有积水。
卢艳医生
四维彩超一般是可以看到的
患者
后来我再去看医生，医生说超声造影不好诊断，叫我再做一次x线的造影。后来我11月份又去做造影，就显示两侧近端都阻塞了，医生说我的输卵管在变化。我也很害怕。当时做x线造影的时候䠄海纯造影剂渗入间质血管，双侧又阻塞了。是不是我的子宫有问题造影剂才会渗入？
卢艳医生
不是子宫的问题的，主要还是因为输卵管堵塞导致的
患者
做超声造影我当时是很痛很痛的，超声造影说远端膨大，膨大是不是积水呢？
患者
还是超声造影如果看到有积水医生会写出来？报告上没提积水，只说远膨大
患者
图片因隐私问题无法显示
卢艳医生
膨大不一定积水的，现在主要问题不是积水而是输卵管不通，积水也是因为输卵管不通引起的，先不要总是在意积水的问题
患者
这是超声造影
患者
请医生帮我看看
患者
有积水就没法怀孕是吗？所以我很担心有积水
卢艳医生
从这个上面看应该不是积水的
卢艳医生
输卵管通畅了，积水也就没了
患者
我的是不是通而不畅
患者
后来我再做一次造影就全堵了，为什么会这样？
卢艳医生
按照你描述的那些是不通，不是通而不畅
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我好害怕
患者
也不知道怎么会这样
卢艳医生
炎症如果没有治疗是越来越重的，所以才会由通而不畅变为了不通了
患者
医生我是做了超声造影后，吃了大半个月的穿山甲红花之当归还有其他合在一起煲水喝的中药，然后喝到月经来临前就没喝了，月经过后去做x线的造影就显示两边都堵了。是不是跟我喝的药有关系呢？
卢艳医生
跟这个没什么关系的，具体方子我不知道，不过从你发的这几个看都是疏通输卵管的
患者
我没喝这药之前还有点通的，喝了后就全堵了，也不知道是什么原因，就一个月的时间
患者
有的医生建议我做导丝疏通，
患者
或者叫我直接试管婴儿，卢医生你看我怎样是好？
卢艳医生
我觉得可以做腹腔镜疏通输卵管的，导丝会对输卵管有伤害，试管是最后没办法的时候才会选择的
卢艳医生
腹腔镜后可以配合中药和理疗治疗一下，但是一定要去正规医院，不能去私立医院或者私人诊所的
患者
我听说腹腔镜后复发的机会很大
患者
卢医生，我有时候也感觉下腹隐胀的感觉，有时候会有很轻微的一丝痛感，一秒就过了。这是不是盆腔炎？
卢艳医生
什么都有复发的可能性的，所以腹腔镜手术后再配合药物，帮助治疗还能防止复发
卢艳医生
对啊，这就是盆腔炎的一些症状的
患者
卢医生，我很久都没看到我有白带拉丝了，白带好像挺少的。月经还正常，请问是不是哪里有问题？
卢艳医生
并不是每次排卵都有拉丝白带的，现在输卵管不通就算排卵好也没什么用的
患者
就是很久没看到有拉丝了，以前就每个月都有的，现在没有拉丝会不会不正常？
卢艳医生
那个没事的，不要去管这个，现在的主要问题还是输卵管
患者
我今年7月份来完月经的时候做过一次阴超检查说附件没什么。内膜4mm。是不是有点薄呢？我能自己吃点什么让它长上去吗？我20号左又要去医院做个造影什么的，检查一下。我担心我的子宫薄，现在还能吃点什么吗
卢艳医生
月经刚来完内膜0.4是正常的，而且普通的彩超是看不到输卵管的情况的
患者
我有时候来完月经会有内膜脱落，有时候这个月脱了，下个月没看见脱。有时候脱两个月又隔一个月再脱，不是每个月都有得脱，正常吗
卢艳医生
只要来月经内膜就脱落了，内膜不脱落怎么来月经呢
患者
我是说有时候会有一块肉掉出来，有时候没有
卢艳医生
那是有血块，并不是什么内膜的
患者
没掉肉的时候就不痛，掉肉的时候子宫很痛很痛的。我是有一块像手尾指一样大的肉跟血流出来的，在月经最后一天快来完的时候。像猪肝色的
卢艳医生
那是瘀血块，一般有血块的时候就会伴有一定的腹痛的
患者
腹腔镜是不是三镜一丝呢
卢艳医生
是的
患者
输卵管能吃什么中药治疗吗
卢艳医生
可以，但是效果很慢，而且也不一定有多好的效果，但是可以作为一项辅助治疗方法
患者
我想尝试做一下选择性造影，医生觉得可行吗
卢艳医生
怎么选择性造影
患者
我上网搜的，叫做SSG
患者
我也不太懂，放射科做的手术
卢艳医生
那个并不是所有医院都能做的
患者
这个要选择专门做这个手术的医院是吗？我的情况做这个是不是可以的？
卢艳医生
可以试一下的
患者
因为听说这个是门诊手术不用住院，治疗后机率挺大，医生您比较清楚这个手术的，是不是这个比腹腔镜好呢
卢艳医生
我们这边没有这一项，所以效果怎么样我不清楚的
患者
哦，我们这边也没有，谢谢您啊医生
卢艳医生
不客气的
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咨询时间: 2015-12-09
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